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何度も書いていますが 通っている病院での乳がん術後の検査は ガイドラインどおりの最低限のものです。 ・年１回のマンモグラフィー ・術後３年間は ３〜６ヶ月ごと、 その後２年間は ６〜１２ヶ月ごと， 以降 年１回の問診・視触診もちろんなにか症状があればそれに応じて検査してくれる（はず…）ですが 定期的に血液を採るとかエコーで見ることなど一切ありません。 レントゲンとかＣＴとか ましてＰＥＴなどは論外です。 がんを専門に診ているので 健康診断的な検査もありえません。 ステージが超初期の０期でも、私のような�沓盍�でも同じです。 安心したいために検査を頼んでも ↓ ↓ ↓ 「 『早期発見』が必要なのは初発の場合だけで １度罹患し一通りの初期治療が終った後での『早期再発発見』は 早く治療を開始しても その後の経過に大きな差はないので意味がない･･･ 治療可能な局所再発は別。 そのためのマンモと触診だけはやります。」 と、判で押したような返事しか返ってこないので 最近は納得というより諦めムードです･･･ il||li ＿|￣|○ il||l  さわやか先生の診察はいつもの通り 問診から始まります。 「最近の体調はいかがですか？」 「おかげさまで･･･ 辛いところなどはないのですが ちょっと胸の皮膚にあるものが気になっていて･･･」 「そうですか、まず触診をしてみましょうか」 『ゲージュツ的なタッチ』の触診は問題なし。 マンモグラフィも問題なし。 「ありがとうございます。 それでこの胸のシミのようなホクロのようなものが最近バアァァっと増えたんです。」 実は１番最初に胸のしこりに気がついた４年半くらい前に この少し盛り上がった茶色いシミ（？）が沢山患側の乳房に現れたのです。 その後手術で皮膚が崩れていた部分をずいぶん取ってしまったので 数が減ったように見えていました。 それが最近一気に増え 健側の胸までシミだらけになっています。 数えたことはありませんが（数えると増えると言うし） おそらく１５０はあるでしょう。 それでも機能に問題がなければ 美的なことにはほぼ興味がない女度が低いヤツなので あまり問題に思っていませんでした。 気になり始めたきっかけは 卵巣がんが再発している母の一言でした。 「以前がんが見つかったときに沢山できたシミが最近また増えてきたのよ。 それを先生に言ったら慌てられちゃってね、すぐに皮膚科に行けだって。 そしたらいくつか採って病理に回すことになったわ。。。」 これ以上母に心配をかけたくなかったので 私のも増えていることは言えませんでしたが その腹部のシミを見せてもらったら 私のと見た目は変らないように思えました。 もしかしたら検査をした方が良いものかも？ 考えても仕方ないのですが 段々心配になってきます。 本当なら母の結果が悪かったとわかってから次の数ヵ月後の診察で相談するか 早くしたいなら改めて診察の予約をとるものなのでしょうけれど どうしても待ちきれなくて聞いてしまいました。 あぁ･･･短期間で３度のモンスターペイシェント･･･ ｍ(＿ ＿；)ｍ １度目・２度目の問題言動。。。 ↓ http://blogs.yahoo.co.jp/pi0830pipikapi/58674902.html http://blogs.yahoo.co.jp/pi0830pipikapi/60674670.html さわやか先生はジッと見つめて チョッと触って 少し考えてから 「う〜ん、特に問題のあるものとは思えませんが。。。 お母さんの病理の結果は出たのですか？」 「すみません、まだなのですが心配になって。。。 老人性の（この言葉、『加齢』より辛い）シミならいいんですが。 それに母の主治医は先生もご存知と思いますが ○○病院の●●先生です。」 「あの●●先生が･･･ですか。 では病理の結果が悪かったらまた改めて来てもらえますか。」 「わかりました。お騒がせしてすみません。」 「ところで次回の診察ですが･･･ 無事に４年を迎えたことですし、次は半年後にしましょう。」 えぇぇぇぇ〜！ ３年検診の時に それまで３ヶ月置きだった診察間隔を半年にしましょうと提案され 不安だとゴネて４ヶ月にしてもらっていました。 ↑ あれっ これもモンスターペイシェントじゃん･･･ Σ(￣⊥￣lll) 検査項目が少ないと愚痴っていますが やはり触診だけでも「問題なし」と言ってもらえるのはとても安心できるのです。 