医学と病気・医療と健康

この記事は削除されました。

ガイドライン違反のため、Yahoo! JAPANによって記事が削除されました。

診療報酬水増し請求で６３歳の医師の保険医登録を取り消し

検査水増しで登録取り消し　愛媛・新居浜の保険医

愛媛社会保険事務局は29日、愛媛県新居浜市の「岩崎クリニック」の保険医療機関指定と、院長の岩崎統（いわさき・おさむ）医師（６３）の保険医登録を取り消すと発表した。

取り消しは30日から5年間。

同事務局によると、岩崎医師は週2回勤務している市内の特別養護老人ホームで、入居者の心電図検査の回数を水増しして保険請求するなどし、昨年1年間で診療報酬約202万円を不正に受け取った。

同事務局は、2002年4月にさかのぼって、不正受給分の返還を求める。

（共同通信社、2007年5月30日）


何故、この手の診療報酬不正受給の犯罪がなくならないのだろう。

水増し請求という手法は、架空請求と同様によく用いられているようだが、診療報酬支給前にチェックすることは出来ないのであろうか。

もう２１世紀なんだから、保険証などもデジタル・データ化した保険証にして、保険者や非保険者（患者）、そして医療機関で診療記録などの情報を一元化して共有出来るシステムを構築すべきであろう。

そうすれば、患者は自分の受けた診療内容や、それにより生じた医療費と自己負担額や医療機関からの請求状況などが分かり、健康管理意識の向上にも繋がり、また医療費削減意識の向上にも役立つと思う。

また、受診していない病院からの架空請求などを発見し当局に通報する事も容易になり、診療報酬不正受給を予防することも可能になると期待出来る。

病院間での情報の共有に用いる事で、同じ疾患で複数の医療機関に通院した患者などの場合、検査データの共有をする事で不要な検査の重複を避け、医療費削減の効果が期待出来る。

これを拒む病院などがあるとしたら、それは「医療」を自分の都合の良いようにコントロールする為などで「医療情報の密室化」を維持したい考えのある者によると思われる。

システムを構築することには時間・手間・人材・資材・経費などが掛かるであろうが、長い目で見れば医療の効率化・適正化などに効果があり、結果として医療費削減など経済的にも良い影響が期待出来ると思う。

担当省庁の皆さん、ご検討下さい。

医療廃棄物を不法投棄、田辺産婦人科の院長と妻を書類送検

不法投棄：田辺産婦人科、医療廃棄物を　院長と妻、容疑で書類送検　／兵庫

県警生活環境課などは２３日、神戸市灘区の産婦人科医院「田辺産婦人科」が今年１月、医療系廃棄物を一般ごみに交ぜて不法投棄したとして、男性院長（５４）と妻（４４）を廃棄物処理法違反（不法投棄）容疑で神戸地検に書類送検した。

この医院は、中絶胎児を一般ごみと一緒に捨てたため、神戸市から行政指導を受けている。

調べでは、院長らは今年１月２５日、同区森後町３のマンションのごみステーションに、血の付いたガーゼやチューブなどの医療系廃棄物を、一般ごみに交ぜて不法投棄した疑い。

医療系廃棄物は専門業者に依頼して処理しなければならない。

院長は「医療系廃棄物を一般ごみとして捨てることが違法だとは思わなかった」と供述しており、県警は、院長らが日常的に不法投棄していた可能性があるとみている。

田辺産婦人科は今年１月２２日、中絶胎児をごみ袋に入れ、ごみステーションに捨てたとして、神戸市から行政指導を受けた。

県警は胎児の遺棄については、院長らが誤って捨てた可能性が高いとして、立件は見送る方針。

（毎日新聞社、2007年5月24日）



報道では「院長は「医療系廃棄物を一般ごみとして捨てることが違法だとは思わなかった」と供述しており、県警は、院長らが日常的に不法投棄していた可能性があるとみている」としているが、医師は医師法や医療法という関係法規を履修している筈であるから、「違法だとは思わなかった」とか「知らなかった」では済まされない。

仮に、「違法だとは思わなかった」というのが本当だとしても、だからと云って違法行為の責任が免れるものではない。

法律を承知しておくのも、医師の責任である。

また、常識があれば分かりそうなものだ。



しかし、「違法だとは思わなかった」というのが本当かどうか疑義もある。

経費削減の為、費用を負担しなければならない業者への委託を避けていたのではないかと疑われても仕方あるまい。


こういった医療系廃棄物を一般ごみとして捨てる廃棄物処理法違反（不法投棄）は、一般市民の安全と公衆衛生を脅かす行為であり、容認できるものではない。

日本医師会や、都道府県の医師会、或いは身内から犯罪者を出した産婦人科学会などの団体は、このような報道の後、会員の医師に会報やその他の正式文書などで、医療系廃棄物を一般ごみとして捨てる廃棄物処理法違反（不法投棄）をしないように周知徹底の処置をしたのであろうか？

安全な町、安全な道路を維持してゆく為にも、廃棄物処理法の該当部分を医師会などで研修して頂きたいと思う。

看護師を懲戒免職、患者の預金３１２万円を横領

患者の預金約３００万円横領　宮城県が看護師を懲戒免職

宮城県は18日、精神医療センター（名取市）に入院している患者の預金計約312万円を勝手に引き出した同センターの大槻玲（おおつき・あきら）看護師（４７）を懲戒免職処分にした。

県病院局によると、大槻看護師は2004年から今年3月にかけて、40代と60代の入院患者2人から預かっていたキャッシュカードで、約50回にわたり現金を引き出し、飲食費などに使っていた。

精神医療センターでは、預金などを自己管理できない一部の患者について通帳などを預かり、入院費などの支払いを職員が代行している。

今年3月、患者の自己負担分が未納になっているのを不審に思った上司が大槻看護師を問いただし、横領が発覚した。大槻看護師は既に全額弁済し、患者側も穏便な処理を望んでいるとして、県は被害届を出していない。

県は、管理監督責任があるとして上司の看護長ら職員計5人を減給などの懲戒処分とした。

（共同通信社、2007年5月21日）


思慮の足りない部下を持つと、上司の看護長も大変である。

部下を信用する事も出来ない時代なのか・・・。

また、患者も病院や看護師など医療従事者を信用出来ない時代なのか・・・。

この大槻看護師個人の問題と思いたいが、同様の事件が何度も報道されている。

患者の信頼を裏切る行為は許されないことだ。

信賞必罰でお願いしたい。

ストーカー医師を逮捕

ストーカー容疑で水戸の医師逮捕　茨城県警など　／茨城

元交際相手に付きまとったとして、県警生活安全総務課と水戸署は２２日、水戸市見川３、内科医、清水篤容疑者（４７）をストーカー規制法違反の疑いで逮捕した。

調べでは、清水容疑者は、警告を受けていたのに、５月５-１０日、同市の無職女性（４１）方に押しかけ、車に乗り込もうとした女性の腕をつかむなどした疑い。

清水容疑者は同市の病院に勤務していた昨年５月ごろ、患者だった女性と知り合った。交際したが同年８月ごろに別れた。今年３月ごろから女性方を頻繁に訪れるようになり、玄関のドアをたたいたり、菓子を置いたりして復縁を迫ったという。

女性は十数回にわたって水戸署に相談。同署は３月中旬、清水容疑者に警告を出していた。

（毎日新聞社、2007年5月23日）


どうしてこんな事をするのだろうか？

そもそも、医師が患者と交際する事そのものに、倫理上の問題があるように思えてならない。

「恋は盲目」とも言うから、正常な思考が出来ず、周りが見えなくなっていたのだろうか・・・。

残念な事件である。