うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

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以前のMRICの記事(その1その2)と、合わせてお読み下さい。
病院外出産の悲劇 ブログで警鐘 母子の安全、まず考えて
2010.11.25 14:18 MSN産経ニュース

 医療介入をなるべくしない助産院や自宅での分娩(ぶんべん)は、“自然なお産”として美化して伝えられることが少なくない。しかし、実際には医療介入があれば救えたはずの命が失われたり、負う必要がなかった重い障害を負っているケースもある。こうした悲劇を減らそうと、助産院の出産で長女を亡くした女性が“自然なお産”に警鐘を鳴らすブログを開設。「母子の安全を守るという観点で助産院や自宅分娩の問題点を広く考えてほしい」と訴えている。(平沢裕子)

 この女性は北関東に住む「琴子の母(琴母)」さん(39)。平成15年8月に助産院で出産した長女、琴子ちゃんは妊娠中に逆子(さかご)(骨盤位)と分かった。最初に予約していた実家近くの助産院では「逆子なら病院」と断られたが、知人から「逆子直しの名人」として別の助産院を紹介される。

 助産師から「逆子の方が簡単」と言われ、また、ネットで「逆子でも助産院で産んだ」という情報が多かったこともあり、助産院での出産を決める。


病院へ搬送されず

 逆子直しを3度したが、分娩時に逆子だった琴子ちゃんは、意識のない状態で生まれてきたのに病院への搬送をしてもらえず、2時間後に亡くなった。

 琴母さんは「最終的に助産院を選んだのは私で、自分が一番悪いのはよく分かっている。ただ、日本助産師会が『逆子を助産院で扱ってはいけない』と言っているのを知ったのは出産後。もっと早く知りたかった」と悔やむ。

 もちろん病院での出産でも赤ちゃんや母親が命を落としたり、重篤な障害を負ったりすることはゼロではない。しかし琴子ちゃんの場合は、病院で帝王切開で産んでいれば助かった可能性が高く、1年後に起こした民事訴訟でも助産師の過失が認められている。


子供を救える場所か

 病院でのトラブルは医師らの過失として大きく報じられるが、助産院や自宅出産でのトラブルを目にする機会は少ない。病院に比べて出産数が少ないことや、病院以外の出産を選択した自己責任と考える人が多いためだ。一方で、自然なお産を無条件にすばらしいとするテレビ番組やネットの情報は氾濫(はんらん)している。

 「同じ過ちを繰り返してはいけない」との思いから、琴母さんは出産から2年後の17年、「助産院は安全?」というブログ(http://d.hatena.ne.jp/jyosanin/)を開設。助産院や自宅出産の問題点をはじめ、妊娠・出産する女性に知ってもらいたい情報を発信している。

 琴母さんは「順調な妊娠経過でも、突然危険な状態になることがあり、そのときの対応で子供の生死や障害の度合いが異なってくる。これから出産する人には、出産する場所が万が一のときに子供を救える場所なのか見極めて選んでほしい」と話している。
 
こういう言葉は、お産は「エクスタシー」!!などという方には通じないのでしょうね…
 
「生命の誕生への感動」を「自然分娩の感動」にすりかえてんじゃない!
と私は思うのですが…

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閉じる コメント(7)

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自分が帝王切開→子供NICU入院だったせいか、医療介入の無いお産なんて考えられません。
お産は終わるまで安産かどうかわかりません。医療介入の無い「自然なお産」に拘って子供に万が一の事があったらどうするんでしょう?
最後に医療に丸投げするくらいなら最初から医療介入を良しとして欲しいですね。
噂のY医院だって上手くいったケースだけ取り上げて、難しい患者さんは土壇場で周辺の高次医療機関に丸投げなんですし。
お産の現実を結婚前から知るべきだと思いますね。

2010/11/26(金) 午後 7:26 [ 通りすがり ]

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ご紹介くださり、有難うございます。

「お産はエクスタシー」、なんだか子供に失礼な気がしてならないのですが…自分の意に反してでも子供の幸せ、無事を願うのが親だと私はおもっています。
自分の快楽のための出産なんだというようにしか私には読めないです。

2010/11/27(土) 午前 5:01 [ 琴子の母 ]

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通りすがりさん、

>医療介入の無い「自然なお産」に拘って子供に万が一の事があったらどうするんでしょう?
どうするんでしょうね?私なら後悔しそうです。

>噂のY医院だって上手くいったケースだけ取り上げて、
>難しい患者さんは土壇場で周辺の高次医療機関に丸投げなんですし。
私は許せないと思うのですが、周囲の病院の先生方は寛大ですよね…

2010/11/27(土) 午後 1:35 さすらい泌尿器科医

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琴子の母さん、お疲れさまです。

「快楽を求めてはいけない」とは私は思いませんが、
子供の幸せや無事を軽視して良いのですかね…

2010/11/27(土) 午後 1:38 さすらい泌尿器科医

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初めてコメントさせて頂きます。看護学生として、記事や皆さんのコメントを真剣に読ませて頂きました。

妊婦さんは基本的に皆生まれてくる子供の無事と幸せを祈っていると思いますので、お産はエクスタシー!といっている人も医療介入が必要なケースにおいては当然それはなされるべきだと考えるのではないでしょうか。

重要なのは、病院外出産を担う医療者が適切な医療介入をきちんと判断することだと思います。
医療者が自然出産に偏ったりせず適切な判断をすれば、たいていの妊婦さんはそれに従うでしょう。
ですので最初に選択する時点で妊婦さんが自然出産に拘るのはありだと思います。

またあらゆる事態に対し出来る限りの対応をするため、最初から病院を選択するというのも当然一つの選択肢ですが、単純に”病院=子供を救える場所”とせず、どんな場所でも出産は万が一の事態が起こりうるものだという認識を出産する側がもつことも必要だろうなと感じました。

2010/11/28(日) 午前 3:14 [ 看護学生 ]

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看護学生さん、コメント有難うございます。

>重要なのは、病院外出産を担う医療者が
>適切な医療介入をきちんと判断することだと思います。
それが最大の問題です。
助産院など自然にこだわる施設は、どうしても転送の判断は遅れます。

その結果、『万が一の事態』(百が一くらいですが…)の際に、
医療手段を開始するタイミングが(病院より)確実に遅れます。

お産はまさに一刻一秒の遅れが生死や後遺障害に直結しますので、
その差は大きいと思われます。

そこまで承知の上で自然出産に臨むのなら、私もありだとは思いますが…

2010/11/29(月) 午後 7:51 さすらい泌尿器科医

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suzan先生のコメントなども、ご参照下さい。
http://d.hatena.ne.jp/jyosanin/20101128/1290898770#c1290944963

2010/11/29(月) 午後 7:53 さすらい泌尿器科医


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