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緊張の発表!

こんにちは〜〜 
おひさま薬局 ひ〜ちゃんです♪
 
 
あたりは初夏の気配ですね〜〜^^ 
 
今日は、私が昨日行った出来事をブログにしたいと思います!
 
 
昨日(5月29日)、私が所属する尾道薬剤師会で、シリーズで行っている  在宅講習会  がありました。
エーザイ(株)様 も協賛してくださり、近隣支部や他職種のコメディカルの方々にも案内をしての盛大なものでした。
メインの講演は、 倉田なおみ先生  を招いての、
 「簡易懸濁法の基礎と応用」  です。
倉田先生は、なんと簡易懸濁法を考案されたご本人で、簡易懸濁ハンドブックをはじめ、たくさんの執筆書籍もあります、大変有名な先生で、それはそれはおもしろくも勉強になるご講演でした。
 
恐れ多くも その講演に先立ちまして、
なんと、このひ〜ちゃんに、「薬剤師会の活動について」を話して欲しいと  白羽の矢  が刺さり。。。
私、久々頑張りました!! 
 
 
 
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発表した内容は、平成26年4月にオープンされ、現在稼動中の
”尾道市立夜間救急診療所への参加”について です。
 
この発表のお話をいただいてからと言うもの、夜な夜なスライドと原稿を作成しようと思うのですが。。
なぜか毎日のように睡魔に襲われ、ギリギリまで進まず。。
自宅のMacでKEYノートを用いてのスライド作成。。そしてドロップボックスに落として、ipadミニにもアップロード。
何とか仕上げての当日です!
 
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いよいよ。。
あ〜〜、参加者多そう〜。。
久々の緊張感です。。 
 
会場は程よく埋まっております。。 
一緒に参加した み〜ちゃんがスマホで公演中の写真をたくさん送ってくれたので、臨場感たっぷりにお楽しみください(笑)  
 
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あら〜 お抹茶王子も聞きに来られてますね〜〜〜^^
 
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そして、頑張りました!
あ、作った原稿を読んだって感じですが。。
 
 
        
 
発表を終えてみて思ったのですが、
もっと緊張するかと思いましたが、そんなに緊張しなかったんです。。不思議と。。 
 
昔の私はもっと緊張して、声がうわずったり、詰まったり、頭が真っ白になりそうになったりしたかと思うのですが、なんだかそれほどでもなかったんです。。。  
 
年を取ると、運動神経や色々な神経が鈍くなると思いますが、どうやら緊張感をつかさどる神経も鈍くなるようです(笑)   
 
2度目はしばらく無いことを願って しばらくゆっくり趣味も楽しみたいですね〜 
 
                              
 
 

口内炎の漢方薬♪

こんにちは! ひ〜ちゃんです♪
 
皆さんは、口内炎に頻繁になる人ですか?
私、実は本格的な口内炎には、生まれてこのかた一度もなったことがないんです。。
でも、どうも口内炎を繰り返してつらい思いをしている人も多いようなので、少し調べてみました。
 
口内炎ができるヒトとできないヒトの違いは、まず口の中に傷ができやすいかどうか、そして口の中の細菌がその傷に発生するかどうかと考えられます。
したがって、口内炎対策は、傷をつくらないことと細菌を発生させないことの二つがポイントのようです。
 

口の中に傷をつくらない対策

 
食べ方
慌てて食べない!魚の骨など硬いものや刺さりそうなものは良くかんでゆっくり食べましょう。飴とかで口の中をきることもあるので気をつけて!
 
食べ物 
硬いものは気をつけて!加えて、パイナップルやメロンの果物やトマトをとると、口の中が荒れることがありますので、摂りすぎに注意を!
 
その他
ストレスや疲労がたまると新陳代謝が低下し、粘膜の表面が荒れていきます。睡眠を十分とって適度なストレス発散を心がけましょう。 

 

細菌を発生させない対策

唾液の分泌をうながす
唾液が低下していると、細菌が洗い流せず細菌が繁殖することになるので、口の中が乾いてきたら、水などを口に含んだり、酸味のある食べ物で唾液分泌を促すのも良いようですよ〜!
 