それが今度は半年後？ 「先生、４ヶ月の間隔でも不安なくらいです。 先生のお顔を拝見するのが１番のよりどころなんです。 さっきみたいな質問も中々できなくなりますし。。。 もう１年だけこのままでお願いできませんか？」 「べつに病院に来ちゃいけないと言っているわけじゃありませんよ。 なにかあったらいつでも予約を取って来てください。」 あぁ、さっき騒がせてしまっているのでこれ以上粘りにくい。。。 トリプルネガティブでなかったら ホルモン治療が出来ていれば 投薬の関係で最低５年間（今はもっと伸びているらしいですが）は３ヶ月毎に通院できるのに･･･ このシミの心配や、前回の思うように入力できないようなことなどを 予約を取ってまで聞けるかしら。 きっと出来ないで、下手したら半年間悶々と悩み続けることになりそうです。 「ではひとつ願いがあります。 安心するための検査は無意味というのはわかっていますが 来年５年を迎えるときにいくつか加えていただけませんか。 乳がんは１０年は経過観察が必要だけれども トリプルネガティブについては特に５年までがピークで その後は下がっていくと聞きました。 けじめというか一区切りというか 今までびくびく過ごしていた分安心したいのです。 なにもＰＥＴを受けたいとか無理は言いません。 腫瘍マーカーと胸部レントゲンとエコー･･･はいかがでしょうか。」 それでもさわやか先生はぶしつけなお願いに 「わかりました、では来年は検査を増やしましょう。」と言ってくださいました。 「本当ですか？ ありがとうございます！ つまり次回には予約を入れてくれるんですよね？？ 絶対ですよ！ その時になって『覚えていない』とかは無しですよ！！！」 主治医相手に言質をとろうとする失礼なヤツ、ぴぃ。 「ハハハ、 では電子カルテに書き込んでおきますよ。」 「すみません･･･でもお陰で安心できました。」 こうして何度目になるか、今回もモンスターとなりました。 また知らない方から内緒コメントで諫言があると思うと 中々コメント欄を開けません。 こんなときばかり小心者のぴぃをお許しください。 ちなみに… 母のシミは特に問題はありませんでした <(_ _)>  自分へのご褒美を何にしようかと何にしようかと考えながら売店を覗いたら なんと！ 北海道のたらば蟹のちらし寿司弁当があるじゃないですか！！ 空弁フェアだったようです♪ しっかし病院で蟹を食べたくなる人なんているのかしら･･･ ああ、私がいました (*￣▽￣*)ﾉ" 出会いを大切にと、美味しくいただきました。  そして恒例の記念樹探しですが １年目 ↓ http://blogs.yahoo.co.jp/pi0830pipikapi/9022019.html ２年目 ↓ http://blogs.yahoo.co.jp/pi0830pipikapi/38247233.html ３年目 ↓ http://blogs.yahoo.co.jp/pi0830pipikapi/55168674.html 青空に映えていた 花水木に決定です。 これからもよろしくお見守りください。
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乳がん 術後１年〜
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 乳がんの術後にリンパ浮腫となってしまったので 計測と 保険でスリーブ購入するための指示書を記入していただくために 半年に１度病院に行っています。 外部に修行に出られていた顔なじみの看護師さんも復帰され 人見知りの私はホッとしました。 お忙しい看護師さんには申し訳ありませんが 取りとめもないことを話している時間が癒しなのです。 さて 今回の計測値ですが。。。 患肢：右 単位：ｃｍ ２０１０/４月 左 右 左右差 手指（中指付け根） ４.２ ４.２ ±０ 手背中央 １８.８ １９.２ ＋０.４ 尺骨茎状突起 １５.９ １５.８ −０.１ 肘下１０cm ２１.９ ２５.０ ＋３.１ 肘関節 ２４.８ ２６.７ ＋１.９ 肘上１０cm ２９.０ ３０.８ ＋１.８ 腋窩遠位部 ３２.８ ３３.８ ＋１.０ 良くなっているところもあり、そうでないところもあり、 おおむね順調･･･と行った感じに見えますよね。 しかし私はこの数字に我が意を得たりとニンマリしたのです。 水仕事などをするときは外すのですが 再び装着するのにはトップスはすべて脱がなくてはならないし、 手首まで折り返すだけもできますが そうすると重なり部分で鬱血… いや鬱リンパ液（？）してしまうのです。 でもサイズは合っているはずなのに 親指と人差し指の間が痛くなるのです。 数時間着けていると真っ赤になり かなり辛い状況です。 甲は締まって気持ちいいと感じるのに･･･ Σ(￣ε￣;|||･･･
