http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100203-00000020-cbn-soci

【中医協】レセプト並み明細書の義務化拡大、継続審議に
2月3日23時25分配信医療介護CBニュース

　中央社会保険医療協議会(中医協、会長=遠藤久夫・学習院大経済学部教授)は2月3日の総会で、診療報酬明細書(レセプト)並みの明細書の発行義務化の拡大や、現在の電子化加算に代わる「明細書発行体制等加算」について議論したが、いずれも継続審議となった。

　現在、レセプト並みの明細書の発行は、レセプトを電子請求している病院に患者が希望した場合にだけ、原則義務付けられている。病院は発行に伴う実費を患者に請求できるが、厚生労働省は総会で、明細書発行機能がないレセプトコンピューターを使用しているなどの「正当な理由」がない限り、すべての患者に無料で明細書を発行することを義務付ける改定案を提示。また、診療所におけるIT化と明細書の発行を推進するため、▽レセプトオンライン請求を行っている▽明細書を無料発行している―などの要件を満たす診療所が算定する「明細書発行体制等加算」の新設も提案した。
　これに対し、支払側は「サービスをしたら、その内容を明示するのは当然」(白川修二・健康保険組合連合会常務理事)と強く主張した。一方、診療側は情報開示やIT化推進の必要性は認めながらも、「あえて病名を伝えない場合もあるのに、それでもすべての患者に明細書を発行するのか」(安達秀樹・京都府医師会副会長)などと反発。決着は5日の総会に持ち越された。

中間管理職先生の記事には、多数の『例え』が出ており非常に解りやすく書かれています。
是非、ご覧下さい。m(__)m

個人的には

フランス料理店なら　ひと皿ごとの明細を要求

という例えが、しっくりきました。
（「ひと皿ごと」ではなく、「原材料一品一品」の明細かもしれませんが…）

『情報開示』の重要性については、私も同感です。

しかし、レセプト並みに詳細な明細書を患者さん『全員』に渡すのは、
ただでさえ忙しい医療現場に、さらなる混乱を招くだけだと、私は考えます。

中間管理職先生もご指摘の通り、

医療には手探りの部分があり、「検査をしたけど陰性だった」ということは日常的にあります。

それを、
『この検査は結果として意味がなかったから、この検査の分のお金はは払いません』
などと言われたら病院側はたまりません。

「レセプト並み明細書の義務化」は、医療現場の混乱・崩壊を助長するだけですので、絶対に実現して欲しくありません。

全国薬害被害者団体さんにも、ご理解頂きたいところですが…

全患者への無料発行を要望　レセプト並み領収書
2010/02/02 12:36 【共同通信】
 
　ＨＩＶ訴訟や薬害肝炎訴訟の原告団など１１団体でつくる全国薬害被害者団体連絡協議会は２日、診察や検査の内容、薬の種類など支払った医療費の詳しい内訳が分かる「レセプト（診療報酬明細書）並み領収書」を、すべての患者に無料発行するよう求める要望書を厚生労働省に提出した。

　協議会は「薬害肝炎問題では、カルテなどが残っておらず血液製剤の投与を証明できない被害者がいる。詳細な領収書があればそれに代わり、救済することができた」と指摘している。

　厚労省はベッド数４００床以上で、診療報酬を健康保険組合にオンライン請求している病院に、希望者には発行するよう義務付けている。しかし、それ以外の病院や診療所は発行義務がない。

　要望書は、診療報酬をオンライン請求できる医療機関では全患者に対し、できない医療機関では希望する患者への発行を義務化するよう求めた。

ロハスメディカルに詳細な記事が出ましたので、宜しければご参照下さい。