アドバンスディレクティブとリビングウィル

　高齢者が自身の終末期における生き方や死の迎え方の意向を表示する方法として、アドバンスディレクティブ(事前指示)があります。医療に関する事前指示書は、ある人が医療についての決断を下すことができなくなった場合に、医療についてのその人の希望を伝達するための文書で、リビングウィルや医療判断代理委任状などがあります。今のところ、法的な拘束力はありませんが、口頭や文書で意思表示でき、代理人を指名することが可能です。

　回復する見込みのない患者に、延命するかの判断を家族に委ねる場合は、アドバンスディレクティブ(事前指示)を確認するよう伝えることも適切な支援です。

　リビングウィルは、生きているうちに、または意思表示ができるうちに、死亡した時や意思表示ができなくなった場合に備えて、希望する治療や介護の方針を、伝えたり残したりしておくことで、アドバンスディレクティブの一形態です。近年では、尊厳死の権利を主張して、延命治療を拒否する人が多くなってきました。