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人工透析後に女性死亡＝業過致死容疑で捜査―警視庁
亡くなった女性のご冥福をお祈りします。m(__)m6月30日13時31分配信 時事通信 東京都町田市の病院で、女性患者が人工透析中に出血し、翌日に死亡していたことが30日、警視庁町田署への取材で分かった。同署は医療ミスの可能性があるとみて、業務上過失致死容疑で捜査している。 同署によると、死亡したのは都内在住の女性（73）。腎臓の病気があり、同市中町の「あけぼの第二クリニック」で定期的に人工透析を受けていた。 14日午後に透析を受け、開始3時間後に異常を知らせるブザーが鳴ったが、30代の男性看護師は異常の内容を調べずに透析を続けた。数分後に再びブザーが鳴り、確認すると、透析機器と体内をつなぐチューブが外れており、女性は出血。医師の手当てを受けて入院したが、15日午後に死亡した。 司法解剖の結果、死因は出血性ショックとみられる。 確かに、チューブが外れての『死因は出血性ショック』というのは頂けません… 透析中とは、体内の老廃物を機械で除去する方法で、 多量の血液が機械と患者さんの間を循環しています。 透析中に「どこかから血液が漏れる」というのは、死に直結する一番恐ろしいトラブルですので、 一番注意して観察しないといけません… 日本の医療がどん底に達しない限り、こういう報道（警察発表）が続くのでしょうね… |
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司法解剖されている以上、業過致死容疑というのは、 手続き上しかたないのですが。異状死での届出になりましょうし。
刑事訴訟法を改定して、司法解剖の処分令状の必要性ではなく、通常に死因究明が強制的医師の検案でできるにしないと、死因究明をしたら、即捜査というのは･･･
2010/7/1(木) 午後 7:24 [ おみぞ ]
＞この『男性看護師』だけを、業過致死で罰しても再発防止はできませんよね…。再発防止は、当該病院に科せられた義務。再度同様のことが起きるようなら免許停止。そんなこと当たり前。
2010/7/1(木) 午後 9:47 [ - ]
まずは再発防止・ダブルチェックなどが必要ですね。
ただ透析という複雑でデリケートな医療行為に見合ったマンパワーが足りてるかどうかという問題がある。
高齢者の増加に伴い高齢の透析患者も増えているのでしょうか？
こういうトラブルがなかったとしても、透析という医療行為をしている以上、急変・致死のリスクは常時あるわけで。脳卒中や心臓突然死はいつでも起こりうる。７０歳以上の患者であればなおさらですね。
透析という医療行為が（高齢者には特に）いかに危険を伴うものか
というのを一般市民や医療関係者がもっと強く認識する必要があります。高度な医療というのはその分ハイリスクだという事を。
2010/7/2(金) 午後 0:06 [ NMD ]
おみぞさん、確かに手続き上しかたないのですかね…
私も、こういう報道にいちいち反応しなければ良いのかもしれませんね…（汗）
＞死因究明をしたら、即捜査というのは･･･
闇に葬られる異常死を増やすだけですよね…
2010/7/2(金) 午後 1:21
gyouseikaikakuさん、少なくとも病院ぐるみでの安全管理の問題だと私は思います。
＞再度同様のことが起きるようなら免許停止。
繰り返すようなら、とりあえず営業停止して、原因究明すべきでしょうね。
転院を迫られる患者さんやご家族は困りますが…
2010/7/2(金) 午後 1:24
NMDさん、『高齢の透析患者』は増加傾向のようです。
＞透析という医療行為をしている以上、急変・致死のリスクは常時あるわけで。
＞脳卒中や心臓突然死はいつでも起こりうる。
同感です。
透析せざるを得ない状況自体が、大きな危険因子なのですが、
知らないご家族は結構いるようですね…
2010/7/2(金) 午後 1:28
ハイリスクで、見合わないなら薦めるべきじゃない。そこをはっきり言うべき。安易な推奨はダメ。高齢者の場合、脳卒中も突然死もあり得る。しかい今回は看護師のミス。ならば医療法に照らし司直の手が入って当然。マンパワー不足や、チェック不足は病院の改善義務。大いに厚労省にも具申して改善して頂きたい。
2010/7/2(金) 午後 1:33 [ - ]
周回遅れのコメントですが・・・
透析業務経験者の立場から言わせて頂くと、同業者であっても庇う気にもならないほど、あまりにお粗末なミスによって発生した事故かと。
せっかくブザーが鳴って機械が異常を知らせてくれているのに、異常の内容を調べずに透析を続行するなんて、ハッキリ言って軌条を逸脱した行為です。
そうでなくても警報の有無に関らず、定期的に患者を見て回り、回路の異常や設定通りに稼動しているかどうか、確認しなければならないのに。
マスゴミ報道に迎合する気はありませんが、この件を報道する事によって、全国の透析施設に注意喚起の効果はあり、その結果、再発防止に繋がるかと思います。
当該看護師は、刑事であれ民事であれ、然るべき償いをする必要はあります。それほどまでに、お粗末なミスです。
2010/7/15(木) 午後 11:39 [ me_ns ]
いえ、みなさん重大な過失であることは御承知かと。
要は再発防止に注意勧告も良いのですが、根本的な問題である、マンパワー不足をどうにかしないと、また起きてしまう(今回状況は不明ですが、忙しすぎて対象者が過労＆疲労困憊ってこともあり得ると思います)ので、そっちもどうにかしないとイカンよ、という事だと思います。
直接的な原因に目が行き過ぎていて、そういう処の報道って、なかなかされないじゃないですか。その点の問題があるかと思います。無論、報道に全部を期待する訳にも行きませんけどね。
2010/7/16(金) 午前 0:36 [ luckdragon2009 ]
gyouseikaikakuさん、確かにこの事件は司直の手が入るのも仕方がないかもしれません。
ただ、再発防止を第一に考えるのなら、
この看護師を罰するより、
何が悪かったかを率直に話せる環境を、作ってあげるべきではないでしょうか？
2010/7/16(金) 午後 1:23
ME-NSさん、私もこの事故は「お粗末なミス」だと思います。
＞当該看護師は、刑事であれ民事であれ、然るべき償いをする必要はあります。
一罰百戒という意味はありますが、
民事賠償はともかく、刑事罰は必要でしょうか？
原因究明や再発防止には害しかないと、私は考えますが…
2010/7/16(金) 午後 1:28
uckdragonさん、この事故が「重大な過失」であろうことには、
私も同感です。
医師不足に関する報道もそうですが、
マスコミに期待するのは難しいのでしょうね・・・
2010/7/16(金) 午後 1:36