うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

インフルエンザ

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新型インフル、日本の入院・死亡率は低水準 WHO報告
2009年11月16日10時25分 朝日新聞

 世界保健機関(WHO)は、世界的に流行している新型の豚インフルエンザで入院したり、死亡したりする人の割合が日本では他の国より低いと、疫学週報最新号で報告した。 

 北半球と南半球のそれぞれ5カ国の入院率や死亡率などを6日現在でまとめた。人口10万人当たりの入院患者は日本が最も低い2.9人。米国は3人で、最も高いのはアルゼンチンの24.5人だった。人口100万人当たりの死亡者でも日本は最低の0.2人。オーストラリアは8.6人。最も高いのはこれもアルゼンチンで14.6人だった。 

 WHOの分析では、北半球は流行が始まってすぐ夏になったが、本格的な冬を迎えていた南半球の数値の方が、インフルが本来流行するときの実態に近い。北半球が冬を迎えれば、南半球の状態に近くなるかもしれないという。 

 入院患者のうち妊婦が占める割合も日本(0.3%)が最低で、次いでチリが2.4%。それ以外の国は5〜8.3%だった。 

 WHOは「新型インフルが季節性と大きく違うのは、持病がないのに重症化する人が多い点」と指摘。入院患者で持病がない人は、一番少ない米国でも27%に達し、ブラジルの79%が最高だった。 

 国立国際医療センターの工藤宏一郎・国際疾病センター長は「日本では発熱して具合が悪くなればすぐに医療機関を受診し、抗ウイルス薬をのむ人が多い。医療保険制度が異なる海外では、発熱だけでは受診せず、かなり重症化してから受診するケースが多いことが、死亡率が高い一因だろう」と話す。(大岩ゆり) 

“日本は入院や死亡少ない”
11月16日 18時23分 NHKニュース

WHO=世界保健機関が新型インフルエンザによる各国の健康被害を比較したところ、日本は、症状が悪化して入院したり、死亡したりする患者が少ないことがわかりました。専門家は、医療へのアクセスがよく、早期に抗インフルエンザ薬の治療ができていることが理由の1つではないかとしています。

これはWHOが新型インフルエンザによる健康被害についてデータを公開している日本やアメリカ、それにイギリスなど世界11か国の状況を比較した結果、わかったものです。それによりますと、人口100万人あたりの死亡者の数は、▽日本が0.2人と最も少なく、▽次いで南アフリカが1.8人、▽イギリスが2.2人、▽カナダが2.8人となっていて▽最も多かったのは、アルゼンチンで14.6人でした。また、重症になって入院した患者の数についても日本は10万人あたり2.9人と最も少なく、▽次いでアメリカが3人、▽カナダが5.8人、▽ブラジルが8.8人で、▽最も多かったのは、アルゼンチンで24.5人でした。一方、各国の入院患者が比較的幅広い年代で出ているのに対し、日本では8歳以下の子どもたちが半数を占めていて、子どもへの対策が重要になっていることもわかりました。WHOは、今回の結果は、今月6日の時点のもので北半球の国々も、このあと冬を迎え、感染が拡大すれば、南半球と同様に重症患者や死亡者が増えるおそれがあるので注意が必要だとしています。国立感染症研究所の谷口清州室長は「日本では、早期に抗インフルエンザ薬の治療が受けられるうえ、春に行った大規模な学校閉鎖で感染の拡大を遅らせたことが重症者や死亡者が少ない理由の1つと考えられる。ただ、冬になって感染が拡大すれば、重症者や死亡者が増えていくおそれもあるので慎重に見ていく必要がある」と話しています。
http://www3.nhk.or.jp/news/k10013819991000.html

専門家は、医療へのアクセスがよく、早期に抗インフルエンザ薬の治療ができていることが理由の1つではないかとしています。

こういうお褒めの言葉を頂いても、
行政仕分け財務省方針を耳にしているだけに、
全く喜べません。

冬になって感染が拡大すれば、重症者や死亡者が増えていくおそれもあるので慎重に見ていく必要がある

すでに現場の疲労の色は濃いのですが…

どうなることやら…

閉じる コメント(20)

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私の家にも3歳児がいるので小児科開業医の先生に
大変お世話になっております。(もちろん平日昼間に)
週末新聞を見ると、ほとんど毎週のように当番医に
なられています。(地方です)
妻とよく「先生無理なさらないでほしい」と話しております。

まったく政治家はどこを見て開業医いじめみたいな方針を
たてているのでしょうかね。

2009/11/17(火) 午前 7:54 [ はにほ ]

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臨床現場の内科医・小児科医の皆様方が有能過ぎるから今の状況が
「当たり前」で有り難味を感じないんでしょうね…
1度崩壊しないと日本の臨床現場の医療従事者の優秀さや有り難味が
分からないかもしれませんね。
私も常々小児科医の先生には言葉に尽くせないほどお世話になってます。だからこそ、過重労働からは逃げても良いのでは思います。

2009/11/17(火) 午前 10:21 [ 通りすがり ]

