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エボラ患者 イン アメリカ
アフリカの様子
諸外国状況
注目していこう
インカ
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現況
�．謄�サス州のエボラ患者
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10月3日テキサス州の保健担当者は、接触者調査チームが21日間の発熱の監視を行う50人を特定したが、ハイリリスク接触者は10人だけであると発表した。除染チームは患者自宅の除染を開始したが、汚染物の移送において暗礁に乗り上げている。
CDCが主宰する合同記者会見でCDCの新興・人畜共通感染症センター長のBeth Bell医師は50人は毎日症状を確認され、「濃厚接触者はエボラを発症する可能性がある。そのため、観察が非常に重要である」と知らされていると語った。
テキサス州の保健サービス課長のDavid Lakey医師は、公衆衛生チームが接触者を毎日訪問し、日に2回の体温測定を行うことになっている。「全員健康である」と語った。彼は接触者のうち何人が医療従事者で
あるかは示さなかったが、救急チームも何人かはいると語った。接触者追跡を行っている疫学者は病院で血液を採取し取り扱った従業員など、接触者の対象を幅広く網をかけたと語った。
ダラス当局は汚染物処理で困難に直面
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概要：患者家族のアパート周辺の除染と汚染物処理が始まったが、郡外への汚染物の廃棄や移送には連邦政府の許可が必要であるため、支障が生じている。
旅行歴の確認に問題があった
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患者を治療している病院の親会社であるTexas Health Resourceは、昨晩患者が最初に救急受診した状況を公表した。救急チームに治療に際して患者の最近のアフリカへの旅行歴が伝わっておらず、考慮がされていなかった。9月25に救急受診し、患者は現在も重体。
受診時体温華氏100.1度（37.8℃）、2日間にわたる腹痛、強い頭痛、尿量増加と他の感染症でも見られる症状。吐き気、嘔吐、下痢はなかった。患者は、周りで体調不良者は？との問いには、「いない」と回答。過去4週間の旅行歴を聞かれ、アフリカにいたと答え、看護師が電子カルテ看護記録に入力。しかし、電子カルテに欠陥があり医師が見る画面に旅行歴が表示されていなかったとのこと。
�∪哨▲侫螢�患者数増加
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WHOは本日（10月3日）、疑い例、確定例が7470人、死亡者が3431人に達したと発表。10月1日の発表から患者292人、死亡者93例増加。リベリアとシエラレオネがほぼ同数で増加の大多数を占めている。実際の数はこの２から3倍あると考えられている。
�Ｍダ茲垢戮�対策 支援の状況
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各関係者の意見として
患者の搬送、遺体の移送の手段が不足
資金よりも医療チームの派遣を
国境閉鎖と移動制限に伴い、食料価格が上昇
支援会議で各国が各種支援表明（省略）
米国 4000人の兵士派遣
米海軍検査室100検体／日を検査中 他
�こ姐饋佑糧�症例増加 専門家はアウトブレイクを警戒 その他
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・フリーのカメラマン感染 米国へ送還
・ウガンダの医師 シエラレオネで感染 治療のためドイツに
・タイ マヒドン大学の研究者 抗体療法を開発
WHO、米NIH この実験的な治療法の試験への支援を表明
・専門家のグループの見解では、西アフリカのエボラのアウトブレイクはこれまでとは疫学像が異なる
治療センターの能力を超え、患者が地域に戻らざるを得なくなっている
過去のアウトブレイクとの違いはウイルスの変異ではなく、アウトブレイクの規模である。再生産数が1をかなり超えており、更なるアウトブレイクの懸念あり。
アフリカで保菌者（動物）が拡大し、隔離と検疫といった対応だけでなく、監視を続け迅速な対応がなされなければ再度大規模なアウトブレイクが起こりうる。
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