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「死後画像で十分」はわずか３％ 厚労省研究班の調査で 診療に関連して死亡した患者１５２例の死因を死亡時画像診断（Ａｉ）と解剖の両方で調べた結果、所見がほぼ一致したのは２０％で、「Ａｉだけで死因が究明できた」と医師が判断したのはわずか３％だったことが１２日、厚生労働省研究班の調査で分かった。 診療関連死をめぐり、解剖と比較したＡｉの効果検証は初めて。調査に当たった深山正久東大教授（病理学）は「診療関連死の死因調査では、解剖の代わりにはならない」と分析。遺体を傷つけないＡｉを遺族が求めるケースが増えつつあるが「限界を十分に説明し、あくまで補助的に使う必要がある」としている。 調査は０９年度に東大病院や筑波メディカルセンター病院など７機関で実施。１５２例はほとんどが各機関で診療中に亡くなった患者で、遺族の了解を得てＣＴで遺体の画像を撮影した上で解剖。その後、放射線科医約１０人に画像と解剖所見を比較してもらった。 その結果、「Ａｉと解剖所見の一致水準が高い」と判断されたのは３７例（２４・３％）。詳しい組織検査まで実施した１２５例に限ると２６例（２０・８％）にとどまった。 −−−−−−−−−−−−−−−−−−− 興味深いのは、某病理医よりの異論？で、訴訟にまでなった、方の論文ですから。 反論があるなら、論文でとなりましょう。 |
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日経 http://www.nikkei.com/news/latest/article/g=96958A9C93819695E3E3E2E1918DE3E3E2E4E0E2E3E29191E3E2E2E2 2010/6/11 20:13 宮崎県で家畜伝染病の口蹄疫（こうていえき）の感染拡大が続いていることを受け、政府は11日、首相官邸で対策本部の会合を開いた。感染家畜の埋却の遅れがウイルスのまん延につながっているとして、迅速な処分を進める方針を確認。埋却などにあたる獣医を増員するため、獣医科大学や厚生労働省、都道府県から現地に獣医師を追加派遣することを決めた。 山田正彦農相は会合後の記者会見で「思い切って獣医師を100人、200人単位で投入し、24時間以内にたたくことを徹底して何とか封じ込めたい」と強調。新たな地域に感染が飛び火しても早急に殺処分や埋却をできる態勢を整える必要性を訴えた。 これは、事実でしょうか？。 口蹄疫対策特別措置法 （家畜防疫員の確保） 第十条 都道府県知事は、当該地域内における家畜伝染病に関する知識経験を有する人材の活用を図ることにより、口蹄疫のまん延を防止するための施策を実施するために必要な家畜防疫員を確保するよう努めるものとする。 家伝法 第53条１項３号の獣医以外の任命の緩和のはずですが、依然、獣医しかと見解をしめしています。 また、５３条は、家畜防疫官、家畜防疫員は、事務職であるはずです。
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〜口蹄疫の発生予防及びまん延防止を！！〜 平成22年4月20日に国内で10年ぶりに口蹄疫が発生し、発生地では家畜伝染病予防法に基づく、まん延防止のための措置がとられています。 当管内においても平成22年5月21日に「オホーツク総合振興局口蹄疫侵入防止対策本部」を設置し、各種侵入防止対策を行っているところです。 本道への侵入防止の徹底を図るため、関係者一丸となって対策に努めましょう。 また、口蹄疫対策特別措置法に、偶蹄類に属する野生動物の監視等に関する条項が加えられたことを受け、上記侵入防止対策本部の取り組みの一環として平成22年6月9日に「野生ジカ情報収集チーム」を設置し、野生ジカに関する情報収集と相談窓口の開設を行っています。 【口蹄疫全般に関するお問い合わせはこちら】 ○オホーツク総合振興局産業振興部農務課 TEL：0152-41-0665 ○網走家畜保健衛生所
TEL：0157-36-0725
【口蹄疫に係る野生ジカの情報・相談はこちら】○オホーツク総合振興局保健環境部環境生活課
TEL：0152-41-0630
