私たち一般人にできること　まとめ(3月3日に若干修正しました) ( その他の病気 ) - 一般人が医療問題について考える

医療問題改善のために私たち一般人にもできることをかなりおおざっぱにまとめてみました。

１：まず、医療現場の惨状を知る
　
　■厚生労働省が医師養成数を制限した事や医療費を削減するようにしたのが医師不足の
　　大きな原因です。(医療費亡国論)
　■医師不足の中で働く医師、特に勤務医の過半数が30時間以上連続勤務を経験しています。
　　連続勤務の代休を取れる医師はわずか４％！
　■当直明けもろくに休めずにそのまま翌日の通常勤務や手術をしています。過労死や過労自殺に
　　追い込まれた医師もいます...過労によるミスが生まれやすい状態は患者にとっても危険です。
　■医療技術が高度になって、昔なら助からない病気が治るようになり、1人の患者で複数の重い
　　病気を抱えたケースも多い。つまり相対的な医師不足でもあります。
　■「受け入れ不能」が起こるのは圧倒的に医師が不足していて、入院患者や他の患者を抱えて
　　とても対応しきれないためです。
　■「ベッドが満床」とは、物理的なベッド以外に心電図や酸素マスクや看護する医療者など
　　すべてを含みます。つまり、満床＝診られる人手も設備もないんです。
　■そんな状態で受け入れるよりも、マンパワーのある病院を探す方が患者さんのためなのが
　　わかりますよね？
　■受け入れ拒否というといかにも医者が嫌がって断ったような印象を与えます...なので
　　【受け入れ不可能】と言ってほしいです。。
　　　　　　　　　　　　　　　
　　●詳しくはコチラ
　　　Q：『医者が疲れていても患者の私には関係なくない？』
　　　(http://blogs.yahoo.co.jp/ougonno_toki/11140930.html)
　　　たらし回しじゃない/限界の中、奮闘する　ＥＲ
　　　(http://www.min-iren.gr.jp/syuppan/shinbun/2008/1431/1431-05.html)
　　　過労死・自殺が相次ぐ勤務医、ずさんな労務管理が横行、２割が過労死ライン(1)
　　　(http://www.toyokeizai.net/business/society/detail/AC/1efebc6515f7797a8ec4ce2d466acb36/)
　　　医師の半分以上が30時間以上連続勤務
　　　(http://kenkoubyoukinashi.blog36.fc2.com/blog-entry-345.html)

２：救急医療の仕組みや適切な使い方を学ぶ

　■時間外の救急は平日昼間の病院と違って医師も少なくて使える設備も限られます。
　■専門医がいないことも多いです。(24時間全科の専門医を配置することは無理です。
　　そんな医師数もお金もどこにも存在しないので...)
　■昼間に具合が悪くなった時は昼間のうちに病院に行くようにしましょう。
　　(設備や人手が多い時に診てもらう方がいいのはわかりますよね？)
　■救急医療には一次救急、二次救急、三次救急とあります。
　■一次は入院が必要ではない軽症患者、二次は入院や手術が必要な患者、三次は命の危機が
　　迫っている重篤な患者対応です。
　■一次救急の軽症患者が二次、三次救急病院に行ってしまうと重篤な患者の受け入れが困難に
　　なったり医師の過労につながり、医療を疲弊させます。
　■病気は真夜中でもお構いなしに突然訪れます。だからこその救急医療です。
　　緊急時のためのものですから、緊急時には受診して下さい。

　　 ●詳しくはコチラ
Q：『救急車を呼んでいいのかなんて素人には判断できないよ？』
　　　 (http://blogs.yahoo.co.jp/ougonno_toki/11140979.html)
　　　みんなの救急医療 (http://icedyuzutea.web.fc2.com/)

　　　　　　　　　　　　　　　　　
３：日本の医療制度と他国の医療制度の違いについて知る

　■日本はWHOが認めるハイレベルな医療を安く誰でも受けられる医療制度です。(国民皆保険制度)
　■診察代はダントツで安いです。(外来患者１人あたり米国６万ちょっと、スウェーデン９万円弱、
　　日本７千円)。
　■アメリカは国民皆保険制度はありません。盲腸手術に200万かかったりします。
■医療費削減をした結果、数年前に崩壊したイギリスは、ガンの手術に半年以上待たされたり
　　します。(日本も同じ道を辿ってるといわれています...)　
　　　　
　　　●詳しくはコチラ
　　　　日本の医療のよさ　(http://www.fukuyama.hiroshima.med.or.jp/iryou/yosa.html)
　　　　マイケルムーア　sicko　(http://www.jca.apc.org/stopUSwar/latin_america/sicko.htm)
　　　　海外での盲腸手術の総費用　(http://aiuhoken.aienu.jp/iryo_mocho.html)
　　　　イギリスの病院に行ってはいけない　(http://www.geocities.jp/jgill37jp/nhs_index.html)
　　　　アメリカでも病気になってはいけない！(http://www.geocities.jp/jgill37jp/America.html)

