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大阪府 新型インフルエンザワクチン接種開始対象者の拡大について ◎１月２５日（月曜日）から、健康な成人の方等のワクチン接種を開始します。 なお、ワクチンの接種にあたりましては、以下の『府民の皆様へお願い』をお読みいただき、ご理解・ご協力いただきますようお願いします。
【ワクチン接種にあたって】 府民の皆様へお願い
今回、「健康な成人の方等」の接種を開始することとしましたので、優先接種対象（下表参照）の方も含め、すべての府民の方が接種することができます。 新型インフルエンザワクチンは、本年3月末までの間に順次製造されますことから、接種を希望されて、医療機関に連絡を入れても、すぐに予約ができない場合があります。 また、優先接種対象者と予約が重なった場合には、優先接種対象者を優先して接種することになりますので、少しお待ちいただくことになるかもしれませんが、このような事情ですので、ワクチンが届くまで、しばらくお待ちください。 重症化等の発生をできる限り減らすために、限られたワクチンをリスクの高い方々に優先的に接種しておりますので、ご理解下さい。 新型インフルエンザ対策に、引き続き、府民の皆様のご理解、ご協力お願いします。 ○ 接種開始日 11月14日 ○ 接種対象者 優先接種対象者 妊娠している方 ○ 接種回数 １回
基礎疾患を有する方 （注１）著しく免疫反応が抑制されている方
接種回数 ２回接種可1歳〜小学生は 2回 ※ 中・高生、その他は原則1回 （注１） ２回 ○ 接種対象者 小学校１年生から３年生までに相当する年齢の方
２回
○ 接種開始日11月21日 ○ 接種対象者
１歳未満の小児の保護者
優先接種対象者のうち身体的な理由により予防接種が受けられない方の保護者等 ○ 接種回数 １回 小学校４年生から６年生までに相当する年齢の方 ○ 接種回数 ２回 ○ 接種開始日 1月1日 ○ 接種対象者 中学生に相当する年齢の方 高校生に相当する年齢の方 ○ 接種回数 １回 ○ 接種回数 (注２) ○ 接種対象者
１月20日
○ 接種対象者 ６５歳以上の方 ○ 接種回数 １回 ○ 接種対象者
１月25日
○ 接種対象者
上記以外の方（健康な成人の方等）(注4)
○ 接種回数
１回(注4)
（注１）著しく免疫反応が抑制されていると考えられる方は、個別に医師と判断の上、２回接種できます。 （注２） 中学1年生に相当する方であっても、接種時に13歳未満の方は2回接種。 （注３）16歳未満の方の接種は保護者が同伴することとしていますが、中学生に相当する年齢の者が接種を受ける場合は、その保護者がワクチンの接種に係る安全性等を十分に理解し、同意することによりその保護者の同伴がなくとも接種を受けられるものとしています。所定の同意書 [PDFファイル／212KB]及び予診票 [PDFファイル／123KB]に保護者が署名して当日持参して下さい。 （注４）1歳未満の小児について 1歳未満の小児の方はワクチン接種により免疫をつけることが難しいため、新型インフルエンザワクチン接種は推奨されませんが、有益性とリスクを十分に考慮した上で、新型インフルエンザワクチン接種を行うことは差し支えありません。なお、接種回数は、２回となります。 ２ 優先的接種へのご協力 今回から、すべての方が接種できますが、ワクチンが段階的に供給されるという制約があります。優先接種対象者と予約が重なった場合には、優先接種対象者を優先して接種することになりますので、お待ちいただく場合があります。 府民の皆様には、ご迷惑をおかけしますが、ご理解、ご協力をお願いします。 ３ 優先接種者の確認ワクチン接種する前に、医療機関で上記の優先接種対象者であることを確認します。 優先接種対象者 確認できる書類 優先接種対象者証明書 ※かかりつけ医が接種する場合は不要 確認できる書類
母子健康手帳
１歳から小学校３年生に相当する年齢の小児
母子健康手帳又は被保険者証等年齢を確認できる書類
１歳未満の小児の保護者
母子健康手帳、被保険者証又は住民票等、１歳未満の小児と同一世帯であることを確認できる書類
○ 優先接種対象者のうち、身体的な理由により予防接種が受けられない方の保護者等確認できる書類
優先接種対象者証明書及び被保険者証、住民票等、優先接種対象者のうち、身体上の理由により予防接種が受けられない者と同一世帯であることを確認できる書類
○ 小学校４年生から６年生に相当する年齢の方○ 中学生に相当する年齢の方
被保険者証、学生証又は住民票等、年齢を確認できる書類
○ ６５歳以上の方確認できる書類
被保険者証、運転免許証又は住民票等、年齢を確認できる書類
