ナースの独り言☆

突然ですが、ブログは休止します。更新する予定はありません。

現場より

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働いていて出会ったこと、感じたことを綴っていきます。
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昨日まで7歳の子ども(以下Sちゃん)が入院していました。



Sちゃんは家でも人工呼吸器を20時間位はつけていなければいけない、
喋ることはもちろん、自分で体を動かすこともできないいわゆる重症心身障害児です。



Sちゃんは今までに何回も入退院を繰り返しています。
私が就職した時には既に気管切開をしていました。胃ろうもありました。
慢性呼吸不全で、よく呼吸状態が悪くなり、
その都度入院、酸素をして・・・という感じでした。
でも段々酸素だけでは間に合わず・・・人工呼吸器を使用。
家でも酸素を使えるようにしていたけど、やっぱり間に合わず在宅人工呼吸器を導入。
人工呼吸器を導入してからは、次の入院までの期間はかなり長くなりました。
今回は4ヶ月あいて、肺炎で入院です。



両親が痰を取ったり、胃ろうから栄養を入れたりしています。
父は仕事があるので、主に母ですが。
Sちゃん以外にも、3歳と5歳の娘がいます。
元気いっぱい、おてんばな娘達です。



まだ小さい娘2人を育てるだけでも相当大変だと思いますが、
家で人工呼吸器をつけている人を見る、というのはかなり大変なことです。



Sちゃんは日中起きている間はすぐ痰がからむので吸痰してあげなければいけない。
呼吸器をつけている間は誰かが傍にいなければいけない。
日中数時間だけ呼吸器を外し酸素だけになるので、
その間に買い物など外に行ったり、お風呂に入れたり。
1日3回吸入もある。
1日3回の胃ろうから栄養の注入、前日夜に栄養の準備(寒天を使うのです)。
もちろんオムツの交換や体を拭いてあげたり・・・ということもあり。



何か今考えただけで気が遠くなりそう・・・
これに育児、家事が加わっているなんて・・・



でもこの両親はとても明るいんです。
大変だなんて愚痴ったりしません。
私のことも就職当時から知っているので、外で会っても明るく声をかけてくれます。




在宅用人工呼吸器を導入しないともう退院はできない、と言われた時、
初めて母は泣いていました。
もうそこまでしないとだめなんだ・・・と。
でも今は受け入れ、訪問看護の協力もあって家で頑張っています。



明るく頑張っている両親と話したり、無邪気な笑顔の娘達を見ると、すごく自分も癒されます。
自分も頑張らないと・・・と。



Sちゃんも声をかけるとニタ〜という感じで笑うんですよ!
両親が声をかけると特に。
一昨日の夜私も「おやすみ〜」と声をかけたら笑ってました♡
ホントその笑顔が何とも言えずかわいい!
それまでの疲れがすっかりふきとんじゃいます♪♪



昨日私は休みだったのですが、
おそらく昨日Sちゃんは退院していったと思います。
退院はとっても喜ぶべきことなのですが、
Sちゃんの笑顔に会えないのが寂しい・・・(笑)



笑顔ってホントに人を癒す力がありますよね!
最近私は自分に笑顔がないかも・・・と思います。
患者さんの前では頑張っているつもりですが、なかなか心の底からの笑顔が出せていないです。
Sちゃんとその家族にパワーを少しもらったので、
頑張ろうと思います♪♪

今日は久々の日勤・・・あいかわず忙しい1日でした。



出勤してみると、何だか人数が少ない・・・?
聞いてみると「○○さんがインフルエンザになっちゃったみたいで・・・昨日から休んでるの」
とのこと。



ああついにきたか・・・という感じ。



今年は去年に比べると、インフルエンザで入院してくる患者さんもかなり少なくて、
正直インフルエンザが流行っている実感が持てなかったのです。



その人は予防接種もしているけどかかってしまいました・・・
私も予防接種はしたけど・・・(×_×;)



ウチの病院では、職員はワクチンの接種が無料で受けられます☆
でもあえてやらない人もいます。
「打ってもかかる時はかかるし」「手洗い、うがいで自分はしっかり予防するから」などなど
理由は様々。
「予防する派」の先輩は、ここ数年ワクチン打ってないみたいですが、
インフルエンザにはかかってないみたいです。



しかしこのぎりぎりの人数で組んである勤務。
一人抜けただけでも相当厳しいのに・・・
今日は更にもう一人病欠が!



今日は介助の必要な患者さんの入浴日でした。
でも元々少ない体制から2人も少ない勤務。
とても入浴介助へ人員を回せない・・・
課長さんの判断で、急遽入浴は中止になりました。
こんなことは私も就職して初です・・・



ということで、私は急遽看護助手さんと一緒に患者さんの体拭きに廻ることに。
体拭きって・・・中腰姿勢が続くので、
午前中ずーっとやってたら、かなり腰が痛くなっちゃいました。
就職するまで腰痛ってなかったのに〜!