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統計の比べ方が、疑問はありますが、日本は、高医療水準にありますから、当然です。
その高医療水準を維持するのか、ブラジル、アルゼンチン、米国並みにするのかですが。カナダはGP制度ですし。

公的健康保険制度とフリーアクセス制度のなせる事です。 フリーアクセス制度をGP制度にしないと、公的健康保険は持たないとおもいまうが。 開業医も増えることはありえませんし。

2009/11/17(火) 午前 10:42 [ おみぞ ]

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やはり手洗いの習慣が大きいと思います。感染予防の基本ですね。

2009/11/17(火) 午後 2:56 Wagon the 3rd

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はにほさん、毎週の当番医は厳しいですね…
身体を壊されないことを願うばかりです。

財務省や財界は国民の健康など願っていませんからね…

2009/11/17(火) 午後 6:41 さすらい泌尿器科医

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通りすがりさん、本当に完全に崩壊するまで気付かないのでしょうかね…

なるべくそうなって欲しくないと、個人的には願っているのですが…

2009/11/17(火) 午後 6:43 さすらい泌尿器科医

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おみぞさん、「何時までもあると思うな日本の高医療水準」
といった感じですかね。

>フリーアクセス制度をGP制度にしないと、公的健康保険は持たないとおもいますが
GP制度などのアクセス低下を受け入れる下地は、
現在は全く出来ていませんよね。

それこそ、完全に崩壊しないと理解は得られなそうです…

2009/11/17(火) 午後 6:47 さすらい泌尿器科医

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Wagonさん、日本以外の国では
『手洗い(うがいも?)の習慣』というのはどうなっているのでしょうか?

そんなに違うのでしょうか?

2009/11/17(火) 午後 6:49 さすらい泌尿器科医

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日本の厚労省は、「医療従事者向けに」手洗い励行の全国キャンペーンの予算を組んだりしてますか?(笑) 全世界的なキャンペーンのキャッチフレーズは「手を洗ったか聞くのは患者の権利 (It's OK to ask)」ですよ。

2009/11/17(火) 午後 7:19 Wagon the 3rd

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http://www.youtube.com/watch?v=fsZoZr9J__M&feature=player_embedded

「私たちにもできる新型インフルエンザの身近な予防策」

http://www.youtube.com/watch?v=f4citqUnYOk

が、安井さん主演であったのですが、削除されているような。 なぜだろう?。

2009/11/17(火) 午後 8:42 [ おみぞ ]

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http://www.youtube.com/watch?v=V77Zk9VMF-I

これぐらいですか?。

2009/11/17(火) 午後 8:45 [ おみぞ ]

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Wagonさん、私は外科系の人間なので、手術時の手洗いについては
厳しく指導されてきましたが、

本来は外来でも、患者さん1人を診る毎に手洗い・うがいをすべきですよね…

耳が痛い話です。(笑)

2009/11/17(火) 午後 10:25 さすらい泌尿器科医

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おみぞさん、ご紹介有難うございます。

2009/11/17(火) 午後 10:30 さすらい泌尿器科医

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「私たちにもできる新型インフルエンザの身近な予防策」 安井さん ありました。

http://nettv.gov-online.go.jp/prg/prg2572.html

2009/11/17(火) 午後 11:14 [ おみぞ ]

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インフルエンザ診療であれば今まで以上に患者1人1人診るたびに時間をかけてしっかり手洗いすべきですが、恐らく実施されているケースは少ないでしょうね。だからかえって危険だと以前申したのです。
まだ本格的な厳冬は到来していませんし、今年はこれまでまだ暖かいですから、本格的な流行パニックは1〜3月でしょう。
日本の冬はかなり寒いほうですし、太平洋側は非常に乾燥します。地域によってはウクライナみたいに悲惨な事態(医師が複数死亡)なども十分ありえます。

2009/11/18(水) 午前 8:37 [ SNS ]

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一般の人も、気温が下がれば、手洗いも簡略化されますし。

医師が一番健康管理がよくないですから、死亡とまではいかなくても、戦線離脱がでてくるでしょう。2009A/H1N1は、現行のA/H1N1に置き換わっていくでしょうし、来年も出てくることになりましょう。

2009/11/18(水) 午前 10:39 [ おみぞ ]

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すごく面白いブログですねっ!
これからも頑張って下さい!

2009/11/18(水) 午前 11:58 [ 生命保険の仕組み ]

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SNSさん、確かに忙しい診療時間中に
『患者1人1人診るたびに時間をかけてしっかり手洗い』
するのは不可能ですね。

>今年はこれまでまだ暖かいですから、本格的な流行パニックは1〜3月でしょう。
例年はそうですよね。
厚労省の予想は違いますが、どうなりますか?

2009/11/18(水) 午後 2:20 さすらい泌尿器科医

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おみぞさん、とにかくこの冬を乗り切りたいですね。
来年の事は…、生き延びてから考えましょう。

2009/11/18(水) 午後 2:21 さすらい泌尿器科医

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生命保険の仕組みさん、どうも有難うございます。

2009/11/18(水) 午後 2:22 さすらい泌尿器科医

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