口蹄疫に係る野生ジカの情報収集・提供の仕組みhttp://www.okhotsk.pref.hokkaido.lg.jp/NR/rdonlyres/55EC5110-81CC-4E75-BF88-D619CCEBA5FB/0/220609.pdf 口蹄疫対策特別措置法 （偶蹄類に属する野生動物の監視等） 第十六条 都道府県知事は、偶蹄類に属する野生動物に係る口蹄疫の発生の状況の監視その他の当該野生動物に係る口蹄疫の発生の予防及びまん延の防止のために必要な措置を講ずるものとする。 同施行令・同施行規則で、第十六条に関するものがないです。 これに関する法は、環境省の 鳥獣の保護及び狩猟の適正化に関する法律 第一節 鳥獣の捕獲等又は鳥類の卵の採取等の規制 （鳥獣の捕獲等及び鳥類の卵の採取等の許可） 第九条 学術研究の目的、鳥獣による生活環境、農林水産業又は生態系に係る被害の防止の目的、第七条第二項第五号に掲げる特定鳥獣の数の調整の目的その他環境省令で定める目的で鳥獣の捕獲等又は鳥類の卵の採取等をしようとする者は、次に掲げる場合にあっては環境大臣の、それ以外の場合にあっては都道府県知事の許可を受けなければならない。 一 第二十八条第一項の規定により環境大臣が指定する鳥獣保護区の区域内において鳥獣の捕獲等又は鳥類の卵の採取等をするとき。 二 希少鳥獣の捕獲等又は希少鳥獣のうちの鳥類の卵の採取等をするとき。 三 その構造、材質及び使用の方法を勘案して鳥獣の保護に重大な支障があるものとして環境省令で定める網又はわなを使用して鳥獣の捕獲等をするとき。 の関連ですから、許可権限は、基本は知事にとなります。 −−−−−−−−−−−−−−− 北海道石狩振興局 口蹄疫に係る野生ジカの情報収集・提供の仕組み −−−−−−−−−−−−−−−−−−− 高原町は１１日、野生のイノシシやシカへの口蹄疫感染を防ぐため、霧島連山の高千穂峰や矢岳の登山口、御池キャンプ場に通じる町道など５カ所に消毒スプレーを置いた。ひざから下を消毒するよう登山客らの協力を求める。さらに、３カ所に消石灰もまいた。 −−−−−−−−−−−−−−−−−−− 麻疹輸出国に、FMDV輸出国にまで、なってしまった。 恥だ恥じ。
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○残り２基と化学スラスタで制御できるようにしてある 本年7月31日に「はやぶさ」探査機は、リアクションホイール(姿勢制御装置)3基のうち1基が故障し、2基による姿勢維持機能に切り替えて飛行中でありますが、当初より2基の運用も想定しており、運用に支障はなく、 http://www.jaxa.jp/press/2005/08/20050815_hayabusa_j.html ○充電を繰り返しつつ、自動で姿勢を制御するよう造ってある 通信途絶時の充電は偶然。「はやぶさ」が「勝手にバイパス回路をEnableにして7個の電池を生かしておいてくれ」たもの。 おまけ。曽根さん そこに美学を感じています。 僕が幼かった頃、地球はガミラスと戦っていました。人類の存亡をかけて立ち上がる男たち。世界中から集められるエネルギー。モスクワはサヨナラを打ち続けていました。 それでも送られてくるエネルギー。失敗は許されない。発進のチャンスは一度きり。 「機関長、エネルギーは目一杯充填してくれ。」 艦長の言葉は重い。 エネルギー充填120％。 動力始動。 鹿児島県沖から旅立つ宇宙戦艦ヤマト。 「必ず帰るから、真っ赤なスカーフ、きっとその日も迎えておくれ」 さて、現実の世界で、「君は、生き延びることができるか」。 ○信じて待つんだ！！ ○中和器の向きを微妙にずらしておいた 偶然そう作られてたのを土壇場で活用 島 航海長「噴射方向が全然違う」 ○回転軸が機体の中心を貫くよう設計していた ○太陽光圧を利用してスピン安定状態に 太陽光圧力は、はやぶさ探査機の表面反射率に左右されますが、その程度は未知でしたから、実地に経験を積んで「姿勢制御術」を習得しました。 http://www.isas.jaxa.jp/j/mailmaga/backnumber/2007/back152.shtml ○通常の充電方法では爆発の危険性がある 過放電を起こしたリチウムイオン電池は、決してご使用にならないようにお願いいたします。 補充電回路 バッテリー充電 微弱電流を流して充電。少しでも温度/電圧が上がったらすぐに OFF という切り替えを延々３ヶ月。 http://www.isas.jaxa.jp/j/topics/topics/2007/0130.shtml ○イオンエンジン３基、ホイールは１基 最後のホイールが駄目になった場合に備えて、イオンエンジンの噴射と噴射方向のジンバリングとで、三軸姿勢を維持しつつ必要な軌道変換を行うための検討を開始している。 http://smatsu.air-nifty.com/lbyd/2007/11/post_5a11.html ○エンジン同士、予備回路で繋いでおいた 國中さん すきですからね。 クロス運転とは，中和器故障のためすでに運転を中止したイオンエンジンBのうち作動可能なイオン源Bと，イオン源不調で待機状態にあったイオンエンジンAのうち中和器Aとを，バイパス回路を介して電気接続し，新たな一式のイオンエンジンとして動作させるものです。