ということで今日は体力的に疲れました(×_×;)
インフルエンザにかからないようにしないと・・・
今病欠したら皆から恨まれそう・・・

他人事なのかも・・・

今肺癌で入院している56歳の患者さん(以下Aさん)がいます。
「白い巨塔」に出てきた財前先生と同じですね・・・
ウチは呼吸器ではないですが、ベッドの都合で入院となりました。



Aさんは11月くらいから咳が続いていて、最近受診、癌の疑いで入院となりました。
肺癌の診断がつき、先日医師から告知を受け、今後の治療方針の説明を受けました。

もう手術はできないけれど、
転移は今のところないので、来週から点滴による化学療法をやる、ということです。



Aさんは一人暮らしです。
随分前に離婚して、娘も20年以上連絡を取ってない、と言っていました。
しかし病状説明の時には、その別れた妻が来ていました!
Aさんが「病気になって一人で寂しいし怖いから、財産分けるから来てくれ、って言ったんだ」
って言ってました・・・
私は何て言ったらいいんだろうか・・・



でも突然の癌宣告、きっとAさんはすごく驚きとまどい、恐怖にかられたのでしょう。
今まで普通に仕事もしている若い元気なひとだったのですし・・・
一人で病気と闘うのって、確かに大変なことです。
病気の恐怖、孤独に耐え切れず、前妻に連絡を取ったのかもしれません。



Aさんはいつも話をするたび
「もうあきらめとる」「80〜90%位助からないと思う」
「治療するのがコワイ」
 
などなど、消極的な言葉が出ます。



Aさんはまだ56歳と若いし、化学療法をやる体力は十分にある。
病院で1日点滴するのを2回やってみて、
調子がよければ退院して、外来でやっていくことができる。
同じことをして、薬の副作用がほとんど全く出なかったような人もいる。
ほっといたら予後数ヶ月だった人が、薬を続けてまだ元気に暮らしている。

などなど、先生も言っていたけど、再度私も説明してみる。



Aさんは笑いながら喋っているが、
私が「来週から頑張りましょう」と言うと、
「それは他人事だから・・・」と言われた。



なんだか悲しかった。
私はAさんの不安を取り除きたくて話をしていたのに・・・
でも同時に本当に他人事と考えているのかも、とも思った。



自分の体のことじゃないし、自分に危害が及ぼうとしているわけではない。
自分の父と年は近いけれど、父ではない。
「他人」が病気を抱えて孤独を感じている状態。



Aさんを目の前にして、話をして、
不安や孤独感はすごく伝わってくる。

でも自分はそのことを頭で理解はしても、
「所詮は他人事」と思ってしまっているのかもしれない。
そして理解してる、と思っているだけで、本当は理解していないのかもしれない・・・
私の言葉はどこかAさんを突き放していたんだろうか・・・?




だらだらと駄文すみません。
今日は久々の連休なので、温泉で疲れを癒してきます♡
また帰ったら訪問します♡

ここのところ落ち込み気味な私です(×_×;)



何が原因かといえば、とにかく忙しい・・・
以前も書きましたが、人が足りない状態&冬だから患者数が多いこともあり、
毎日ホントに追われるように仕事をしています。



来月の勤務なんて・・・見る度ため息です。
5日連続働いてやっと休み、と思いきや会議が入っていたり・・・
一応会議は残業扱いになるとはいえ、休みの日に出勤させられるのか・・・
しかも次の日からまた仕事。
普通の休みが欲しいんですけど・・・



こうも忙しいと心の余裕が持てません。
普段だったらさらっと流せるようなことでも、いちいち勘にさわったりします。

どうでもいいことでナースコールする患者さん、
ちょっとした片づけができてない後輩、

ふとイライラしてる自分に気付いて、
普段こんなこと気にしないのに・・・と少し悲しくなります。



患者さんとゆっくり話す時間を持ちたくても、
今は最低限のことをするのでいっぱいいっぱい・・・
勤務内ではとても無理。
かといって勤務後なんてものすごく疲れてるからもっと無理。
患者さんに影響が出ない程度には頑張っているつもりですが、現在の環境では限界を感じます。



人員不足ってすぐに解消されるわけではないので、
ホント難しいんですけど・・・
とりあえず今「看護師の数を増やして!」という署名を病院で集めてます。




ホント仕事嫌モード全開になってますが・・・
皆さんにいつも温かいコメ頂いてて、それを見て元気になってます♡ありがとうございます♡
ブログ書くことも訪問も私にとって良い気晴らしになっています♪
愚痴ばっかりの記事になるかもしれませんが・・・お許し下さいm(_ _)m

一昨日のことですが・・・
私の担当していた80代のおばあちゃんのことです。
嘔吐して肺炎がある、ということで年末から入院していました。
肺炎はもう改善したので、
退院してリハビリの病院に1週間ショートステイ、その後家に帰る予定でした。



特に痴呆があるわけではなくて、普段はほとんど喋らず静かに寝ていることの多いおばあちゃんでした。
でも話しかけるととても笑顔になり、すごくかわいらしいおばあちゃんでした♡



ちょうど退院する前日、私は昼から出勤でした。
車椅子に乗って詰所にいたおばあちゃんは、私の顔を見るとすぐこう言いました。



「寂しくなるねぇ〜・・・。絶対顔見に来てね・・・歩けるようになるから・・・」
おばあちゃんは少し涙ぐんでました・・・


おばあちゃんから話しかけるなんて今までなくって、それだけでもすごーく嬉しかったのですが、
こんな風に言われるとは・・・とても感動して自分も涙ぐみそうになりました。



でもおばあちゃんの家族からは施設の希望が出てて、今探している最中・・・
すぐには施設は決まらないものの、家にはずっといられないでしょう。



おばあちゃんはリハビリ中で、今はポータブルトイレに介助で移っている状態ですが、
家だと日中は高齢の夫しかいない、ヘルパーが食事の時間にいるだけなので、
家に帰ると寝たきりに近くなってしまう可能性もある・・・
少なくても今の状態以上には動けるようにはならないと思う・・・



本当に歩けるようになれば・・・家にもいられるかもしれないし、
また会うこともできるかもしれないんだけど・・・とちょっと考えてしまいました。

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