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確かに、私も大手マスコミ報道では見ていません。 新型インフル流行、小学校低学年層に移行中
すでに一杯一杯の現場の負担は限界に達してますが…11月10日11時12分配信 読売新聞 国内での新型インフルエンザの流行が、小学校高学年〜中学生から小学校低学年層に移りつつあることが、国立感染症研究所の調査でわかった。 感染研は、全国約５０００医療機関から報告されたインフルエンザの患者数を１週間ごとに集計しており、そのほとんどが新型インフルエンザとみられている。最新の１１月１日までの１週間の受診者は１５万９６５１人で、その前週の１１万８５７０人から３５％増加した。 ５歳刻みで比較すると、最も人数が多かった年齢層は５〜９歳（５万８５５３人）で、全体に占める割合は３７％。ここ１か月間で感染者数が最も多かった１０〜１４歳の年齢層は最新週で５万３２６８人（３３％）で、５〜９歳がこれを上回った。 厚生労働省の調査（３日現在）によると、入院患者の６割を９歳以下が占めるなど、新型インフルエンザは低年齢層での重症化が目立っている。 安井良則・感染研主任研究官は「新型インフルエンザは肺炎や脳症が重くなるまでの時間が短いので、できるだけ早く医療機関を受診してほしい」と呼びかけている。 |
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重症者死亡者は軽症時は最初簡易キッドで陰性が多くて、あっという間に重症化するようですね。やはりPCRでないと確実ではない。精度の悪い簡易キッドの流れ作業診療って本当にどれだけ意味があるんでしょうか？とずっと疑問を感じています。感染者の沢山集まる狭い外来待ちスペースで長時間滞在しキッドで陰性が出たらインフルエンザが否定されて抗インフルエンザ剤も処方されずに解熱剤だけで帰宅して一安心と思ったら、その医療機関で感染してしまったというケースが多々ありそうな気がします。簡易キッドを検査する医師や看護師も患者が多すぎて、手指を十分消毒する暇ないような気がします。１人１人消毒を完璧にやれば時間もかかり手がすごく荒れますので。
今の状況では逆に医療機関で感染拡大させているような気がしてならないのは私だけでしょうか？もはやイングランドのようなやり方に踏み切らざるをえないのではないでしょうか？ウクライナでは猛烈な勢いで重症・死者が増加して、ICU患者も一杯一杯で、医師も数名死亡したそうです。日本も今後本格的に寒くなったらどうなるか？と思うと非常に恐ろしいです。
2009/11/10(火) 午後 3:48 [ SNS ]
うちの子供も先週の金曜にトンフルにかかりました！
タミフル飲んだのですが・・・いまだにぐずぐず寝ています！
今までの情報と違うインフルが流行り出したのですかね！？
2009/11/10(火) 午後 4:43 [ ガッチャマン ]
こんなことは、現場はとっくに気付いてます。うちの病院では小児科は常勤一人で外来患者数は内科の10%ですが、インフルエンザの陽性数は10倍です。
さらに小１の息子もいますが、先週学級閉鎖でした。27人中10人が感染しました。3クラスあり最後の学級が長男のクラス。
もう、小学生低学年はほぼ半数が感染済みですから、インフルエンザの優先順位あげても問題ないと思いますが。どうせ、予想以下の数しか来ませんから(-ﾛ-;)これだけ子供を危険にさらす政府に怒りを感じますし、それにも関わらず重症化が少ない、小児科の先生のご尽力に敬意を表します。
2009/11/10(火) 午後 5:46
SNSさん、現状では確かに医療機関が感染源になりかねません…
ウクライナの話は恐いですね。
明日の日本がそうならないと良いのですが…
2009/11/10(火) 午後 6:14
ほねやすめさん、早く良くなると良いですね。
シルバーウイークにかかったウチの子供は
すぐに良くなったのですが…
2009/11/10(火) 午後 6:16
あいさん、常勤１人はキツいですね。
頑張って欲しいものですが…
＞これだけ子供を危険にさらす政府に怒りを感じます
今の政府だけのせいではないのですが、何とかして欲しいものです。
＞それにも関わらず重症化が少ない、小児科の先生のご尽力に敬意を表します。
同感です。
何とかサポートしたいものですが…
2009/11/10(火) 午後 6:26
日本の場合、最前線の現場にいる小児科医の方々が有能で仕事が出来るがゆえに問題を複雑にしてるような…
夜間休日診療7−8時間待ちのような患者殺到状態でもワクチン接種の時間まで捻出し、平日の診察時間の延長まで受け容れちゃう。
過重労働になってると思います。小児科医の皆様の辛くて長い冬が無事に過ぎますように。
2009/11/10(火) 午後 8:45 [ 通りすがり ]
これからが本番です。南半球の例を見れば、当然です。 ただ日本は、ＭＭＲの予防接種率もありますから。 高品質、フリーアクセスの医療は、こういうときに破綻します。
優先順位は医者は飛ばしても、
�◆�基礎疾病者・１歳〜小学校３年生に相当する年齢の者」の接種を最優先する。次いで上記の手引きに記載した「最優先対象基準」に当てはまる者を優先し、最終的に優先接種の対象とする基礎疾患に当てはまる者すべてに接種する。