この回路構成は， 「こんなこともあろうかと」 打上げ前にあらかじめ組み込んであったものです。 とか ○Aの中和器、Bのイオン源、２つで１つのエンジンになる 現状はＡＢ２基のエンジンの使える部分を使って推力を得ている状態。これは地上試験を行っていない。打ち上げ前に、このような運転があり得ることは想定していたが、そもそもこのような運転はアースの関係で地上での試験ができなかった。 http://smatsu.air-nifty.com/lbyd/2009/11/post-1cd1.html 追記 曽根 さん 電池屋〜方探班の一隊員として〜 先発隊が日本を発った。僕ももうじき後を追う。 現地では、皆で顔を合わせるタイミングは少ない。皆、砂漠に散っていく。 いざみんなで砂漠に展開するときには、水杯でも交わそうか。もちろん別れの水杯ではなく、もう一度、必ず合間見えて、成功を称えあうことを期しての水杯として。 僕が子供の頃、その宇宙戦艦は旅立った。目指す星がそこにあることを信じ、でもその星の姿を誰も見た者はいなかった。分かっているのは、片道14万8千光年、往復29万6千光年という絶望的な距離。気の遠くなる数字を前に、宣言される。 「人類滅亡まで、あと三百と六十五日、あと三百と六十五日しかない。」 満身創痍の戦艦は、メインエンジンと補助エンジンの「最大合わせて3機のエンジン」に光を宿し、這うようにして宇宙を旅していた。 コスモクリーナーDを地球に持ち帰る、そのためだけに。 「もう一度地球を見るまでは、ワシは死なん。」 艦長は言っていた。 去年、色々なことを考えていた。そんな中で手にしたキングファイルは「MUSES-C」と書かれていた。2003年10月に宇宙研に着任したとき、前任者の高橋先生から引き継いだファイルだった。 気になることは？ 「とあるページ」を見直していた時、本当に正にその時に、「その人」から声がかかった。 これ以上にないほどに丁寧に、本当にすごく申し訳なさそうに言った。 「曽根先生が電池屋さんであることを知っていて申し訳のないお願いです。専門分野と違うお願いで本当に申し訳ないのですが、『はやぶさ』のカプセルの回収のためにお力を、お貸し、願えないでしょうか･････。カプセルは最後にビーコンを出します。これをアンテナで捉える必要があります。オーストラリアの砂漠の中にアンテナを立てて、これを使って位置の特定をします。ご専門が電池であって、専門外のことにお時間を頂くのは本当に申し訳ないのですが、砂漠に分散する各電波局でその場での判断が必要な時に、プロジェクト的な考え方ができる人を募っています。お願いできないでしょうか。」 シビれた。山田先生の、丁寧で物腰が低く、この上なく穏やかな言葉が、アツかった。 宇宙屋として返事は他にない。 「僕は電池屋の前に、宇宙屋です。お声がけを頂いたことを心から感謝します。お役に立てるように頑張ります。一所懸命に勤めさせてください。」 家に帰ってカミサンに言った。「今日、熱い話があった。俺、幸せ者だ。」 カプセルの蓋は閉まっている。心配性の僕だけれど、確信を持っている。その瞬間に居られたことは、僕の誇りだ。 電池メーカの方、システムメーカの電源担当の方、そしてカプセル／はやぶさ関係者と一緒に、皆で深夜にモニターを睨んだあの日のことに、僕達には確信がある。 「蓋は閉じている。」 そのカプセルを拾いに行く。 11月初旬、イオンエンジンの不調が伝えられた。そのときのメッセージは、宇宙屋であれば誰もが「とうとう、この時が来てしまった」かと、認識せざるを得ないものだった。 そんな中でも訓練は続いた。救急救命訓練に参加した。K中先生も来ていた。 皆、兎に角できることを進めていた。 12月の内之浦訓練の直前に、召集されていた会議があった。その直前、K中先生から会議召集に関連してメールがきた。文面に「一縷の望み」という文字が書かれていたように記憶している。まだ何か、可能性があるのだろうか。 会議では淡々と、イオンエンジンの再起動とこれからの軌道計画が告げられた。予断は許さないことを誰もが知っていた。でも、感動していた。 内之浦訓練にGOが出た。 内之浦では、皆、明るかった。湾を挟んだ向かいの都井岬の人たちと、一体感を感じつつ、信頼に根付いた訓練が進んだ。 夜、みんなで、Webに紹介されていた動画を見ながら、盛り上がった。その動画は、 「こんなこともあろうかと」 というメッセージで紡がれていた。 「こんなこともあろうかと」 そこにはK中先生もいた。「凄いよ。本当に凄い。」 （いいな〜、K中先生は真田さんか〜、いいな〜。俺は佐渡酒蔵か〜。