ぶくぶくうがい
また、口の中の細菌が繁殖しないように、うがいをするとよいでしょう。のどの細菌を退治するには、のどの粘膜を刺激するようにガラガラうがいがよいとされていますが、口の中の細菌を退治するのはぶくぶくうがいがよいでしょう。
殺菌成分入りのうがい薬や洗口液(せんこうえき)を使うとより効果的でしょう。うがいは、20秒間のぶくぶくうがいで十分です。3時間ほど効果があるらしいので、1日4回〜5回うがいをしていきたいですね。
 
食後は歯磨き
歯磨きをしないと細菌が繁殖して歯周病や口内炎をおこしますので、食後の歯磨きを忘れずに!
 
 
 
〜〜でもできてしまったら、何とかして早く治したいですね!〜〜
 
先日、尾道漢方研究会の勉強会に参加して、少しそのことを勉強したので紹介します!
 
口内炎は胃腸病からなる症状のひとつと言われます。
口内炎は、通常は口の中に痛みや発赤(熱による)を伴い、さまざまな臓腑病変と関連していますが、
「碑は口に開竅する」 「心は舌に開竅する」などといわれ、胃腸(脾胃)と心臓(心)にもっとも関係しています。
→ そういう病態には、一般的には芩連剤(黄芩と黄連を含む方剤)が奏効するようです。
 
口内のトラブルに対する、実際の処方でいいますと。。
 
黄連解毒湯→顔がのぼせ、熱感があり、落ち着きがない方の口内炎、出血、神経症に!
葛根黄連黄芩湯→肩こり、頭痛を伴う下痢で、口内炎、舌炎を起こす方に!
加味平胃散→暴飲暴食が原因で、消化不良を起こし、下痢する方の口腔のトラブルに!
桂枝茯苓丸→血行不良で下半身が冷え、上半身がのぼせる方の歯茎のうっ血に!
 
私が今回紹介したいのはこれ
甘露飲→繰り返しできる頑固な口内炎、舌や歯茎の炎症などの口腔内疾患に!
 
甘露飲の構成生薬 

黄芩茵蔯蒿琵琶葉 ・・・ 清熱(熱をとる作用)
甘  草     ・・・ 補気(エネルギーを補う作用)
キ ジ ツ    ・・・ 理気(気の流れをつける)
地黄天門冬麦門冬石膏 ・・・ 補陰(津液を補い潤す)

 で構成されていて、潤す作用と、熱をとる作用の両方を持ち合わせています。
口内炎で困っているようなら、一度試してみては?
これは市販薬で、第2類医薬品になりますので、薬局で購入可能です!
気になる方は、ご相談くださいね!
 
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最後に、の症状がある場合の芩連剤には、
半夏瀉心湯 ・ 黄連湯 ・ 三黄瀉心湯 もあります。
ポイントは、脾(胃)の冷えとのぼせがどのくらいあるか!ということです。
 
熱をとる作用の強さは
  三黄瀉心湯 >  半夏瀉心湯 > 黄連湯 となります。
 
まとめると、口内は消化器の末端の部分になって、そこに症状が出ていることは、
病気の原因は消化器にあるのかもしれない!ということ。
そうなれば、脾(胃)を治すこといいようです。
しかし、脾(胃)は肝とのむすびつきが強いので、両方を建て直してあげる必要があるのです。
漢方薬って、奥が深いですね〜。。
まだまだ、たくさん勉強が必要です 
 
 
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あ〜〜
もう、寒くて冬眠したくなるような今日この頃…
風邪などひかれていませんか 
 
今日は休日当番日  
こんな日に患者さんが来ないのは、”みんなが大丈夫” ということ   
 
ひまにしているのも何なんで。。。
ちょっと、インフルエンザの理解とワクチン予防の重要性について、少しまとめてみました〜♪ 
 
★ インフルエンザとかぜ症候群の違いは 
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このように、インフルエンザは毎冬、短期間に集中して100万人単位で大勢の人が罹患してしまう、かぜとは全く異なる、感染力の強いウィルス性の伝染病の一つです!