以前にも訴えたことはありますが 対策としてはオーダーメイドで作るしか無いそうで。 もちろんそんなお金はありません！ それでこの半年間はほとんどミトンは使っていなかったのです。 もちろん浮腫んできたらすぐに着けるつもりでいましたが 素人目には浮腫が悪化した感じはありませんでした。 元々１番初めに症状が出たのが手の甲と指だったので 不思議な話です。 計測した後に看護師さんにミトンは使っていなかったことを話し このままでイケるかも、そして前回購入分はほぼ新品で残っているので 今回は腕部分の購入だけとなりました。 少し節約にもなったかな。。。(￣ー￣)ﾆﾔﾘｯ ただこれはあくまでも私個人の状況なので 今現在スリーブを使われている方は無茶はしないでくださいね。 そして弊害も無いわけじゃないのです。
････ ･･ ･ 腕部分だけを着けていたために 手の甲を思いっきり日焼けしてしまい 『逆ミッキーマ○ス』 となってしまいました il||li ＿|￣|○ il||l |
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私はトリプルネガティブのために無治療・経過観察のみとなった乳がん患者ですが 不眠のために精神腫瘍科を受診しています。 実はこの時に２人の候補の先生がいらしたのですが (上から目線発言？） 沢山患者さんをもっているベテランの先生ではなく お若い先生を希望しました。 特に理由はなかったのですが 「話しやすいかな･･･？」とそんな程度です。 実際 『話しやすい』 かどうかは 私の人見知りな性格に問題があるのですが まあまあ少しずつ慣れてきた感じです。 本当にすぐには難しいです (T_T)/ ところがこの先生にお願いして良かったと思えることが起こりました。 ベテラン先生のまさかの転勤です （￣□￣；）!! 患者さんへの影響はかなりだったようです。 自分も２度変わっているので 皆さんの動揺も少しはわかります。 しかし２人の先生はおそらく同じくらい転勤しないであろうと言われていました。 つまり今の担当医もそんなに長くはないということ？ il||li ＿|￣|○ il||l いやいや 起こってもいない不吉なことは考えまい。。。 ･･････ ということで、２０１０年２月の待合室は いつもの閑散とした様子と違い ベテラン先生から代わったと思われる患者さんであふれていました。 でも 私の診察内容はいつもと変わりありません。 お天気の話から始まり 近況を聞かれ 体調を聞かれ 「それでは 薬は今までどおりで問題ないですね。」となり 話の間中私の顔を注視したまま チラリともディスプレイを見ず 神業的なタイピングを続けます。 う〜ん、マジに漢字変換とかはどうなっているのかしら。 今までこの先生のニックネームは考えていませんでしたが 『タッチタイピング先生』と決定です。 あぁ ディスプレイを覗き込みたい衝動をいつまで抑え続けられるでしょうか (汗) そして初めての１年越えのお付き合いとなりそうな『タッチタイピング先生』と
日日是好日となれそうな (通院している段階で好日ではありませんが） そんな１日でした。 |
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遅れに遅れている病気関連記事を ここから一気に 今 に向けて進行させるつもりです。 毎回ご心配をおかけしておりますが 怖くないから大丈夫 OK!!(￣▽￣)δ⌒☆ ２００９年１２月のことです。 乳がん手術３年後から定期検査は それまでの３ヶ月毎から４ヶ月毎になっています。 前回の８月の終りの３年４ヶ月検査のときにさわやか先生に 「次回は１２月の終りにしますか？ それとも１月の初め？」と聞かれ １２月、それも病院の最終診察日を選びました。 当然超混みで（年明けにしても同じかもしれませんが） １１時の予約でしたが診察は２時半を過ぎていました。 