４ 接種費用（全国一律） 1回目の接種の場合 3,600円２回目の接種の場合、１回目と同じ医療機関で接種 2,550円（2回接種で6,150円） 〃 、 〃 別の医療機関で接種 3,600円（2回接種で7,200円） ５ 接種費用負担軽減措置 市町村民税非課税世帯の方には、接種費用の負担軽減がありますので、お住まいの市町村にお問い合わせ下さい。 ６ 接種を行う医療機関 医療機関リストは、各市町村のホームページで公表しています。大阪府のホームページでも、各市町村のホームページとリンクして掲載しています。 http://www.pref.osaka.jp/chikikansen/influ/vaccine_iryokikan.html ７ 新型インフルエンザワクチン接種に関する相談窓口 大阪府では、ワクチン接種をはじめ、新型インフルエンザに関する電話による相談窓口を設置しています。 ＜問い合わせ先＞ 新型インフルエンザ相談電話 電話番号 ０６−６９４４−６７９１ 受付時間 午前９時００分から午後６時００分（平日のみ） 聴覚障がい者ＦＡＸ相談 ＦＡＸ番号 ０６−６９４４−６６０２ 受付時間 午前９時００分から午後６時００分（平日のみ） . ８ 輸入ワクチンについて 厚生労働省において、１月20日付で輸入ワクチンの特例承認が決定されました。 参考： 新型インフルエンザワクチン接種に係る輸入ワクチンの特例承認及び健康成人への接種開始について（厚生労働大臣記者会見資料）
http://www.pref.osaka.jp/attach/6188/00026056/220115.pdf |
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2010年01月21日
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http://pt.wkhealth.com/pt/re/emmednews/fulltext.00075270-201001000-00007.pdf;jsessionid=LXYMJmJhyxSVnjQt3fR55zyNQrk2xzrG4zx3x8HqJZqWMnt1bJ30!-1972572415!181195628!8091!-1 要旨
2009年4月、インフルエンザ症状後の肺炎の重症の症例が メキシコと北米で発生することが指摘された。novel influenza A (H1N1) のウイルスが原因として識別され 、 それが急速にpandemicへと進化し、オーストラリアの例を多数の主要な公共の健康管理措置の実施にもかかわらず。 本論文では、2人の上級研究者は、公衆衛生展望からオーストラリアでpandemic (H1N1) 2009 の感染症の処置を検討します。
結論初期症状隔離、家庭の隔離、学校/仕事場閉鎖と旅行に対する規制のような地理的に目標とされたnon‐pharmacological処置がその初期の段階だけでインフルエンザpandemic をおさえることでの役に立つ処置である点に注意することは、重要です。両方の著者の指摘は、 これらの処置と彼らのゴールによって指し示されるは、一般開業医のための臨床サービス、検査室試験とより多くの支持においてより多くの能力で国際協力いろいろな国家や州保健計画機関間で、より速くてより効果的な調整を通して、効果的に達成されることができるのです。 オーストラリアとニュージーランドの臨床医と研究者は、特に集中治療が人工呼吸器、感染症ガイドライン、処置推薦と全国的流行のワクチンの急速な開発の使用を含むことを経験するという彼らの臨床知識を広める際に、この世界的流行病で彼らの大きな努力と達成について賞賛されることになっています。12,21,24,39,43–46 Theseはケースの可能性がある第2の波で特にオーストラリアと他の国でpandemic H1N1）2009の感染症の臨床処置を容易にしました。そして、それはここ数月の間北半球で起こる場合があります。 The rapid and widespread entry of the pandemic H1N1 infection that led to a large number of infected cases in Australia suggested a public health management failure in containing the pandemic when it broke out in April 2009. According to a paper in Respirology published by Wiley-Blackwell, despite the well-intentioned and well-funded public health effort against the pandemic, the primary failure of the prepared public health response was the unanticipated clinical presentation and the high infectivity of virus. In the study entitled, "Public health Management Pandemic (H1N1) 2009 Infection in Australia A Failure!" senior academics, Professor Grant W. Waterer and Professor Christine Jenkins, polarized the issue and debated as to whether the public health response to pandemic H1N1 2009 infection in Australia had failed. Professor Waterer said, "There is no question that the Australian public health response