Improvements Needed In H1N1 Pandemic Management

http://pt.wkhealth.com/pt/re/emmednews/fulltext.00075270-201001000-00007.pdf;jsessionid=LXYMJmJhyxSVnjQt3fR55zyNQrk2xzrG4zx3x8HqJZqWMnt1bJ30!-1972572415!181195628!8091!-1

要旨

2009年4月、インフルエンザ症状後の肺炎の重症の症例が メキシコと北米で発生することが指摘された。novel influenza A (H1N1) のウイルスが原因として識別され 、 それが急速にpandemicへと進化し、オーストラリアの例を多数の主要な公共の健康管理措置の実施にもかかわらず。 本論文では、2人の上級研究者は、公衆衛生展望からオーストラリアでpandemic (H1N1) 2009 の感染症の処置を検討します。

結論
初期症状隔離、家庭の隔離、学校/仕事場閉鎖と旅行に対する規制のような地理的に目標とされたnon‐pharmacological処置がその初期の段階だけでインフルエンザpandemic をおさえることでの役に立つ処置である点に注意することは、重要です。両方の著者の指摘は、

これらの処置と彼らのゴールによって指し示されるは、一般開業医のための臨床サービス、検査室試験とより多くの支持においてより多くの能力で国際協力いろいろな国家や州保健計画機関間で、より速くてより効果的な調整を通して、効果的に達成されることができるのです。

オーストラリアとニュージーランドの臨床医と研究者は、特に集中治療が人工呼吸器、感染症ガイドライン、処置推薦と全国的流行のワクチンの急速な開発の使用を含むことを経験するという彼らの臨床知識を広める際に、この世界的流行病で彼らの大きな努力と達成について賞賛されることになっています。12,21,24,39,43–46 Theseはケースの可能性がある第2の波で特にオーストラリアと他の国でpandemic H1N1）2009の感染症の臨床処置を容易にしました。そして、それはここ数月の間北半球で起こる場合があります。

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The rapid and widespread entry of the pandemic H1N1 infection that led to a large number of infected cases in Australia suggested a public health management failure in containing the pandemic when it broke out in April 2009.

According to a paper in Respirology published by Wiley-Blackwell, despite the well-intentioned and well-funded public health effort against the pandemic, the primary failure of the prepared public health response was the unanticipated clinical presentation and the high infectivity of virus.

In the study entitled, "Public health Management Pandemic (H1N1) 2009 Infection in Australia A Failure!" senior academics, Professor Grant W. Waterer and Professor Christine Jenkins, polarized the issue and debated as to whether the public health response to pandemic H1N1 2009 infection in Australia had failed.

Professor Waterer said, "There is no question that the Australian public health response failed to prevent the H1N1 pandemic from gaining rapid and widespread entry into all areas of Australia. That Australia did not see mass casualties and a complete collapse of the country's health system is attributable to the relatively benign course of the pandemic H1N1 2009 infection, not due to any public health success."

He added, "Failure to contain the pandemic does not represent a failure of government and public health authorities to respond properly, nor that resources were misspent. Many factors such as the asymptomatic properties of the virus, long delays in screening tests, inadequately trained health practitioners as well as problems in communication and coordination combined to overwhelm the ability of the public health response to contain the pandemic."

Supporting the argument that the public health management did not fail, Professor Jenkins recognized the initiatives that were effectively implemented, such as the Australian Health Management Pandemic Planning Initiative, the readiness of public hospitals and the quick response of the National health and Medical Research Centre.

Both authors agreed that clinicians and researchers in Australia are to be commended for their great efforts and achievement in this pandemic in disseminating their clinical knowledge.

改善に必要なH1N1 Pandemic 対策の管理

それが2009年4月に起こったとき、オーストラリアでの多数の感染した事例につながったPandemicのH1N1 感染症での急速で広範囲にわたるエントリはpandemicを含む際に公開の健康管理障害を暗示しました。

Wiley-Blackwellによって発表された、Respirologyの新聞によると、pandemicに対する資金提供、公衆衛生の努力にもかかわらず準備された、公衆衛生の問題の主な障害は予想外の臨床症状やウイルスの高い感染力でした。

研究の名称　、「オーストラリアのPandemic　A（H1N1）2009感染症での公共健康管理の失敗！」
上級研究者のGrant W. Waterer教授とChristine Jenkins教授は、問題を分極化させて、オーストラリアの2009の感染症が持っていた全国的流行のH1N1への公衆衛生が失敗かどうかに関して議論しました。

Waterer教授は― 「疑うまでもなく、オーストラリアの公衆衛生は、H1N1Pandemicが迅速で広範囲にわたるオーストラリアのすべての地域への大流行を防ぐことを失敗した。オーストラリアの国保健制度の完全な崩壊と多勢の犠牲者が無かったことは、Pandemic H1N1 2009感染症の比較的良性経過に起因しています。」

彼は付け加えました ― 「死に適切に対応するため、公衆衛生当局は、政府の失敗を表していないも、失敗はパンデミックが含まれて追加されたリソースを無駄に過ごしたが、多くの要因は、無症候性特性のようなウイルスのスクリーニング検査に長時間での遅延、多くの要因はコミュニケーションにおいて不十分の問題だけでなく、そして、調整はpandemicを含む公衆衛生反応の能力を圧倒するにも組み合わさりました

国民の健康管理が失敗しなかったという議論を支持して、

Jenkins教授は、効果的に実行された、オーストラリアの健康管理のパンデミック対策計画構想、公立病院と国立保健医療研究センターの迅速な応答の準備など、速い取り組みを認識した。

両著者は、臨床医は、オーストラリアの研究者たちに多大な努力と実績は、この流行での臨床試験に関する知識の普及を表彰することに合意。

両方の著者は、オーストラリアの臨床医と研究者が彼らの臨床知識を広める際にこのpandemicで彼らの大きな努力と達成について賞賛されることに同意しました。