うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

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【主張】
臓器売買 生体移植に厳格な規定を
2011.6.30 02:59 産経新聞

 あってはならないことがまた起きた。腎臓病を患う医師が暴力団組員に1千万円を渡してドナー(臓器提供者)を紹介させ、生体腎移植手術を受けようとした臓器移植法(臓器売買の禁止)違反事件である。

 臓器売買は5年以下の懲役もしくは500万円以下の罰金が科せられる犯罪だ。しかも高い倫理観を求められる医師が、暴力団員に大金を渡していた。あきれてものがいえない。生体移植に関するルールを見直し、強化を図るべきだ。

 臓器移植法違反の初摘発は5年前に遡(さかのぼ)る。愛媛県の宇和島徳洲会病院で行われた生体腎移植をめぐって、患者とその仲介者がドナーに現金30万円と乗用車(150万円相当)を渡した容疑で逮捕、起訴された。2人はいずれも懲役1年執行猶予3年の判決を受け、刑が確定した。

 事件以降、医療機関はドナーを親族に限定する日本移植学会や厚生労働省の指針を厳守するよう求められた。その結果、生体移植の際に戸籍謄本や健康保険証など複数の公文書で親族関係を確認する病院が増えたのは事実だ。

 しかし今回の事件では、医師と腎臓を提供する元組員が養子縁組したように装って役所に届け出までしていた。医療機関からは「意図的に親族を偽装されると不正を見抜くのは難しい」との声が出ている。どう対処すべきか。

 まずは生体移植に関し、厚労省が各病院の倫理委員会の審査に任せてきたことに問題がある。例えば親族関係をきちんと確認しない病院にペナルティーを科し、第三者機関の日本臓器移植ネットワークが親族確認を行うなど法令を改める必要があるのではないか。

 それでも最後は病院やドナー、患者の良心に頼らざるを得ない。病院だけでなく患者やドナーにも善悪の判断が求められる。

 今回は暴力団の関与が初めて明らかになった。取り締まりで資金難に陥った暴力団が臓器売買を資金源にしている可能性もある。事件は氷山の一角かもしれない。

 逮捕された医師は別の暴力団の組長の斡旋(あっせん)で新たなドナーと養子縁組を行った上、宇和島徳洲会病院で移植手術を受けた。病院側は「倫理委員会で移植目的の縁組でないと判断した」としているが、養子縁組から手術まで1カ月と短いなど不審な点も残る。明確な説明と徹底した捜査が必要だ。
http://sankei.jp.msn.com/affairs/news/110630/crm11063002590003-n1.htm

最大の問題は、移植希望の患者さんの数に対して、提供される臓器の数が絶対的に少ない事です。

産経のおっしゃるような『厳罰化』は、一定の効果はあるでしょうが、
「制度の網をくぐる」人を根絶することは不可能でしょう。

それでも、暴力団の資金源にならないよう、しっかりと対策すべきだと考えます。


日本移植学会も早々に対応策を打ち出しているようです。

「5年間では短い」という意見もあるかと思われますが、
透析患者さんの5年生存率は約60%と言われますし、長ければよいという話でもないかと思われます。
養子や配偶者間の生体移植、5年間制限…決定へ
読売新聞 6月29日(水)20時40分配信

 生体腎移植を巡る臓器売買仲介事件を受けて、日本移植学会(寺岡慧理事長)は倫理指針を改定する方針を決めた。

 縁組から5年を経ていない養子との間では生体移植を認めず、5年以上経過している場合も、移植実施病院の倫理委員会での審査を義務付ける考え。配偶者間についても、同様の制限を検討している。来月15日の同学会の倫理委員会で協議し、同下旬の臨時理事会で正式決定する。

 臓器移植法は、脳死や心停止で死亡した人からの臓器提供を想定しており、生体移植の手続きについては規定がない。

 そのため同学会は現在、生体移植の範囲を原則として「6親等内の血族か、配偶者と3親等内の姻族」と倫理指針で定め、顔写真付きの公的証明書などで本人確認を徹底することを求めている。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20110629-00000920-yom-sci


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ただでさえ忙しいのに、何で養子縁組の調査までやらにゃならんのか。 20歳以上の養子縁組を禁止でもしたら、手っ取り早いです。 人間なんて切羽詰れば、何でもする可能性があります。

2011/6/30(木) 午後 9:40 [ omizo ]

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omizoさん、『20歳以上の養子縁組』がないと、
同性愛者間の結婚が認められてない現状では、困る人がいるそうです。

>人間なんて切羽詰れば、何でもする可能性があります。
同感です。

医師であるだけに、弁護士の権威も使うなど悪知恵も働いたのでしょうね。

2011/7/1(金) 午後 0:42 さすらい泌尿器科医


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