�� 妊婦
�� １歳から小学校3年生に相当する年齢までの者
�� １歳未満の小児の保護者及び優先接種対象者のうち、身体的な理由により予防接種が受けられない者の保護者等
イ その他の者
�� 小学校4年生から６年生まで、中学生、高校生に相当する年齢の者
�� 65歳以上の者
2009/11/10(火) 午後 10:25 [ おみぞ ]
（２） 優先接種対象者等の選択
ア 受託医療機関は、国と委託契約を締結したことをもって、すべての優先接種対象者等に対する接種を行うことが求められるわけではなく、その判断において、接種を行う優先接種対象者等の範囲を選択することができる。
イ 受託医療機関は、選択する接種の範囲によって、以下の４つに分類されるものと考えられる。
受託医療機関
パターン１ パターン２ パターン３ パターン４
医療従事者○ ○ ○ ○
自院に入院する者× ○ ○ ○
自院に通院する者× × ○ ○
上記以外の者× × × ○
ウ 妊婦や基礎疾患を有する者に対しては、その体質や症状等を正確に把握し接種の可否を適切に判断でき、かつ、接種後も体調の変化を見守りやすい主治医において、接種を行うことが望ましい。
2009/11/10(火) 午後 10:27 [ おみぞ ]
エ 自院に入院又は通院している者に対しワクチンの接種を行わないこととした受託医療機関（パターン１及びパターン２）については、これらの者がワクチンの接種を希望した場合には、周辺の受託医療機関を紹介することとする。なお、紹介の際には、受託医療機関同士で連絡を取り合い、ワクチンの在庫状況等を確認するものとする。
まぁ。モノがなければ、です。
１回がなにか？。 一回でこの限界診療でこれから、接種人数も対象も多くなるのですよ。
2009/11/10(火) 午後 10:30 [ おみぞ ]
民主党・福田衣里子衆議院議員らが10日午後、薬害肝炎の原告団と共に鳩山首相と面会し、肝炎患者救済のための予算措置を取ることなどを要請したそうです。↓
福田議員ら“肝炎患者救済”を首相に要請 日テレ
http://www.news24.jp/articles/2009/11/10/04147544.html
小児科にお世話になる子供とご家族、小児科医のご家族も鳩山さんのところに押し掛けて面談でもしたらどうでしょう。
なんで今、マスコミは肝炎なんですかね。５月頃には、冬になればパニックになることがわかっていましたけど、小児科がこんなことで崩壊してしまうとは、悲しいです。
2009/11/11(水) 午前 11:03 [ まるぽん ]
通りすがりさん、本当にこれからが『辛くて長い冬』なのですが、
Yosyan先生など小児科医はすでに疲労困憊です…
10mlバイアルでのワクチン接種も、小児科を崩壊へと導くかもしれませんし…
http://d.hatena.ne.jp/Yosyan/20091111
2009/11/11(水) 午後 1:00
おみぞさん、医療機関の判断で勝手に接種順位を変えてはいけないようですね…
Yosyan先生の記事によれば、
神戸の医師会Faxには、
＞優先者の順番を守らないと契約違反になり、契約を解除される事になります。
とあるそうです。
＞妊婦や基礎疾患を有する者に対しては、その体質や症状等を正確に把握し接種の可否を適切に判断でき、かつ、接種後も体調の変化を見守りやすい主治医において、接種を行うことが望ましい。
それを「10mlバイアル」でやれと…
ふざけんなと言いたいですね。
2009/11/11(水) 午後 1:08
まるぽんさん、その話は耳にしました。
いくら選挙での戦功があるとはいえ、ＫＹな話ですよね…
＞小児科にお世話になる子供とご家族、小児科医のご家族も
＞鳩山さんのところに押し掛けて面談でもしたらどうでしょう。
いい考えですが、
『誰がリーダーになるか？』という問題が…
2009/11/11(水) 午後 1:11
予防接種法を今まで、ほったらかしにしてきた、主権在民ですのこれから十二分に意味を理解していただきましょう。
その、しわ寄せを食らう、医療機関はたまったものではありませんが。
タミフルが有る。 笑。
10mlの件は、責任追求はすべきです。 集団接種のできない、接種方法を設定していますから。 威勢のいい、知事たちは、どうしますかね。 うちの知事？。
2009/11/11(水) 午後 2:43 [ おみぞ ]
肝炎の問題も早急にですが、メチル水銀、カドミウムの認定の問題ももっと急ぐ必要がありますし。
2009/11/11(水) 午後 2:49 [ おみぞ ]
うろうろ先生、お返事ありがとうございます。
＞『誰がリーダーになるか？』という問題が…
てっきりうろうろ先生には反対されると思いました。でも、どうせ崩壊するなら、最後に皆で押し掛けてもいいのではないですか？リーダーはうろうろ先生ダメですか？上先生はリーダーになるかしら、、。やっぱり、患者さんじゃないとダメなんですかね。
福田さん、じゃんじゃん、女性誌に登場しています。アエラの表紙にもなるそうです。読者は、これから出産と子育てを考えないの？取り上げるマスコミも凄いですが、ＫＹすぎてドン引きです。福田さんのブログに、「現場からの医療改革」に行きました、と書いてありましたが、、。
2009/11/11(水) 午後 7:03 [ まるぽん ]