★  どのように発症するの 

感染経路は"飛沫感染"で、ウィルスを含む唾液や痰が飛沫となって空中に飛び、これを吸引して感染し、1〜5日(平均3日)の潜伏期間の後に発症します。

★  症状は 

39°C以上にも及ぶ高い発熱、頭痛、全身倦怠、くしゃみ、咳、鼻水、のどの痛み、食欲不振、胃腸炎、嘔吐、下痢などで、通常1週間程度で回復します!

★  そこで咳とくしゃみのパワーを知っておきましょう 

咳 ➡  飛沫距離 2m  、 のど・鼻のウィルス除去数 10万個!
くしゃみ ➡  飛沫距離 3m  、 のど・鼻のウィルス除去数  200万個!!

★  何が怖いって… 

咽頭炎、気管支炎、肺炎、脳炎、リンパ節炎、中耳炎、結膜炎など、危険度の高い合併症を誘発することでもあります。
そして、高齢者の合併症として、特に肺炎は深刻です!

★  過去に世界的に大流行したインフルエンザは 

1918年  ・・・  スペインかぜ(全世界で2000万人死亡)
1947年  ・・・  イタリアかぜ(AH1N1)
1957年  ・・・  アジアかぜ(AH2N2)
1968年  ・・・  香港かぜ(AH3N2)
1977年  ・・・  ソ連かぜ(AH1N1)

 ウィルスはA型  B型   C型  の後に3種類に分類されますが、流行するのは、A型 B型で、通常C型は流行しません!


★  では、治療は 

まず最初に注意したいことは、市販の風邪薬は、熱、咳、鼻水などの症状を抑える薬で、インフルエンザに直接効くものではありません!!

症状がでたら、早めに病院で検査をしてもらい、きちんと治療をしましょう!
 
インフルエンザウィルスの治療薬としては

内服薬…タミフル
吸入薬…リレンザ、イナビル
点滴…ラピアクタ
などがあります  



しかし、まずは予防して、インフルエンザにかからないようにすることも大切です 

そこで、インフルエンザワクチン 

ワクチンは、ウィルスを失活(活動を完全になくす)させて精製したもので、それを接種することで体内に抗体を作って、病気を予防または軽症化するのです!

しかし、インフルエンザと一口に言っても、ウィルスにはたくさんの種類(型)があるので、
地方衛生研究所などによる流行情報から、
   
国立感染症研究所でワクチン候補株の選定を行い
    
専門家による検討会議を経て
    
国立感染症研究所より、厚生労働省に報告され、
    
厚生労働省が決定・公布します

★ちなみに今シーズンのワクチンは 

A/カリフォルニア と  A/ビクトリア  と  B/ウィスコンシン  だそうです!!
はてなはてな  ですが… 
国ですごく吟味して、こうなっているようです 

★さて!ワクチンの接種時期はいつがいい 

ワクチン接種ご、抗体がつくまでに、2〜3週間ほどかかることを考えると、
流行が始まる前の10月〜12月中旬には、接種をしておきたいですね!

特に、重症化しやすい高齢者や、その家族の方は、打っておくことをお勧めします。

インフルエンザに対しては、ワクチンがもっとも有効的!!
65歳未満の健康な人の場合、有効率は80%だそうです
また、高齢者の死亡阻止効果も80%とのこと!

うちは、受験生もいるので、11月の下旬に済ませました 
まだの方は、病院へ! 


最後に、日常生活での予防法を!

