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すこし前のニュースにありましたが
大阪では老衰死亡率が全国最低で、
一番高い県が７０％なのに対して大阪は１９％。
また府保険局によると
大阪市の人口１０万人あたりの結核罹患（りかん）率が
４７．４人と政令都市の中では４０年連続最悪の数字。
特に西成区あいりん地区の罹患率は１０万人あたり５１６．７人
とこれは全国平均の２８倍で、発展途上国のモザンビークとほぼ同じだと。
この数字は努力のよって下がってきたんですが、下がってもこの数字です。
大阪府全体も２０年以上全国ワースト１です。
大阪での結核が多くなってるということは
あいりん地区だけの問題ではないことが分かってきました。
なぜ大阪で結核が多く発生するのか。
その理由の一つと言われるのが、大阪には中小企業が多いこと。
数人でやっている会社だと、年に一回の健康診断を十分に従業員に受けさせない
という状況もあり、発見の遅れから次へ次へと感染が広がってます。
結核の発見には胸部のレントゲン撮影が一番ですが
大阪府では法定健診を実施していない事業所に、無料でレントゲン車を派遣しています。
発見されたり、発症が確認された場合、医療機関を紹介し治療に繋がるシステムがあり
また接触者への検診もおこなっています。
たとえ発症しても２ヶ月の入院と４ヶ月の外来治療で順調にいけば半年で治っていきます。
結核は昔の病気で終わったものだと思ってましたが
結核を過剰に恐れる必要は無いものの、肺に関する病気は初期症状がにており
咳 痰が２週間以上続くようなら、受診するようにとのことです。
▼結核の基礎知識
・結核菌に感染しても、すぐに発症する人は１５％くらい。ほかは自己免疫により体内で抑えられるが
免疫力が落ちて発病する人が、１５％ほどいます。数十年後に発病する人も。
・発病した場合、咳や痰などで菌が対外に排出されている場合は入院命令。
治療費は１００％公費。
菌が対外にい出ていない場合は、投薬しながら原則として通常通り勤務。通学可能。
・飲み薬はおよそ１０種類あり、耐性菌が生じやすいので、４種類で一気に菌を抑え込む。
服用を途中でやめると耐性菌が生まれてしまうので、患者に毎日外来に通ってもらい
目の前で飲ませるＤＯＴS方式が有用。
このやり方で劇的に減少しました。
・ＢＣＧワクチン
唯一の結核予防ワクチン。
２００５年からはツベルクリン反応無しで、生後６カ月未満に１回接種。
幼児期に結核に感染しても、重症化するのを防ぐもので、感染自体は防ぐことはできない。
なのでＢＣＧ打ってるから自分は大丈夫というのは間違いで
大人になったらＢＣＧワクチン接種は無効ということを知ってほしいとのことです。
●大阪では死亡の原因にも特異な数字があります。
１９８５年〜２０００年まで大阪府は死因のトップが
癌で３人に１人でした。
２０１０年以前まで全国でも２位〜３位でしたが
２０１０年５位以下になりました。
しかし、分母が減ったから順位が下がったとのことで
大阪では全国でも老衰で亡くなる人の割合が１９．４％
人口構成が若い沖縄県を除いて最も低い数字で
次点の埼玉県は２２．１％
最も高いのは島根県の７０．９％
あまりにも差が大きいです。
大阪が抱えるいろんな問題は
全国の中でも特異なものが多く
行政も住民ももっと意識を持つ必要があります。
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政談 「大阪」
[ リスト ]
健康検査には、胸部レントゲンと、本格的な血液検査も必須科目ですね
健康状態を血液は正直に反応し、現しています
2012/2/27(月) 午後 6:56 [ - ]
中小や零細企業で健康診断が無いのはどこも同じだと思いますが、
そういうところで働く方々や、主婦、退職などで年金生活等、職場での健診を受けられない方々のために、
住民健診が一年に一回ほど無料（希望検査項目によっては自己負担あり）で受けられるのではないですか？
札幌の場合は、近くの公民館や地域の市の施設、町内の会館等に、健診が来て、その日に受けられなかった人は、別の地域に行ってもいいし、病院で受けられる場合もあります。
大阪は、レントゲン車貸出って、医師や看護婦や検査技師は来ないの？
先日、ニュースで、大阪では中学校の給食が無いと聞いて（全部の学校がないかはわかりません）ビックリしました。
健診、給食、どうして、一番必要なところが抜けてるのでしょう。
2012/2/27(月) 午後 9:43
午後 6:51 さん、大変参考になりました。ありがとうございます。
2012/2/27(月) 午後 10:15
デミタン
血液検査は、自分も二ヶ月に一回通っている病院で血を抜かれますが
確かにあれこれ言われています。
結核もそうなのですね。
2012/2/27(月) 午後 10:21
Likaママ
＞住民健診が・・・受けられるのではないですか？
詳しく書けば色々ありますが、やはり日曜以外休みがなく
またそうしたことへの意識が低いことや
住所不定、保険料未払いなどもあります。
理解してもらえないと思いますが
ＯＯなんだからＯＯすればいい
と合理的にいかない、大阪人独特の肌で感じる何かがあります。
大阪でも地域差はありますけども。
中学の給食も、全国的に普通だったとは
橋下市長が知事時代に取り組んだことで知ったほどです。
自分の中学は同和教育なので給食でした、しかも米飯給食でした。
高校に行った時、給食だったと言うと驚かれてましたが
しかし同和優遇撤廃と財政難で自分が卒業して数年後に
給食はなくなったと聞きましたが。
まだまだ「なぜ？」と思われることは沢山あります。
幸か不幸か橋下氏の取り組みで知ったことばかりです。
市民１人当たりの公務員の数は抜きん出て多いのに
存在感を感じず、住民サービスも実感しないのも確かです。
市会府会で与党となってきた政党に対して
言わねばならないことばかりです。
2012/2/27(月) 午後 10:40
春光さん、丁寧な説明有り難うございますm(__)m
ただ、札幌は、日時が回覧や市広報で知らされるだけで、被保険者かどうかや、住民登録のある市民かどうかは関係なく、何も持たずにやってもらえました。
実は、市民健診に行かない私ですが、一度、レッスン会場で健診があり、レッスンまで時間があったので、診てもらえるか聞いたら大丈夫との事、問診票に名前や住所等書いて、何もチェックされずに、健診を受けたことがあるんです。
健診結果は翌週以降に、書いた住所に送られました。
ところ変われば…
住民政策はどんどんお願いしたいですね。
2012/2/28(火) 午前 0:18 [ Ｅｉｇｏｌｉｋａ ]
話しは聞いてくれるけど
何も変わらない・・・
こんなことばかりです。
それでも言い続けなければならないですけどね。
2012/2/28(火) 午前 1:41