failed to prevent the H1N1 pandemic from gaining rapid and widespread entry into all areas of Australia. That Australia did not see mass casualties and a complete collapse of the country's health system is attributable to the relatively benign course of the pandemic H1N1 2009 infection, not due to any public health success." He added, "Failure to contain the pandemic does not represent a failure of government and public health authorities to respond properly, nor that resources were misspent. Many factors such as the asymptomatic properties of the virus, long delays in screening tests, inadequately trained health practitioners as well as problems in communication and coordination combined to overwhelm the ability of the public health response to contain the pandemic." Supporting the argument that the public health management did not fail, Professor Jenkins recognized the initiatives that were effectively implemented, such as the Australian Health Management Pandemic Planning Initiative, the readiness of public hospitals and the quick response of the National health and Medical Research Centre. Both authors agreed that clinicians and researchers in Australia are to be commended for their great efforts and achievement in this pandemic in disseminating their clinical knowledge. 改善に必要なH1N1 Pandemic 対策の管理 それが2009年4月に起こったとき、オーストラリアでの多数の感染した事例につながったPandemicのH1N1 感染症での急速で広範囲にわたるエントリはpandemicを含む際に公開の健康管理障害を暗示しました。 Wiley-Blackwellによって発表された、Respirologyの新聞によると、pandemicに対する資金提供、公衆衛生の努力にもかかわらず準備された、公衆衛生の問題の主な障害は予想外の臨床症状やウイルスの高い感染力でした。 上級研究者のGrant W. Waterer教授とChristine Jenkins教授は、問題を分極化させて、オーストラリアの2009の感染症が持っていた全国的流行のH1N1への公衆衛生が失敗かどうかに関して議論しました。 Waterer教授は― 「疑うまでもなく、オーストラリアの公衆衛生は、H1N1Pandemicが迅速で広範囲にわたるオーストラリアのすべての地域への大流行を防ぐことを失敗した。オーストラリアの国保健制度の完全な崩壊と多勢の犠牲者が無かったことは、Pandemic H1N1 2009感染症の比較的良性経過に起因しています。」 彼は付け加えました ― 「死に適切に対応するため、公衆衛生当局は、政府の失敗を表していないも、失敗はパンデミックが含まれて追加されたリソースを無駄に過ごしたが、多くの要因は、無症候性特性のようなウイルスのスクリーニング検査に長時間での遅延、多くの要因はコミュニケーションにおいて不十分の問題だけでなく、そして、調整はpandemicを含む公衆衛生反応の能力を圧倒するにも組み合わさりました 国民の健康管理が失敗しなかったという議論を支持して、 Jenkins教授は、効果的に実行された、オーストラリアの健康管理のパンデミック対策計画構想、公立病院と国立保健医療研究センターの迅速な応答の準備など、速い取り組みを認識した。
両著者は、臨床医は、オーストラリアの研究者たちに多大な努力と実績は、この流行での臨床試験に関する知識の普及を表彰することに合意。
両方の著者は、オーストラリアの臨床医と研究者が彼らの臨床知識を広める際にこのpandemicで彼らの大きな努力と達成について賞賛されることに同意しました。 |
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