うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

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<新型インフル>接種日程前倒し…小学高学年は12月下旬
11月17日20時32分配信 毎日新聞

 厚生労働省は17日、新型インフルエンザワクチンの接種回数見直しに伴い、標準的な接種スケジュールを変更し都道府県に通知した。0歳児の保護者らと小学校高学年の接種開始は12月下旬、中学生は1月前半となり、半月〜1カ月前倒しされた。当面2回接種としている中高生への接種が1回に見直されれば高校生も前倒しの可能性がある。

 また、輸入ワクチンを使う予定だった高校生全員と高齢者の一部にも国産を使うことになった。

 スケジュールを見直したのは、18歳以上が1回接種となり、妊婦や基礎疾患のある大人の2回目分を他に回せるようになったため。変更を受け、都道府県がそれぞれ、新たな接種開始時期を定める。

 変更に伴い、国産ワクチンは従来より約1350万人多い、約4300万人に使える。高校生全員に加え、健康な65歳以上2100万人のうち1000万人が国産となる。ただし、65歳以上の人は国産の配分を待つと接種開始が2月後半になるが、輸入ワクチンなら1月前半から可能になる。

 余った輸入ワクチンは、優先接種対象外の希望者に使われる見通し。

 また、医療機関から「量が多すぎて一度に使い切れない」と不評だった10ミリリットル容器の出荷は年内で打ち切り、年明けからは大人2回分の接種で使い切れる1ミリリットル容器に統一することにした。作業が煩雑になるため出荷スケジュールは後ろにずれ込むが、来年3月までの供給量は計画通り約5400万回分を確保できる見通しという。【清水健二】

 ◇接種開始時期、地域でばらつき

 新型インフルエンザのワクチン接種は、供給量不足から、都道府県間で接種開始時期のばらつきが目立っている。厚労省は新たな接種スケジュールを示したが、当面は同様の状況が続きそうだ。

 11日現在の毎日新聞の調査では、幼児(1歳〜就学前)と小学校低学年の接種を、厚労省のスケジュール通り今月中旬から始めるのは埼玉、大阪、長崎のみ。その後、和歌山や佐賀なども今月中旬への前倒しを決めたが、10県以上は前倒しせず12月からの接種を決めている。小児の接種開始は、地域によって1カ月前後の差がある。

 スケジュールは、医療機関によっても異なる。東京都は妊婦と基礎疾患のある人の接種は9日、幼児は16日からとしているが、東京医大八王子医療センター(八王子市)は医療従事者の一部以外への接種を始めていない。患者同士で順序を巡ってトラブルにならないよう開封せずに保管してあるという。

 一方、都保健医療公社豊島病院(板橋区)は20日から、妊婦、幼児、他医療機関発行の優先接種対象者証明書を持つ人への接種を始める。ただし、担当者は「ワクチンの納入が徐々に増えたため予約を始めたが、何人に接種できるかは今後の配分次第だ」と話す。

 接種対象者を限定する医療機関も。仙台市立病院は当面、入院・通院中の患者にしか接種しない方針。供給されたワクチンは1500回分だが、通院患者の接種希望見込みが約4000人に上るといい、高橋芳郎総務課長は「対象者証明書を持っていても『飛び込み』の患者は断らざるを得ない」と説明する。

 厚労省によると、ワクチンは2週間ごとに出荷され、1回の供給量も増えていくため、年末ごろまでには供給が追いつく見通しだ。【青木純、清水健二】

 ◇今後の標準的スケジュール◇

  対象      人数       開始時期

基礎疾患のある人 300万人(1) 11月中旬

 (最優先以外)

1歳〜未就学児  600万人(2) 11月中旬

小学校低学年   350万人(2) 11月中旬

0歳児の保護者ら 200万人(1) 12月下旬

小学校高学年   350万人(2) 12月下旬

中学生       350万人(2) 1月前半

高校生       350万人(2) 1月後半

健康な65歳以上 2100万人(1) 1月前半

※健康な65歳以上は輸入ワクチンの接種開始時期。国産ワクチン希望の場合は2月後半から。( )内の数字は接種回数

10ミリリットル容器の出荷は年内で打ち切り、年明けからは大人2回分の接種で使い切れる1ミリリットル容器に統一する

は、読売の記事にもありましたが、久々の朗報です。

新型インフルエンザのワクチン接種は、供給量不足から、都道府県間で接種開始時期のばらつきが目立っている。

ワクチンの充足度合いが病院や地域により差が大きいので、対応のバラつきは非常に大きいです。

それなのに、厚労省はもっとも上手く行っている地域の話を報道させますからね…

患者さんに詰め寄られる現場はたまりません。

『医療者は根性で頑張れ』と言いたいのでしょうが、その報いが診療報酬削減ではやってられませんね…

閉じる コメント(14)

あら?私の勤務していた病院の名前がありました。

何だか懐かしいです。

記事と全く違うコメントですみません

2009/11/17(火) 午後 10:59 [ りんこさん ]

そうなんです…。詰め寄られはしませんが、毎日毎日同じ説明を何回しなければいけないのか…。
最初から「選別」しなければならない予防接種ですし、うちの職場にくる患者さまは大半が優先対象の方。
当然窓口にこられます。
でもワクチンは全員分はなく…こちらはできることは全部やっていても、「まだです。」といえば、「でもテレビで…」と返事がくるし。
最近は、はっきりと「報道と現場には隔たりがある」ことまで伝えなければならない始末です(*´-д-)