う〜ん、見栄えもキャラも、否定はできない・・・）。 ※佐渡先生は謎医です。獣医師免許と医師免許持ってますし、乗員150名といえ、一人で野戦医療は、すさまじいものがあります。 今年の4月、いよいよ大掛かりにできる最後の訓練を相模原でこなし、機材の梱包が進んだ。色々な分野から集められたみんなだけれど、皆、川原隊長指揮のもと、「電波が出さえすれば必ず捕まえてみせる」という強い意識と自信を備えた集団だ。 第一陣の出発の前、一つの区切りになる運用を終えたK中先生から、方探班宛に短いメールがきた。 「いよいよ出番です。よろしくお願いします。」 K中先生、いつも思うけど、かっこ良過ぎだよ。 「できるだけ過酷な場所に、送り込んで欲しい。」これが僕の希望。 人類史に残る現場に、僕も向かう。これも一つの奇跡。 いざ行かん、約束の地へ。 −−−−−−−−−−−−−− 無事かえってきたのか？。 本体は、大気圏突入は、００９島村ジョウと００２ジェットリンクの可能性もありますから。 あと、落下した部品の検疫も必要になりもすので、ここは難しいところ。 遊星からの物体X,アンドロメダ病原体は、いやですからね。 2010年6月9日 「はやぶさ」のTCM-4、WPAへの精密誘導完了 日本時間2010年6月9日15時00分にTCM-4が正常に実施されたことを確認しました。この運用により、豪州WPA内着陸想定地域への精密誘導が完了しました。 探査機の状態は良好です。 ※TCM：Trajectory Correction Maneuver（軌道補正マヌーバ） ※WPA：Woomera Prohibited Area（ウーメラ実験場（立入禁止区域）） |
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下伊那農業高校損害賠償請求事件の判決について 高校教育課 １ 事故及び訴訟の経過 平成１７年６月１２日（日）、愛知県立名南（めいなん）工業高等学校の野球グラウンドで、練習試合中の下伊那農業高等学校１年生（当時）Aさんが、ライナー性の打球を胸に受けて心臓 震盪による心肺停止状態となった。現場に到着した救急隊員による徐細動によって心肺は蘇生したが、介護を要する障害が残った。原因は、引率した野球部部長・監督が心臓震盪に対する救命救急措置を怠 ったことにあるとして、当該生徒とその両親から県を相手に損害賠償請求が提起された。 ２ 損害賠償請求額 合計３２，９９６，２４１円 ３ 訴訟の経過 H19.12.10 長野地方裁判所飯田支部に提訴 H21. 3.12 結審 3.31 判決言い渡し ４ 判決主文 原告らの請求をいずれも棄却する。 ５ 判決の内容 原 告 の 主 張 �／澗／籾擦陵集�可能性、ＡＥＤの使用 ・ 野球の練習試合では、ボールが選手の心臓部にあたり、心臓震盪が起こって重大事故につながることを、本件試合当時、野球試合引率教員であれば知っていなければならない。 ・ また、これを防止するためにＡＥＤを持ち運び、その操作方法を知っていなければならない。ＡＥＤは名南工業に設置されていたが、使用できなかった。 ��引率教員らが行った応急措置について ・ 引率教員は、裕君が打球を受けて倒れた直後に、人工呼吸・心臓マッサージ等の処置を実施したり、消防署へ連絡すべきであったが、人工呼吸・心臓マッサージは遅れ、しかも中断した。 また、消防署への連絡が遅れた。 裁 判 所 の 判 断 ・ 心臓震盪及びＡＥＤに対する知見は、本件事故前後の数年の間で大きく変化しているが、事故当時、一般の教育関係者やスポーツの指導者の間に心臓震盪及びＡＥＤに対する知見は広まっていなかったと認められる。 このため、野球部長及び監督がＡＥＤを携行せず、あるいはＡＥＤの使用方法について修得していなかったからといって、その行為に違法性ないし過失があるとはいえない。 ・ 当時の心臓震盪に関する知見の広まり具合からすると、胸部に打球を受けた時点で、直ちに消防署へ連絡すべきとの主張は相当で はなく、容態の急変直後に救急車の出動を要請したと考えられる以上、手配が遅きに失したとはいえない。 心臓マッサージについては、容態が急変した後、速やかに開始されたと認められる。また、心臓マッサージの一時中断は認められるが、中断の時間は明確ではなく、障害との因果関係を認めることはできない 控訴に関しては。 第８９１回長野県教育委員会定例会会議録 平成２１年（２００９年）４月９日（木） 午後１時４５分から午後４時４０分まで 胸部への衝撃が心臓震盪ですむとも限りません。心破裂。大動脈瘤破裂。も起こりえるわけです。 CPAからの後遺症なき蘇生は、運もです。
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