先生もたいへんお疲れのご様子で ダンディ（死語？）な普段とは違い 髪までぐしゃぐしゃです。 それでも笑顔を作って迎えてくれます。 「たいへんお待たせしてすみません。」 「そんな･･･先生こそお昼も召し上がっていらっしゃいませんよね？」 私は売店でパンを買って済ませています。 軽くしておくのには理由が･･･ねっ？！ 「慣れているから大丈夫ですよ。 ところで最近の体調はどうですか？」 「まあまあです。 あちこち痛んだりもしますが１週間は続かないので加齢かなと。」 「消えていく痛みならホッとする？ うん、そうだね。 それでは胸をみていきましょうか」 ･･･といつもの「ゲージュツ的なタッチ」の触診で「問題なし」のお言葉をいただきます。 何度も書いていますが、この病院は症状が出ない限り 定期的な触診以外は年に１度の反対側のマンモグラフィーしか検査をしません。 つまりこれで終りなのですが 服を直している間にひとつ気になっていたことを聞いてみました。 「全然乳がんとは関係ないのかもしれませんが･･･ 特に頭が痛いとか視野が変というわけではないのですが 最近キーボードを叩いているときにうまく入力できないことが多いんです。 文字の順番がしょっちゅう入れ違うのです。 例えば『おたがい（お互い）元気に…』と打ったつもりが『おいたが』になっていて 変換したときに『老いたが元気に･･･』となってやっと気がつくという感じです。 ･･･先生〜！ 笑っていらっしゃいますが 入力歴３０年近くの中（かな入力ですがね）でこんなことは初めてなんです。 タキソールの手の痺れが残っているので スピードが落ちているのは仕方ないのですが 頭の中でも思うようにできないのはなにかの徴候でしょうか？」 「もしかして脳への心配をしているのかもしれませんが そういう症状は聞いたことがありませんねぇ･･･（笑）」 「スキルの低下か ただの加齢と思っていいですか？」 「おそらく乳がんとは無関係ですね。」 「つまらないことでお時間をとってしまいすみません。」 パソコンに向かうたびに指を引っ叩いている自分が情けないとはいえ もの凄くバカらしい悩みで、何でも乳がんに結び付けてしまうのは前向きじゃないですよね。 こんなことで超混みの外来の待ち時間を更に増やしてしまい いつになったらモンスターペイシェントから脱却できることやら。。。 (Ｔ＿Ｔ） 「いいえ。 それで次回の予約ですが ４年になるので４月にマンモの予約を入れておきます。」 「ありがとうございます。」 「ではまた･･･」 「先生、今年もお世話になりました。来年もヨロシクお願いいたします。 お体を大切になさってくださいね。」 チョッとびっくりされたようでしたが 「良いお年を」といいかわして診察室を出ました。 父の喪中で新年の挨拶ができないので この一言を言いたいために年末の検査をお願いしていました。 まあ気持ちよく年も迎えられますしね。 そして毎度の自分へのご褒美は 軽く済ませた昼食を補うものでした。 狙っていたお店はとっくにランチタイムが終わってしまっていましたが このお店のお蕎麦はまあまあ美味しかったです。 この間ブログ友はご褒美にワンピースを買ったそうですが それを読んで初めて食べ物じゃない選択もあるのだと気がつきました (^^ゞ でもきっとず〜っと食べて終わるんでしょうね、私の場合。
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何で今頃！と思われるのはごもっとも。 リアル日時に追いつくように鋭意努力中ですので 今しばらく温かい目で見てくださいませ ｍ(＿ ＿；)ｍ 半年に一度 弾性着衣（スリーブ）購入のための計測です。 保険で購入するためには医療機関で『指示書』なるものを作成してもらう必要があります。 その上で一度全額負担で購入、指示書を加入の国保や健保に提出することで私の場合７割返金されます。 入院中からリンパ浮腫の治験までずっとお世話になっている看護師さんが 一貫して担当し続けてくれたのですが 今回は外部に修行に行かれたために 新しい看護師さんの計測となりました。 不謹慎にも計測中に看護師さんにアレコレとお話しを伺うのが楽しかった私。 でも人見知り故に 慣れた待合の椅子に思いっきり緊張して座っていました。 すると離れたところから満面の笑みでこちらに直進してくる看護師さんがいらっしゃいます。 「お待たせしました、○○さん（丸丸という字体が体型に似合いすぎて切ない･･･）。 ☆☆と申します。計測はあちらになります。」 ☆☆さん、お名前には記憶が無いし、お顔も覚えがありません。 何故待っている沢山の患者さんの中から私を判別できたのでしょう？ 要注意人物として手配書でも回っているのかしら･･･ (！ ──__──) Wanted? でもとても感じの良い方で、然しもの私も安心してお話させてもらいました。 手配書の有無を聞くのは（存在したらショックなので）やめておいて ☆☆看護師さんの身上調査から〜 (笑) 普段は乳がん患者とはあまり接しない部署にいらっしゃるそうですが 全く無関係というわけでもなく しかし、私はそこに行ったことがありません。 この病院では外来や 入院した階の病棟看護師さん以外とはほとんど接触が無いのです。 そういえば術前抗がん剤中には通院治療の看護師さんがいらっしゃいましたが 点滴針の抜き差し以外は爆睡していたので記憶にないかも･･･ Σ(￣⊥￣lll) しかし、通院治療センターに配属になったことは無いそうで･･･ ただ時々接する乳がん患者さんとも話せるように 今はリンパ浮腫を含めて勉強中なのだそうです。 偉いなぁ〜看護師さんって！ 生涯勉強なんだわ♪ 勉強･･･ べんきょう･･･ 勉 強 ･･････んんっ？！うっすらと記憶がある？？かも！ この年に行った乳癌学会でいつもの看護師さん（当時も外部修行中）をお見かけしたのですが その時ご一緒にいらした数人の中のお１人のような･･･ あの時は声をかけた知り合いの看護師さん以外の 全く覚えの無い方から 「あ〜！○○さん！！ どうしてここにいるのぉ〜！！！」と言われてビビってしまい そそくさとその場を離れてしまっていました。 あぁ〜これらを鑑みれば手配書はマジに存在するかも il||li ＿|￣|○ il||li
肝心の計測値ですが。。。 患肢：右 単位：ｃｍ ２００９/１０月 左 右 左右差 手指（中指付け根） ５.９ ６.０ ＋０.１ 手背中央 １９.１ １９.８ ＋０.７ 尺骨茎状突起 １６.０ １６.０ ±０ 肘下１０cm ２２.５ ２５.０ ＋２.５ 肘関節 ２４.８ ２６.１ ＋１.３ 肘上１０cm ２９.３ ２９.４ ＋０.１ 腋窩遠位部 ３２.７ ３３.０ ＋０.３ 前回特に悪化していた肘下１０cmと肘関節、肘上１０cmの左右差は減ってきています。 しかし！健側の左もうなぎのぼりに太くなっている！ リンパ浮腫計測というか 肥満計測になっています。 毎日朝晩マッサージを１５分以上、 腕の運動も１時間近く（ＴＶひと番組分・笑）は最低続けていてこの結果です。 当然これらはやっていくとしても ダイエットした方が数値はわかりやすく減りそうです。 リンパ液は皮下の脂肪組織にたまりやすいといいますしね。 そして次に購入するスリーブは今までと同じＳＳサイズとなりました。 私は持っている服にしても靴にしても帽子にしても『Ｓ』とつくものはありません。 身長は『Ｓ』の部類なのですが 体型は丸丸ですから"(/へ＼*)" せめてスリーブだけでも『ＳＳサイズ』維持となるように 日々のケアもダイエットも励んでいきたいと思いました。 ところで･･･ 計測後 ☆☆看護師さんに「日光、楽しかったですか？」といきなり聞かれてビックリしました。 「なっなっっなんでそれをご存知なんですか！」 もしやブログがバレているとか！！！ ヽ(ヽ￣□￣))))) ﾋｲｨｨｨ!!! 「カルテに書いてあったんですよ。」 「遊びと食べたことばかり･･･こんなで記録でお恥ずかしいです（；へ：）」 「いいえ、これが大事なんですよ。 皆さんが普段どういった生活をして過ごしているかを知るのはとても重要なんです。」 なるほど、鬱っぽくなっているかの判断にもなるのでしょうね。 それにしてもこれでは知性のかけらも感じられない日常なので たまには（そうとう無理してでも）インテリジェンスな話題を提供しなくては ヾ( ￣▽)ゞｵﾎﾎﾎﾎﾎ そしてちらりと目に入ったさわやか先生のコメント。 『なんとしてもホルモンレセプターの％を知りたいと思い詰めている』 『無治療状態が辛く 本人はかなり悩んでいる』 『乳がんについては かなり勉強している』 ････････････････････ 手配書が回っていなくても 絶対に要注意人物としてチェックされています。
聞くは一時の恥といいますが こりゃもう一生ものです･･･ ｡･ﾟﾟ '゜(*/□＼*) '゜ﾟﾟ･｡ |