2009/11/17(火) 午後 11:06 カノン

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横浜港北区は新型ワクチンは「潤沢に配布した。16日から接種できます。接種できないのは医療機関の問題だ。」と、区民に説明すべく、新聞に折り込み広告まで入れました。しかし、我々医療機関にはワクチンが10mLで1本などしか配布されておりません。公称114床の病院です。患者さんはパニックを起こしてます。こんなことなら接種は保健所のみにします。としたほうが医療機関への負担は全く無かったと想われます。保健所のみであれば10mLバイアルも有効に利用できたはずです。やはり、公務員さんはおば×さんですね。一般常識ができても応用が利かない、機転が利かないですね。医療監視のときも、概ね専門職の方は理解が得られるも、一般の方は知識不足を「役人」で補っているので多々矛盾点が生じる始末。理不尽な発言に、憤りを感じるのは常です。
また、マスコミの先走った報道は控えてもらいたいですね。
一般市民を暴徒化してる一番の根源です。

2009/11/17(火) 午後 11:52 [ take ]

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りんこさん、そういう話は何となく嬉しくなりますね。(笑)

2009/11/18(水) 午前 0:29 さすらい泌尿器科医

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カノンさん、本当に嫌になりますよね。

>はっきりと「報道と現場には隔たりがある」ことまで伝えなければならない始末です
どうしてそんな話を、現場の人間がしないといけないのでしょうかね…
厚労省の官僚は耳障りの良い話ばかりしやがって…

2009/11/18(水) 午前 0:33 さすらい泌尿器科医

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takeさん、そんな『誇大広告』までやっていますか…
10mLバイアルは本当に保健所でのみ使って欲しいものです。

>マスコミの先走った報道は控えてもらいたいですね。
リークする官僚もね…

2009/11/18(水) 午前 1:19 さすらい泌尿器科医

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厚労省は大手マスコミをコントロールしてる可能性がありますね。
これだけ大多数の医療現場で不毛なワクチンパニックが全国各地で続発してるというのに、そういう混乱した場面がなぜか全国の電波に乗ることはほとんどない。事実が明らかに隠蔽されていますね。
まあ医療現場にTVカメラが押しかけられるのもうざいですが。
このワクチン事例だけ見てもやはり厚労省と大マスゴミが率先して崩壊させてるではないかとしか解釈できないですね。残念ながら。

2009/11/18(水) 午前 8:20 [ SNS ]

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現行の保健所に、医療も担う余力は残っていないと思います。 地方行政の事務部門ほどにしか。 地方財政ひっ迫のため、ほとんどの保健所機能がなくなっているとおもわれます。 公衆衛生医もいないところが。

厚労省の通知では、受託医療機関でしか、接種が不可能です。 厚労省が、集団接種など絶対にありえません。 予防接種の実施管理は、地方自治体にあるますし。 都道府県への配分は、厚労省ですが、そこら先は、販売会社、卸ですし。 みんな責任を下方向へですね。

ワクチン供給量が増えた所は、ないのですが、なぜに増やす広報したのでしょうね。

実は、日本人ワクチン嫌いでなかったのかな?。

1ml全部は1月からですか、ワクチン接種だけで、3月までつぶれそうですね。

2009/11/18(水) 午前 11:12 [ おみぞ ]

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子供用のタミフル不足で大人用を、小児向けに小分けして処方するようですが、苦かったりで今後も問題が山積ですね!
ところで
行き着けの医院で、ワクチンどうしますか?と聞かれ反射的に‘新型ウイルス?と思い(笑い)。えっ?と聞き返すと、「
季節性ワクチン」だと。そうですよね〜。。。。進めてるわけではないということでしたが。
割り当て分をあまったら他へまわすそうです。
新型はもちろんですが季節性にも敏感になってるようです!

来年2月にトルコ(ソウル経由)に出かけるのですが、投与したほうがいいのでしょうか?見解をお願いします。
実は、いままで一度もインフルエンザワクチンはしたことがないのです。なんとなく微妙な感じもするのです。
主治医も、う〜んという感じでした。
するなら、来月中にでもと一応予約してきましたが。

2009/11/18(水) 午前 11:56 Pita-gorilla**・゚゚・*:.。.

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6歳児を持つ親としましては〜健康でも5〜9歳を 先にしてよと
言いたくなりますが・・・今月末から予約受付!と病院で追い返されました++;脳炎が 一番怖いですね。。。

2009/11/18(水) 午後 0:02 [ みわこ ]

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SNSさん、ロハス以外の(笑)マスコミは厚労省の言いなりでしょうね。

『7時間待ち』などという報道は、ごく僅かですよね。

2009/11/18(水) 午後 2:04 さすらい泌尿器科医

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おみぞさん、現実的にはその通りです。
保健所の医療体制では、急変時にはなすすべもないと聞きました。

それでも、10mlワクチンは集団接種用ですよね…(爆)

2009/11/18(水) 午後 2:07 さすらい泌尿器科医

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組み組みさん、大人用を子供に飲ますのは厳しそうですね…
あまりお薦めはできません。

インフルエンザワクチンは接種可能なら受けるべきだと思いますが、
他の予防接種も忘れずにしておきましょう。
http://www.forth.go.jp/tourist/useful/02_tokou_yobou.html

2009/11/18(水) 午後 2:13 さすらい泌尿器科医

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みわこさん、本当は小児を優先すべきだと私も思いますが、
厚労省は優先接種の順番を変えるのは許さんという姿勢だそうです…

2009/11/18(水) 午後 2:16 さすらい泌尿器科医


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