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「狂犬病」が日本に迫っている
週プレNEWS 10月7日(月)6時10分配信
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狂犬病ワクチンの接種・時期・副作用
(更新日：2013年02月19日)
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週プレNEWS 10月7日(月)6時10分配信
現在も世界中で年間約５万５０００人が死亡する「人類最大の敵」のひとつ、ウイルス性の人獣共通感染症「狂犬病」がアジアで拡大している。
今年７月、野生のイタチアナグマ３頭の死体から、実に５２年ぶりの感染が発覚した台湾。現地紙『聯合晩報』によると、９月２２日現在でイタチアナグマ１４３例、ジャコウネズミ１例、そして犬にも１例の狂犬病感染が報告されている。
これにより、ペットショップの８割ほどが開店休業状態に追い込まれた台湾の“狂犬病パニック”は、同じ島国で１９５７年を最後に狂犬病の感染報告がない日本にとっても対岸の火事ではない。アジアは世界でも狂犬病での死亡者が多いインド、中国を抱えており、台湾の“陥落”によって、未発生地域はシンガポールと日本だけになってしまった。
毎年、狂犬病で２０００人以上が死亡（公式発表）している中国には、当局が把握しているだけで１億５０００万匹の犬（食用、愛玩用、野犬）がおり、愛玩犬も放し飼いが基本。咬傷事故は年間１０万から１５万件が報告されているが、これは病院などから公式に届けられた数で、実際には１０倍以上あるといわれている。
その上、中国の狂犬病予防接種率は極めて低い。中国在住の医療関係者はこう語る。
「登録とワクチン接種の費用が日本円にして約１万５０００円と非常に高額なため、未登録犬、未接種犬が多い。偽ワクチンも大量流通していて、医療機関もワクチンの真贋（しんがん）を把握できない。獣医師や医師が私腹を肥やすためにワクチンを薄めて打つケースも少なくない。はっきり言って打つ手なしだよ」
そんな中国からの狂犬病流入が、日本に限って「起こり得ない」と考えるのは、あまりにも楽観的だ。しかも、不安要素は中国だけではない。北海道で問題となっているロシア船乗務員が持ち込んだ犬の野犬化、東南アジア各国の貨物船や漁船による愛玩動物の密輸……。
検疫という“水際”を突破され、国内で動物の感染が確認された場合、用心のために人間が狂犬病の予防接種を受けようとしても、日本ではすべて自己負担。半年かけて計３回接種し、やっと基礎免疫ができるワクチンを製造している国内メーカーは現在１社しかなく、その量はたった５万回分（３回接種するとすれば約１万６７００人分）にすぎない。狂犬病が発症したら、致死率はほぼ１００％だ。
日本国内には飼い犬が約１３００万匹いるが、狂犬病の予防接種実施率は、ＷＨＯ（世界保健機関）ガイドラインの７０％をはるかに下回る、わずか４０％。そして、猫やハムスターなどの小動物に至っては完全にノーガード状態だ。
人間、ペットともに狂犬病の感染を防ぐためには、少なくとも野生動物にはうかつに手を出さない、という鉄則だけは肝に銘じておこう。
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狂犬病とは
狂犬病ウイルスによって発症する病気で主に神経症状が出ます。狂犬病ウイルスに感染した犬や猫などの動物に咬まれると、唾液に含まれるウイルスが体に侵入し、約1〜2ヵ月後（長いと数年）、発病します。
最初、咳や鼻、発熱などの感冒のような症状から、咬まれた部分の知覚異常、強い不安感、音や振動などに過敏に反応する神経過敏、何と言っているか判らなくなる見当識障害、幻覚、水を極端に恐れる恐水症状、風が吹くと過敏になる恐風症状が出て、全身まひ、こん睡となり、呼吸できなくなって死に至る病気です。発病から死亡まで2〜6日と言われています。
予防は、危険な動物に近寄らない（咬まれない）ことです。
危険動物としては、イヌ、ネコはもちろん、アフリカではジャッカル、ヨーロッパではキツネ、北米ではコウモリ、アライグマ、スカンク、リス、キツネ、中南米ではコウモリ、コヨーテなどがあります。毛の生えた野生の動物が危険と思ってください。
日本では、犬に狂犬病ワクチンをして、予防できていますが、野生動物が増えると、その危険は増してきます。
狂犬病ワクチン
狂犬病ワクチンです（化血研提供）
動物用のワクチンと異なります。狂犬病ウイルスをニワトリの細胞を使って増やし、不活化したワクチンです。主に、狂犬病が発症している国への渡航前に行う場合と狂犬病ウイルスを保有する動物に咬まれた後の発症予防に使われています。
接種方法は、予防と発症予防で異なります。
■狂犬病そのものへの予防接種スケジュール
1mlを4週間間隔で2回皮下に接種し、さらに6〜12ヵ月後に3回目を皮下注射します。渡航までに時間のないときには、最初の2回が大切です。
このワクチンでの予防効果は1年程度ですので、長期に予防するためには、1〜2年に1回の追加接種が望まれます。
世界保健機構（WHO）では、日本と違って、0日、7日、28日の3回を勧めています。
■発症予防の接種スケジュール
1mlを0日、3日、7日、14日、30日、90日の6回皮下に接種します。
狂犬病ワクチンの副作用とイヌへのワクチン
一時的に、発熱、注射部位の赤み、腫れ、痛みがありますが、比較的副作用は少ないです。
狂犬病は、日本では、イヌにワクチンをすることで予防できていますので、ヒトにワクチンをすることは、現時点では想定されていません。海外渡航時に、ワクチン接種を受けることになります。
イヌへの狂犬病予防法によると、91日齢以上の犬の所有者は、その犬を所有してから30日以内に市町村へのイヌの登録と毎年の狂犬病ワクチンの接種が義務となっています。イヌのためにもヒトのためにもイヌの登録と狂犬病のワクチンは必ずしましょう。
狂犬病は一旦発症すると治療方法はなく、死に至る恐ろしい病気です。予防が大切な病気と言えます。
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