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この二つ共通点がある
どちらも地方自治体の予算で運営しているのである
先日ある常連さんのお宅で介護の話が出ていたのでちょっと気になり
この記事を書く事にしたのだが
介護保険って地域によっては月２０００円以下の自治体もあれば
月５０００円近くする自治体もある
今現在満４０歳以上になると介護保険を支払う義務が発生する
私も来年は介護保険支払わないといけないのでして...
だいたいみなさんもご存知であると思うが満６５歳になると介護保険が使えるようになるのである
でも...これって保険みたいなものだと思ってしまうが特例として４０歳になっても
介護保険が使える例外がある
特定疾患にかかった被保険者の場合がそう
脳とか肢体などの疾患がある場合は介護保険を使える
介護保険は介護サービスを総予算の１割負担で使えるのである
障害者自立支援法というのがあるがこれも障害者サービスの１割負担で
ここ数年障害者の家庭では大問題になっている
障害者が仮に世帯主で生計の主の場合だと生活保護に障害者手当てなどで生活するのであるが
収入が厳しいのでさらにサービス１割だしていたら生活苦になるのである
ちょっと話がそれてしまったが介護保険を使うにはまず自治体の認定をもらう
この認定というのが要支援１・２と要介護１〜５まである
要支援は先日の介護保険の改正で生まれたランクで一般的には介護するランクがとても軽い
具体的に言うとけど介護保険を使うには福祉施設のケアマネージャーが１ヶ月の介護計画を立てて
それに基づいて介護サービスを受けるのが一般的であるが
要支援の場合は支援センターのスタッフの計画が必要と全く別扱いになります
さらにこの認定がとても基準が曖昧でして...
わが父の場合も介護保険を使っているのであるが
役所の方と軽くレクチャーすると介護支援室（役所によっては福祉課と兼任の地域もある）
では１日に被保険者が必要な介護時間に基づいて算定した時間を基準にしていると言う
でも介護保険料が高くて介護保険を利用している地域が多い場合は自治体が圧迫するので
介護認定（被保険者にもよるがだいたい１年もしくは２年おきに面接して認定度が変わる）
を強引に上げたりする自治体もあるのが現実だ
生活保護も申請しても役所がうまく申請を拒否するのと同じに匹敵する
最初に地域によっては２０００円以下もあれば５０００円近い自治体もあると書いたけど
私が住んでいる千葉県の場合は一番安い自治体で月の介護保険料１８００円という地域がある
これどういう事かというと介護保険を使っている方が少ないから安いのである
逆に一番高い地域で４８００円ほどする地域がある
これは同じ千葉県のある地域であるが...この地域は逆に介護保険を使っている方が多い
つまり過疎地域という事になります
で、こういうケースが頭が痛い問題になっている
老人ホームなど多い地域！
老人ホームなどとなると生活もその住所に移る
都内では少ないがローカルな地域には土地が安い関係で老人ホームが多かったりする
温暖なある地域では老人ホームがとても多くその被保険者が住民票など老人ホームに移している関係で
そこの自治体が介護保険の費用が一気に増大したケース
もともとは観光地であったのだが老人ホームが増えて一気に介護保険の費用が圧迫してケース
さらに先日破産した北海道夕張市のケースのように国の財政管理化に置かれてしまうと
サービスどころか費用も膨大でかつ質の低いサービスしか提供できない場合もあるのである
自治体の予算でやってしまった介護保険
これは小泉政権が強引に地方分権を言って中央が軽くなりたいから丸投げした好意がそもそも問題になる
さらに先日もコムスンの介護保険不正受給の問題
最初から国がうまく確立していない状態で民間に丸投げしてしまった事も問題がある
介護というのはとても人件費がかかる上に儲からないので民間の会社でやるというのは難しい
よって社会福祉団体の運営が多いのである
コムスンやニチイ学館のように完全民営でやるのは従業員つまりヘルパーなどかなり安い賃金で
使っていてその吸い上げを本部の売り上げにしない限り不正受給は今後も減らないであろう
あと福祉とか介護というのは高い物が相場になっているというのも民間ではあるが
逆に談合や寡占状態を引き起こしているのもある
今後老人の比率が高くなるので需要は高くなるのだが今後はどうなるか心配である
次回は生活保護を紹介したいと思う
