ついにきました

皆さん、お久しぶりです。

 

毎日の業務に追われてすっかりご無沙汰してました。

 

ついに２４年度からの介護保険の改正が発表になりましたね。

 

現行の３０〜６０分２２９単位、６０分以上２９１単位が２４年度から２０〜４５分１９０単位、４５分以上２３５単位になるとのこと。

 

はっきり言って、かなり困っています。都会のように短時間で何箇所も回れるような地域の所は効率よく仕事が出来ていいのでしょうが、うちのような山間部では訪問までに自家用車で３０分以上なんて所がざらにあります。

 

３０分かけて訪問し、１時間仕事をしてまた３０分かけて次の訪問先へ。これで２３５０円の報酬。このなかからヘルパーさんの交通費と給料を払っていては、とてもじゃありませんが経営は成り立ちません。効率良く回ろうにも立地条件として不可能な場合も多々あります。

 

また、ほとんどの事業所でそうだと思いますが、登録ヘルパーさんの給料は時給制です。今までは１時間いくらの時給でした。これが、２０分とか４５分になると、その給与体制から見直さなくてはなりません。身体介護のことは特に触れていないようなので、このまま身１　３０分でいくのだと思うのですが（違ってたらごめんなさい）、そうなるとこれもまたややこしい計算になってきます。

 

利用者さんが安く何回もサービスを使えるのはいいことだと思うのですが、うちのような山間部の小さな事業所は４月から経営が難しくなってきます。

 

新しく２４時間地域巡回型サービスが創設されますが、これも都会のような利用者さんがある程度近所に密集してくれていれば成り立ちますが、山間部での普及は難しいだろうなと思います。

 

とりあえず、４月までに新しい契約書を作ってとりなおしです。生活援助が大幅に変わるということで、４月からの援助内容も変わるでしょうから、身体介護のみの利用者さん以外は、全員ケアマネさんから新しい個別援助計画がくるはずなので、作り直しです。

 

なんだか３月が怖いです。

お久しぶりです。
毎日の業務お疲れさまです。
そういう問題が起きてくるんですね。
うちの事業所は生活援助が４５分になるというところに注目してて、
それも、どうなるかという感じです。
利用者さんのための介護であるのは当然なんでしょうが、
働く側も擁護してくれないと働き手は減ります。
すなわち、利用者さんもサービスを受けにくくなりますよね。
３月には個別援助計画を作り直さなければなりませんか。
まだ、そういう通達が来てないから、
うちの事業所はすぐに切り替えないのかもしれません。
それにしても恐ろしいことになりますね。

[ruti140]

みんみさん、お久しぶりです。お仕事忙しそうですね。
まだ、通達はきていませんが、これまでのサービスとは違った内容になってくるので、おそらくケアプランの変更は出てくるんじゃないかと思います。まあ、ケアマネさんの出方を待ってみないと分からないですが。
年度末で忙しいところに加えて、どんどん仕事が増えていきます(;>_<;)

地域密着型のサービスへの移行。

これですよ。

サービスを充実させて利用料定額により、支出を抑制する。

机の上で考えるとこうなるわけですね。

[ruti140]

ぽりさん、こんばんわ。
地域に密着したサービスをするっていうのは間違いでもないし、私も賛成なのですが、過程や方法が今ひとつという感じです。せめて現行のサービスも残し、そのうえに２０分の生活援助が付け加えられるのならいいんですが。

なんだか難しくてわかりませんが、とにかく大変になるんですね

介護が必要な方は増加する一方なのに、介護する側の様々な問題点をしっかり分析して改善してくれないと、解決するどころか、ますます人手不足になっちゃうんですかね

また更にバタバタな毎日になってしまうのでしょうか
休養とれてますかぁ

[あかいすいせい]

机上の制度改正は、本当に迷惑ですよね。

介護をうける人も介護をする人もWINWINにならない、国のやり方は本当に迷惑。

サービスをうける視点では、全国一律に考えることは大切ですが、サービスを提供する側は一律に効率的になんてならないですよね。

本当にお身体を大切に。

お久しぶりのブログ更新ですね。
私には 日常では利用することはまだもう少し先のことで
よくわからないのですが
これまでのサービスとは違った内容になってくるので ややこしそうな様子ですね。
また ruti140さんの活躍を ブログで紹介してくださいね。

[sachiko]

ご訪問ありがとうございます。私は、お弁当屋さんで、高齢者の方向けの配食サービスの事務をしています。おじいちゃん、おばあちゃんのためにがんばっています。これも何かのご縁かな？よろしくお願いいたします。

[ruti140]

うどくん、手厚い介護をしようと思ってもこの現状ではなかなか難しいです。
休養、取れてません(;>_<;)

[ruti140]

あかいすいせいさん、厚労省は現行より現場の収入はアップすると言ってますが、何を根拠にそんなことを言ってるのかさっぱりわかりません。まさに机上の理論です。

[ruti140]

カンナさん、しばらくぶりの更新がこんな記事でスイマセン。
これまでとは違う報酬体制になるので現場は混乱しています。
四月までに契約書の取り直しや、これからの訪問体制の再検討など仕事が山盛りになってしまいました。

[ruti140]

さちこさん、訪問ありがとうございます。配食サービスも利用者さんの大切な命綱です。お互い頑張りましょう。

[あかいすいせい]

うど君のページを見て書き込みました。

大丈夫ですか？

リハビリなど大変だと思いますが、しっかり休んで。

回復を祈ってます。