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足の甲のむくみ、浮腫

今年はじめ頃から、足の甲にむくみがでます

最近は毎日、むくみが引くことない状況です

主な現因として、何が考えられますか?

医学的には、足背の浮腫と呼びます。

浮腫の原因は多種多様でそれだけで本になっています。

浮腫対策−鑑別と治療の手びき−
http://www.vanmedical.co.jp/content/tanko/a20.htm


外来で浮腫の患者さんが来られたときには、まず問診です。
いろいろ根掘り葉掘り聞きます。

次に押してみます。
凹みの戻り具合を診ます。

そして、必要に応じてレントゲン、心電図、尿、血液検査などを行います。


Ca拮抗薬という種類の降圧剤を服用している場合は、それが浮腫の原因のことがあります。

ロキソニンなどの解熱鎮痛剤(NSAIDs)が浮腫の原因となることがあります。
ときにはシップ薬で局所的な浮腫が起こることもあります。

これらのくすりを飲んでいないのに浮腫が続いているのなら、
病院受診をお勧めします。

総合内科がなければ、腎臓内分泌、あるいは循環器内科に回されるかもしれません。

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お盆

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暑い日が続きますね。

さすがのひまわりもうつむき加減です。

梅雨明け


HbA1cの経過
1月30日・・・7.1
3月20日・・・6.4
5月15日・・・6.0
7月31日・・・5.7

順調に下がってきてます。
でも、6月からは夕食の内容によってベイスンを飲んでます。
大きな目が麗しいchococo先生からです(見たことないけど。。)

アミオダロンの注射薬が発売されましたが、使い心地とかはどうなんでしょうか?
なんであんなにいろいろ効くのでしょうか(ACLSの奥の手って感じですよね)?

アミオダロンとは。。。

抗不整脈薬、つまり不整脈を治すくすりです。

かなり強力なくすりで、副作用も強いために、飲み薬(経口薬)が厚生省に認可されるまでも
時間がかかりましたが、注射薬にいたっては海外では30年以上も使われているのに
今年の6月に新発売となっています。


で、まだ使ったことがないので使い心地はわかりません。

この注射薬、アンカロン(R)注150といいますが、

効能・効果は、

生命に危険のある心室細動、血行動態不安定な心室頻拍の不整脈で難治性かつ緊急を要する場合

となっています。


ACLSとは。。

BLSはBasic Life Supportの略で、一次救命処置と訳されるのに対して、ACLSはAdvanced Cardiovascular Life Supportの略で、日本語では二次救命処置と翻訳されます。
BLSは人工呼吸、心臓マッサージによる心肺蘇生法からはじまりましたが近年は除細動までもその範疇に入るようになりました。
ACLSは気管挿管、薬剤投与といった高度な心肺蘇生法を示しますが、心停止時のみならず重症不整脈、急性冠症候群、急性虚血性脳卒中の初期治療までを網羅したものへと進歩してきています。

日本ACLS協会:http://acls.jp/info/acls_info05.html


何で奥の手かというと、

電気ショックを行っても戻らないVF/VTが戻るかもしれないからです。

つまり電気ショックが効きやすくなります。



今年の1月に講習を受けましたが、そのときにはまだ発売されていなかったので、
アミオダロンの代わりにリドカインを使うという風に教わったんですよー。

最近試しに買った靴下

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こんなん。。

無印良品の「足なり直角靴下」というのを買ってみました。



ふつうのよくある靴下は、

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こんな感じで、直角より鈍な角度なのが、生理的な90度、直角というのがミソなんです。


ファミリーマートでも売ってるらしい。。
http://www.family.co.jp/blog/topics/2007/03/post_79.html


足なり五本指直角靴下

というのもあるらしい。。


まだ一回履いただけだけど、いい感じでしたよ。

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