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そうですよね、、看護士さんたちと同じで重労働の上、3Kだし･･人は中々集まらないしε~(￣、￣;)ゞﾌｰ現実、大変ですものね。でも、そう言う人たちから高いお金は取れないし、、国の援助が必要で･･･
中々難しい事業です。
2007/9/12(水) 午前 9:43 [ - ]
本来の姿でなくなってきているのが現状ではないでしょうか？弱者を守るためのものが、儲けの手段にされているような気がします。
2007/9/12(水) 午後 0:35 [ おその ]
こんなこと言いたくないけど
弱肉強食なんですね(~_~)
キレイゴトでは済まされないんですよね。
生活保護のお話も興味あります。
2007/9/12(水) 午後 0:50
４０歳以上なので介護保険料も上がって大変です＼(◎o◎)／！
えいちゃんは来年ですか(*^_^*)
2007/9/12(水) 午後 2:49
介護保険料を払う年齢まで１０年以上あるので、深く考えたことありませんでした。といっても、ひとごとでは済まされない問題なんですよね。一生介護を受けずに過ごせれば問題はないのでしょうが、そうはいかないんですよね。
2007/9/13(木) 午前 0:56 [ mitu ]
＞ありがとさんへ、看護師も同じ状態だしさあらに医師も不足しております
今結構人で不足になっております
利用者は負担は今後取れませんが取らざるを得ない状況にはきているかもしれません
国が最近援助とか助成金をカットしたがっているので今後厳しい世の中になりそうですよねェ...
2007/9/13(木) 午前 5:17
＞おそのさんへ、まず３０歳次は国民年金の２０歳から支払い義務が生じると思います
福祉施設って税務上や補助金の影響で理事長などがかなり不正して高級車や法外な不動産を得たりはあったりします
実際福祉を食い物にしやすいのが現状ですからねェ...
2007/9/13(木) 午前 5:19
＞うぃんさんへ、これからは弱者は切り捨てになると思います
アメリカだあと教会で食事を低所得者が提供受けたりしておりますがこれが日本も増えてきそうですね！
きれい事では済まない以上の段階まできていると思います
生活保護はうぃんさんももしかしてお世話になる可能性があると思うので...
これからＵＰしたいと思います
2007/9/13(木) 午前 5:21
＞りぶさんへ、私の先輩ですもんね！
介護保険料は地域によって大きくばらついておるし値上がりでは限界になると３０歳から義務化にするかとは思いますねェ...
私は来年です！千葉は全国レベルから言うと高い地域ですので...
2007/9/13(木) 午前 5:24
＞みっちさんへ、みっちさんが仮に３０代になると３０歳から支払う可能性もあります
介護保険事業が予想以上に利用者が多いので圧迫しているのが現状です
一生介護のお世話にならないというのが１０代、２０代の典型的な発想かもしれませんがもう少し年齢が経過すると自分もそうなるだろうと思ってくるでしょう...ずっと健康でいる保証はありませんから...
そう考えてくると危機感が出てくるかとは思います
いつも書きこみありがとうございます
2007/9/13(木) 午前 5:26
生活保護はうぃんさんももしかしてお世話になる...
結構な言い回しですね(*´▽｀*)アハハ；；；
2007/9/13(木) 午前 9:09
今は実感ないと思いますが病気とかになるときっとわかるいあもしれません
それは私も生活保護のお世話になる可能性があるのです
年配は年金を受給できるという方も出てきますが私たち世代は働けないと生活保護のお世話にならざるを得ないのですから...
今は実感わかないでしょうねェ...
2007/9/14(金) 午前 4:11
母の介護保険の記事を書いたら「こんな記事もあります」欄で見て寄らせて頂きました。福祉の仕組が良く判らないので勉強になります。TBさせて下さい。
2007/9/26(水) 午前 11:00 [ wak*ta*p ]
(*⌒-⌒*)初めまして♪最近こんな記事がありますで結構ランダムヒットするようでして...
福祉って最近予算削除や今後の不安もありますからねェ...
それと申し訳ございませんがトラックバックこちらでは禁止ですので削除いたしました
申し訳ございません！お母さまの介護度はいかがですか？自治体によっては予算の関係でどんどん上げて要支援にまわされる場合もございますので...
書き込みありがとうございます
2007/9/27(木) 午前 6:35