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「入居者の方々には、必ずお伺いをたててね。」
「(〜やって)じゃなく(〜お願いしてもいいですか?)って、聞いてね。」
「自分達の態度や言葉に充分注意してね。」と、繰り返し注意してます。
それには理由がありました。
ご家族様の歴史に関しての記事にもした不穏な女性入居者様が事の発端です。
周辺症状の根本的な原因はご家族様(息子達)との歴史等にありましたが、その思いが大爆発したきっかけは職員にありました。
その職員は気持ちの優しい子ですが、その入居者様にしてみるとカンに触る事が多々あった様です。
その職員の態度、仕草、そして言葉遣い。
そのうちこの入居者様は、この職員の事を泥棒扱いはじめました。
ご自分で自室をかたずた事を忘れ(ご本人にすればかたずけたんですが、実際にはもう整理する能力は皆無です)「あれが無い。」「ここに置いたのに、盗まれた。」「あの人がやったに決まってる。」と、記憶の欠落を全てその職員のせいにしはじめたんです。
そして2月の頭、その職員が夜勤の時、大爆発。
スペシャル興奮モードに突入した入居者様。どうにもこうにも手のつけれない状態となり、深夜出勤した私。ご家族様にも来て頂くほどの大暴走。
これをきっかけに、自分達が入居者様に与えているものの大きさを痛感したのです。
ご家族様からは「認知症対応型なんて言ってるけど、ちっと対応してないじゃないか!」と、これまたお叱りをいただくしまつ。(自分だって全く状況がわかってないくせに!)とおもいつつも、今回ばかりはご家族様の方が正しい。
私を含め、職員全員が自分達の発する言葉の重みを軽んじていました。
それがどれ程愚かなことで、入居者様の誤解と混乱を与えてしまっていたか・・・・
それからまもなくして、今度は別の事件が起きました。
ある入居者様が「お菓子をくれ。」(自分持ちのお菓子は、こちらでお預かりしていたので)と、いってきました。
職員がお菓子を探しても見つからず「もう、食べちゃったんじゃない?」と話し、そのままにしてしまったのです。それが入居者様にはカンに触ったようで、ご家族様からクレームがきました。「父がひどく傷ついてます。」と・・・
お菓子は買ったばかりで、別の場所にしまってありました。
この2つの事件から、改めて私達の言葉の意味、大きさを深く考え直しました。
今、全職員が細心の注意を払い、「言葉」というものを発しています。
また、態度や仕草にも注意を払ってます。
足音ひとつ、ドアの開け閉めひとつ。
他者と話していても、別の入居者様がその様子を見ていてどうに感じるか。
まぁ、簡単に話すと、こんな事がきっかけで今年度の目標「考えるケア」を設定しました。
入居者様にも考えて頂きますが、それよりも私達職員が1番に考える。
どんな言葉であっても、私達が発する言葉は入居者様の心を明るくもするし、不穏にもさせてしまう。
まして、一度失った信頼関係は修復不能な状態に近くなってしまう。
「認知症」という病のせいで・・・・
「おはようございます。」のたった一言でも、入居者様にとってはそれは大きな意味となる。
声をかけられて嬉しい気持ちになったり、今が朝だと気付いたり。
ホームの雰囲気全てが変わる程、大きな意味を持つ。
私達の発する言葉に、無意味なものは無い。全てに意味がある。
言葉の重み。それを教えて頂いたし、考えさせられた2月、3月でした。
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また、若いときの話で恐縮ですが、私も21歳、就職ほやほやの頃に似たような失敗をした苦い思い出あり。以来、言葉使いには気をつけるようになりました。それでも何度か苦い経験はあります。言葉や仕草、表情等どれも難しいと、40過ぎた今でも思います。日々修行、日々勉強ですね。
2007/4/1(日) 午後 8:51 [ ゆふらん ]
言葉の使い方は難しいですよね。ほめたつもりでも、受け取り方ひとつで違ったものになってしまう。私も苦い経験がありますよ。今でも会話のやり取りは、一番気を使う部分かも知れないですね。
2007/4/1(日) 午後 11:04
ささいなことでもそれを相手がどう受け止めたか…本当に難しいし、大事なことだと思います。自分の通常の「言葉」がどんな影響をもつのか…もう一度考えてみます〜。
2007/4/1(日) 午後 11:14
『言葉』や『態度』は元気な私たちでさえ、傷つけてしまったり誤解させてしまったりするものですね。それが高齢の方となると、もっと難しいのでしょうね。ただ、私が思ったことなのですが、施設に高齢者を預ける場合は家族が出来ないことを施設の方にお願いするのだと思うんです。介護というお仕事は大変だと思うので、そういった家族の方がもう少し職員の方を労う気持ちが必要なのかなと思います。
2007/4/2(月) 午前 4:49 [ - ]