1.外出後の手洗いとうがい
2.人混みを避ける
3.マスクを着用する
4.栄養と休養を十分にとる
5.適度な温度・湿度を保つ


以上、体調に十分気をつけて、寒い冬を頑張って乗り切りましょうね〜

                    
 
 
一年は早いもので、朝夕はもう肌寒く感じるようになり、何となく肌の乾燥が気になる季節になってきましたね〜。。。

そこで今回は、塗り薬〜お肌〜スキンケア などにまつわる内容で、薬局内勉強会を行いましたので、大変遅くなってしまいましたがブログにまとめてみたいと思います。

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お肌の分野と言えば。。。

…と言うことで、
竹垣さん にお願いしました〜

。。。って、あれれ〜
  写真が。。。イラスト〜 

実は、今回のテーマがスキンケアと言うことで、私達の3人ともが、あまりにも真剣に話を聞き過ぎており、なんと1枚たりとも、写真を撮るのを忘れていたのです 

 まあ、気を取り直して

まず、皮膚のうるおいを保つ、鍵となる3つの物質とは

① 皮脂……皮脂腺から分泌される脂で、皮膚表面にフタをして、水分が逃げるのを防ぎます。
② 角質細胞間脂質……角質の細胞と細胞の間を埋めて、水分を挟み込み逃がさないようにします。
③ 天然保湿因子……水分をつかまえて離さないようにします。

健常人の皮膚では、これら3つの物質がちゃんと機能していて、潤いが保たれたキメの整ったお肌の状態が保たれるのですが、乾燥肌の人では、角質が剥がれやすい状態になっています

では乾燥を引き起こす原因は何なのでしょうか。。。

それは様々ありますが、大きくは、

加齢
季節(秋〜冬)
生活習慣(洗い過ぎ・冷暖房)
疾患治療(アトピー性皮膚炎や腎臓病や薬の服用など)

などの原因によって、皮膚の乾燥が引き起こされたりするのです!

また、アトピー性皮膚炎の人では、皮膚症状が出ている部分の乾燥はもちろん、症状が出ていないきれいな部分でも、実はけっこう乾燥しているそうです。
そして皮脂欠損症の人では、角質が剥がれてかゆみの症状をもきたします。

ここでアトピー性皮膚炎の話題がでましたので〜
治療の3本柱を覚えておきましょう

1.原因となる物質(アレルギー物質)を避ける。
2.スキンケア
3.薬物治療

そして、爪を立てて掻かないこと
掻いてしまうと角質を剥がしてしまい、バリア機能を破壊しているのと同じなのです


保湿のための外用薬(保湿剤)には、どのようなものがあるのでしょうそして、その特徴は

 ☆ワセリン・親水軟膏→→→水分の蒸発を防ぐ
              安全性も高く安価であるがベタつきがある。

 ☆尿素製剤→→→水分を閉じ込める
         角質融解剥離作用がある。
         角質融解剥離作用があるため、バリア機能が
         破壊された部分に塗るとしみる。

 ☆ヘパリン類似物質→→→吸湿して水分を閉じ込める
             上記のワセリンなどに比べ高価ある。

 
 
で、用途や状態によって使い分けると良いですね 


では次に 保湿剤の塗り方です

皆さん、塗り薬はどのくらいの量を塗っていますか?少なすぎていませんか??
コツは、少し多いかな?と感じる量を塗りましょう!
 
 
イメージ 2
ポイントは〜
  ワンフィンガー・チップ・ユニット
 
これを覚えておきましょうね!

塗ってみると、けっこうベタつくくらいの感じと覚えておきましょうね!
塗ってティッシュが貼り付く程度ですので、一度やってみて感じを確かめてみてはいかがでしょう!

しか〜し! 
大切なコトは、塗りすぎても効果が上がるわけではないので、必要な適量を塗るのが大切とのこと!!
そして、塗るときは 強くゴシゴシ塗らず、優しく手のひらで塗るのがコツなのですよ^^


では、いつ塗れば良いのでしょう。。

 イメージ 3
入浴直後、皮膚はとても潤った状態ですが、10分もすれば入浴前と同じくらいになってしまいます。。

なので、できればお風呂上がりなるべく早く塗って欲しいのです!
5分以内が理想的ですね〜

最後に、日常生活で以下のことを注意して、少しでもお肌の状態を良くしましょうね

 規則正しい生活を送る
 お肌を清潔に
 チクチク、ゴワゴワするは× 生活用品は刺激のないものを!
 すすぎは十分に!
 コマメなお部屋の掃除を!
 ストレスの無い生活を送る
いかがでしょうか〜?