４：医療の限界や不確実性について学ぶ

　■薬を飲んだり手術をしたり、医療は常にリスク(危険)とベネフィット(利益)を天秤にかけて
　　行わざるを得ません。【絶対安全】はありません。　
　■たとえば手術の成功率が50％だとしても、受けなければ助かる確率は０％になってしまいます...
　■同じ病気でもAさんとBさんがまるっきり同じ症状が出るとは限らないし、Aさんによく効いた
　　薬がBさんにはアレルギーが出てしまうことだってあります。
　■人体は工業製品ではないので、内臓の位置、血管の太さ、血の止まりやすさなど...
　　人によって微妙に違います。
　■日本の医療は高度ですが、それでも救えないケースもあります...
　■また病気によっては「治療が早ければ助かる」わけでもなく、発症した時点でほぼ救命が
できないケースもあります...

　　　●詳しくはコチラ
　　　　医療の不確実性・不確定要素、医療の持つ危険性について：
　　　　(http://www.kochi.med.or.jp/opinion/fusin3.htm)
　　　「地域医療の現状」「医療の不確実性」を、もっと伝えたい。
　　　　(http://www.qlife.jp/square/hospital/story850.html)
　　　　

５：医療のお世話にならないように健康に気をつける

　■病気には、遺伝や原因不明などによる防ぎようのない病気と、防げる病気とがあります。
　■仕事や環境によっては難しいですが、防げるリスクはできるだけ防ぐことが大事です。
　■食生活に気を配ることで防げる病気もあります。栄養学の基本を知ることも役立ちます。
　■妊婦さんも、妊娠したら喫煙飲酒をやめて健康管理をしっかりして、防げるリスクは
　防ぎましょう。 (どんなに頑張っても防げないリスクも存在するのでせめて...)
　　　
　　　●詳しくはコチラ
　　　　農林水産省　食生活指針
　　　　(http://www.maff.go.jp/sogo_shokuryo/syokuseikatu-hp/sisin1.htm)
妊婦と喫煙　(http://obgy.typepad.jp/blog/2007/07/post_d8fe.html)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
６：一般人でもできる医療技術を学ぶ

　■人口呼吸と心臓マッサージでどちらが優先かというと、心臓マッサージだそうです。　
　■自分がやって悪い方にいくんじゃないかと心配になりますが、下手でも何もしないよりは
した方がいいんだそうです。
　■AEDの使い方も知っておくと緊急時に誰かを助けられるかもしれません。
　■消防署で講習会があるようなので、行って実際に学ぶのも良いでしょう。
(実際にやってみると自信がつくとか)

　　●詳しくはコチラ
変わりゆく「心肺蘇生法」のやり方　(http://www.excite.co.jp/News/bit/00091192430542.html)
　　　心肺蘇生法の流れ　(http://www.fdma.go.jp/html/life/pdf/oukyu2.pdf) 　　　　　　　　

　　
７：一般の方たちの医療問題改善の活動を知る
　
■『県立柏原病院の小児科を守る会』というお母さんたちによる市民団体があります。　
　■時間外の軽症小児患者を減らすためにチャート図を作って配布をしたりと精力的に
活動してらっしゃいます。
　■『NPO法人地域医療を育てる会』では、柏原病院の小児科を守る会と共同で
　「くませんせいのSOS」という絵本を作成。
　■この絵本は動物たちの姿を通して医師の過重労働について描いているそうです。
　■他にも医療問題を改善しようと活動されてる一般の方たちは沢山います。
　　
　　●詳しくはコチラ
「コンビニ感覚の受診やめよう」　医療守る丹波の住民ら
　　　(http://www.kobe-np.co.jp/news/shakai/0000790946.shtml)
絵本：地域医療の課題、絵本に　「くませんせいのＳＯＳ」千葉、兵庫の団体が自費出版
　　　(http://mainichi.jp/select/wadai/news/20090219ddm013040091000c.html)　　　

１～７のことを知らない人に教えてあげてください。
医療を守るために私たち一般人もがんばりましょう！

※かなりおおざっぱな流れだけでまとめてあります。
　(被医療者に関係のある部分をメインにしてあるので)
　他にも新研修医制度など沢山の医療問題があります。