GHは他の施設に比べて生活感が満載です。そのため職員と利用者の関係も非常に近しく、よく言えばフレンドリー、しかし悪く言えばただ馴れ馴れしく尊敬がない状態に陥っています。敬語はほぼ消滅し、「タメ語」「あだ名」の乱発。たとえどんな言葉でも相手を思う気持ちが入っていれば利用者は不快に思わないはず。そんなことを日々思います。
2007/4/2(月) 午前 9:11
特養に勤めていた頃、フロアスタッフ全員&相談員&介護主任で話し合って、あえてカンにさわるスタッフを利用者さんから離して、別のスタッフで対応していました。一人夜勤の時も、他のフロアのスタッフが対応する形をとってました。「盗まれた」という方に対しては、連絡ノートでその都度記入してご本人にお話して対応したスタッフのサインを書いてました(^^)
2007/4/2(月) 午後 6:11 [ リック ]
寮母室でお菓子を保管するときも、お名前と消費期限と種類を記載して、分かりやすい場所に貼っていたのでスタッフ同士で確認してました。・・・日頃のコミュニケーションの大切さと同時にスタッフ同士で利用者さんのチームケアができるといいですね(^^)
2007/4/2(月) 午後 6:12 [ リック ]
さんでーままさんとお仕事したいです。考えなきゃいけない部分の振り返りが出来そうです。言葉・・本当に人間性が出ますよね。
2007/4/2(月) 午後 7:53 [ sor*r*rann ]
対応してない・・・ちょっとつらい言葉ですね。
2007/4/2(月) 午後 9:45
つらりんさん、本当にに日々べんきょう、日々修行ですね。
2007/4/2(月) 午後 10:37 [ SUNDAY ]
む〜さん、同じ言葉でも人によって捕らえ方は千差万別ですからね。本当に泣きたい時がありますよ。
2007/4/2(月) 午後 10:39 [ SUNDAY ]
ベアさん、私達の発する言葉全てに意味があります。わかっていた事なのに、それを伝え切れなかった自分の無力さと甘さを思い知った月でしたよ。
2007/4/2(月) 午後 10:41 [ SUNDAY ]
ソルデさん、ご家族様からのクレームの殆どは双方の情報共有が的確になされていない事が多いんです。だからこちらから情報発信しているんですが、根本的に聞く耳を持たないご家族様もいます。今、まさにそれにぶち当たっている私です。ノイローゼになりそうです。このご家族様とお話をすると、とたんに動悸がしますもん。(言ってはいけないことですが、本音です)
2007/4/2(月) 午後 10:44 [ SUNDAY ]
たかさんの仰る通りです。職員全員が頑張っていても、1人でもその様な職員がいると、私達頑張っている職員の努力は一瞬で消えます。その事をいつも話しています。お互いの努力を無にしないためにも、ちゃんとやりましょう、って。だから自然と思いやり(仲間意識)ができてきたんだと思いますが、細部に渡っての指導ができなかった私のせきにんですね。
2007/4/2(月) 午後 10:48 [ SUNDAY ]
riehiya3 さん、ご指導ありがとうございます。チームケアの基礎的な部分は出来上がっているんですが、やはり私の甘さが職員の皆に感染していたんでしょうね。本当に、今は言葉ひとつを発するのが怖くて、入居者様の訴えに関して、なんと返事をしていいのか・・・考えすぎですかね・・・
2007/4/2(月) 午後 10:51 [ SUNDAY ]
そらさんにそうに言って頂けるとありがたいです。でも、私なんて劣等感の塊だし、失敗の連続ですよ。何年やってても、答えが見えないですもん。認知症1人の方の対応は100通り、なんていいますが、無限ですね。いつも悩んでいる私です。
2007/4/2(月) 午後 10:54 [ SUNDAY ]
GPZさん、この台詞にはかなり凹みましたよ。この入居者様とご家族様にかかるウエイトが1番で、職員全員が振り回されているのに・・・でも、この言葉の通りでしたから、本当に凹みました。今日もこのご家族様とお話をしましたが、動悸が止まらなかったです。
2007/4/2(月) 午後 10:57 [ SUNDAY ]
本当に言葉って難しいです。。。 言葉そのものはもちろん、声かけするときの私たちの表情とか声のトーンとか仕草とか・・・ そんなことでも入居者さんへの伝わり方が大きく変わってしまいますもんね。
2007/4/3(火) 午後 8:26
どんな場所でも言葉遣いは大切ですよね。ままさんの記事を見て再認識!(- -) (_ _) ウン
2007/4/8(日) 午後 10:59
はじめまして。ブログなんてはじめてなのですが訪問させてもらいました。 ママさん、たまに我がグループホームのブログページにもきてくださっているみたいでありがとうございます。 他の職員にブログはやってもらっているので〜さっぱり私は分からないのです。 1月から管理者になりわけのわけのわからないまま4月になりました。 そして、5月から医療連携加算というものを算定する事に・・。 初めての訪問でいきなり質問で申し訳ないのですが、医療連携加算とってますか?
2007/4/12(木) 午後 5:38 [ yui*511*0*3 ]