これから更に大気が乾燥し、寒さも厳しくなるため暖房することも合わさって、皮膚も水分が失われやすい環境になります
健康な肌の方も保湿対策としてスキンケアをしていきましょうね〜

 
 
 
 
 
  
                                


こんばんは〜〜〜  もうすぐ 満月ですね♪ ←関係ない?
 
 
薬局で働く 私たちは、毎日多くの患者さんと接していますよね〜
その中でも多いのが、やはりご高齢の患者さんであります。
 
普段は健康体そのものの私たち。。A、O、H 三人。。
そうした高齢者の方の年を重ねたゆえの不自由さや辛さの思いはなかなか分かっているようで分からないものですね。。
 
そこで、今回、 おひさま薬局勉強会 として、
 高齢者疑似体験 を開催していただきました〜
 
今回、講師を快く受けてくださったのはイメージ 11
  小玉亮平さんです
オムライス作りが趣味というお茶目な
一面もお持ちなんですよ〜〜
 
 
 
 
 
 
まず、体験を始める前に、久光製薬さんのメイン商品で
あります、テープタイプの張り薬 の
上手な貼り方(腰編)をレクチャーしていただきました 
 
イメージ 1
                           イメージ 10
 
フィルムを折り返して、まん中の
フィルムをはがします。
 
イメージ 2
 
 
 
そのまま薬面を患部に貼ります。
 
イメージ 8
 
 
フィルムを矢印の方向に引っぱり
ながら貼ります。
 
イメージ 9
 
もう一方のフィルムを折り返して、
同じように引っぱりながら貼ります
                           自作のデモ用シャツ身体
を張ってのレクチャーです
 
 
 
さて、話は本題に入ります
 
イメージ 12
この高齢者疑似体験はこのような装具を身に
まとうことで身体に負荷をかけ、高齢者のかた
の状態に似せます。
 
 
手袋・・・指紋がなくなり、物をつかむのが       
     難しい状態を再現!
 
サポーター・・・関節の動きを抑制して、イメージ 13
         手先の不器用さを再現!
 
オレンジメガネ・・・重度の白内障の視界を再現!
 
おもり入りのベストと足首、手首のおもり
             ・・・体が重い不自由さを再現!
 
関節ベルト(ひざ、ひじ)・・・関節の動きを抑制
                して不自由さを再現!イメージ 3
 
 
レッツ!トライ!!
 
では、百聞は一見にしかず!!
さっそく実際に装着して体験してみましょう
 
 
イメージ 4
 
待合室での気持ち にたって。。。
 
 
一度座ったら、立ち上がる  
のが。。。
〜〜椅子のところまでイメージ 5
持ってきて欲しい〜〜〜
 
 
       アンケート用紙。。。
 よう見えんわ〜〜〜
 〜〜ちょっと悪いけど、
   代わりに書いてくれん??〜〜
 
 
 
 
イメージ 6
    
  お支払い。。。
 
 これ、100円かね〜〜?
 ちょっと待って〜ね〜
 あ〜〜〜。。もう全部出すけ〜
 取ってくれる〜〜??  
 
   
イメージ 7
 
 
外も歩いてみました。。。
足元もおぼつかないし、看板などの文字もよく見えません。。
 
 
 
 
 
私たちは、若い(?)身体で擬似的に負荷を掛けていますが、
おじいちゃん、おばあちゃんは、この上に判断力なども、残念ながら
年とともに衰えてきているのです。
つまずいたりしたら、転ぶのは自然に想像ができました。
本当に危ないですよね〜〜
 
この、貴重な経験を生かし、
これからは、私たちのできる限りの気持ちと態度で
患者様に親切にしてあげることのできる、
”尾道一やさしい薬局” を目指して、頑張っていきたいと思います。
 
 

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