ペースメーカー生活

ペースメーカー術後のケア・スケジュール等について

最近また、神田先生のところの古い掲示板で、色んな方の質問と答えを眺めてます。
2001年4/14というと、8年前ですが、このころから、今は各病院とも、色々変ってるんですかね。

丁度、同じ地域の病院の方からの質問のところだったので、
ひっぱってみました。
http://www.gik.gr.jp/~skj/mailconsult/ezview/index.html

基本的な病気に関する話とか、最初に知っていれば、ずっとここの項目を順番に読んでいくだけで、
随分勉強になったと思います。

いつも、紹介しているいちご会の神田先生の質問回答のところですが、
もし、ご存知ない方は、一度色んな項目がありますので、見られるといいと思います。
http://www.gik.gr.jp/cgi-bin/tbbs/bbs.cgi?
が最新の現在質問受付中の掲示板です。

「循環器系医療相談検索」
http://www.gik.gr.jp/~skj/mailconsult/ezview/index.html
で、キーワード入れて検索してみるのも、おもしろいと思います。

傷口って変わらないですね。

久々に写真とってみました。
最近も、結局傷口は、あるところからは、そんなに変わらないんだろうと思ってます。
季節や体調によって、つっぱったり、張りがあったりするんでしょうね。

過去の写真は、こちら。PM手術後の状況に載せてますが、まあこんな感じで、変わらないみたい。
2007.7.3　 http://blogs.yahoo.co.jp/pacemaker0714/22099637.html
　http://blogs.yahoo.co.jp/pacemaker0714/14443928.html

まあ、感染症とかなければ、よしとしましょう。

少しづつ赤みが消えて、目立たなくはなってますかね。

写真は、少し胸をはった状態で、横からとった写真。
ペースメーカーの形や厚みが目で見える形で、段差が気になりますが、手で触ったりすると、反対側の特に角のあたりが、でっぱった感じ。

PM植込み部について カイママさんの質問の答えとあわせて

「pmさんと以前pmの角が気になったり皮膚が薄い為にｐｍの色が分かる話をしたの覚えていらっしゃいますか？
最近、私も自分のpmの傷や位置などを着替えの時に確認するんだけど、腕を曲げた時に、ｐｍの厚みが分る感じに浮いてるんですよね〜
ｐｍさんもし嫌でなければｐｍさんのはどんな感じか教えていただけませんか？
とりあえず、心配なんで今月10日に病院で確認して見ようと思いますが。。。
初回はしっかり植え込んであったので浮き出る感やｐｍの色が分ることは無かったんですよね〜。
やはり、植え込み場所によっても違うんでしょうけどね。」
とカイママさんから、ゲストブックに書き込みいただきました。

もうすぐ一年ということで、久々に写真もとってみました。
過去の写真は、こちら。
http://blogs.yahoo.co.jp/pacemaker0714/14443928.html

自分で、見た感じでは、前に教えてもらったように、少し赤みが消えてきたかなって感じです。

写真は、少し胸をはった状態で、横からとった写真ですが、あきらかに、ペースメーカーの形で厚みが
目で見える形で、写真では、肩の方からとっているので、ここの段差が気になりますが、手で
触ったりすると、反対側の特に角のあたりが、でっぱった感じです。

時おり、体調によるのか、胸のこの張りが突っ張ってちょっとだけ痛い時が、まだありますが、
あまり気にしてはいません。(大概、その状態で、何かしていると緩和されていきます。)

PMの色は、自分では、わかりません。皮下脂肪が厚いのかな。それがわかるとなると、かなり浅い感じは
しますが、特にコメントできる知識もないので、やはり、先生に聞いてみるのが一番だと思います。
こんなもんで、答えになってますでしょうか。

PM手術後の安静度

以前、PM手術後の安静が大変だったって話をしたら、hato24さんが安静なんて、植込み時も、交換時も一Hrくらいでしたよと教えていただきました。
で、先日、病院が配っている紙を見せていただきました。

写真はちょっと読みづらいかと思いますが、

一番上に、
「ペースメーカー植え込み術・電池交換術・ICD植え込み術」
　〜絶対安静について〜
　
　術後一時間は、絶対安静です。

と書いてあります。
　
　ベットで一Hr休んでいただきます。傷口の○○のためにも、横向きに○○ず、
　なるべく、仰向けで寝てください。

　一Hr後　15:30

<中略>

　歩行可能となってからも、　植込みをした方の腕は、脇につけ、
肩から上に、動かさないようにしてください。

これだけでした。


で、今回、mizukiさんの先週の植込みの話を聞くと(ゲストブックに報告いただいてます。)

　「私の病院では術後すぐに歩いてトイレもＯＫだったので思ったよりは不便も感じず過ごせました」


とのこと。

砂袋抱えて、腰を痛くして我慢したあの五Hrはなんだったんだろうって思いますが、
http://blogs.yahoo.co.jp/pacemaker0714/18141834.html
http://blogs.yahoo.co.jp/pacemaker0714/18131379.html


各病院リスクの考え方、過去の色んな症例、経験で、相当違うんですね。
(でも、あの安静、固定させなけりゃ、最初の麻酔の痛みを我慢するだけなんですけどね。
歯医者での麻酔と、そんなに変わりないなって記憶程度です。)

追記
　逆に一週間くらい、もっと安静、固定されて、結果肩や腕の調子が悪くなった人の話もよく聞きます。
　最近の本なんかでは、リードの固定がしつかりできるようになってきているので、そんなに固定を
　長くする必要はないって書いてあることが多いようです。
　(とはいっても、病院毎にルール、マニュアルがあると、看護士さんは、絶対それを守るので、
　　従うしかないですけどね。)

感染症 その1

「どこに話題をつなげていいのか、わかりません。」というコメントつきで、
hato24さんより、以下の情報をいただきました。

「私の前日に入れた人は、とても皮膚の弱い方でね。
２年で皮膚が蒼くなってしまい、緊急入院し、反対側に入れ直しました。」
とのこと。

実は、日本心臓ペースメーカー友の会から、先日お願いして、注文したH14.15年分の
「かていてる」も届き、わずか、4.5年前なのに、えっ、こんなこともあったんだってな
話題も多かったのですが、感染症ってテーマも取り上げられてました。

最近は、カイママさんも、傷口の件で、悩んでおられましたし、前回の県の友の会支部の懇親会でも、
電池交換後の感染症の心配の話を聞きました。

ということで、hato24さん、更に詳しい情報等ありましたら、どこかを参照でもいいので、
教えていただけると助かります。