|
無理な移植で夫死亡と提訴
http://www.nikkansports.com/general/news/f-gn-tp0-20121009-1030418.html2012年10月9日23時51分 日刊スポーツ 無理な生体腎移植手術を受けた夫（当時６７）が死亡し、臓器を提供した自分も重度の障害が残ったとして、福岡県内に住む女性（６３）とその子ども２人が、手術をした病院を運営する医療法人沖縄徳洲会を相手に、約１億円の損害賠償を求めて松山地裁に提訴したことが９日、女性の関係者への取材で分かった。 訴状などによると、夫は２００９年８月、沖縄徳洲会が運営する愛媛県宇和島市の宇和島徳洲会病院で、女性が提供した腎臓を移植する手術を受けた。 しかし、夫は当時、慢性腎不全やＣ型肝炎などを患っており、移植手術後に状態が悪化する可能性が高かったと指摘。手術には不適応だったにもかかわらず、実施に踏み切った結果、約１カ月後に急性肝不全で死亡したと主張している。 また、女性も腎臓の提供手術を受けた翌日から計３回の肺血栓を発症し、心肺停止状態にも陥った。その後、意識は回復したが、高次脳機能障害となって、歩いたり、会話したりすることができない状態となった。 女性側は、無理な手術をしたことや、手術中に血栓を予防する措置を取らなかったために、健康だった女性に重い後遺症を残すことになったと訴えている。 移植手術を実施した宇和島徳洲会病院は「詳細はまだ分からない」とコメントしている。（共同） お亡くなりになった男性のご冥福と、腎臓を提供した女性のご回復をお祈りします。m(__)m わざわざ福岡から宇和島まで行って移植をした訳ですから、 （ご本人は？）それだけ移植を熱望されていたのでしょう。 （地元の病院に断られた可能性もありますね） それよりも私が問題視しているのは、ドナーである女性に起きてしまった合併症や後遺症です。 女性も腎臓の提供手術を受けた翌日から計３回の肺血栓を発症し、心肺停止状態にも陥った。今回は、病腎移植ではありませんが、宇和島徳洲会病院での手術における、「ドナーの安全性」はかねてから懸念されていました。 病腎移植 「ドナーの安全性」「移植の公平性」専門家会議で意見噴出 2012.8.23 21:21 MSN産経ニュース 腎臓がんの患者から取り出した腎臓を別の腎臓病患者に移植することは、最先端の医療として認められるのか。病腎移植を推進する徳洲会グループと、反対する学会側が対立する中、下された判断は「医学的、倫理的にも課題がある」というものだった。 専門家会議で特に問題視されたのが臓器提供者（ドナー）の安全性だ。 病腎移植の移植対象臓器は、がんの大きさが直径４センチ以下の「小径腎腫瘍」と診断された腎臓。しかし、学会は「がんと診断されても、実際に手術を行って良性腫瘍と判明するケースが１０〜２０％ある」と主張する。会議出席者からも「手術前にどう良性腫瘍を除外するのかが不明確」「提供後にドナーの容体がどうなったかのデータが不十分」などの意見が噴出した。 倫理面の課題も大きい。移植医療では、移植患者選定の公平性や透明性が重要視されるが、会議では、徳洲会グループの病院で透析を行う患者に優先的に移植を実施している実態などが問題視された。 宇和島徳洲会病院は平成１８年と昨年の２度にわたり、臓器売買事件の舞台にもなっている。ある医療関係者は「こうした問題が次々にでてくれば普通は何らかの倫理上の問題があると考える。この点をクリアしないで移植医療ができるのか」とする。 もっとも、病腎移植が注目される背景には、提供される臓器が極めて少ない深刻な現状がある。 日本臓器移植ネットワークに腎臓移植の希望登録をしている患者は約１万２千人いるが、昨年１年間に移植を受けたのは２１１人。慢性的に透析を受ける患者は３０万人を超える。日本移植学会理事の相川厚東邦大教授は「今後、死体腎移植や脳死移植への理解を深めてもらえるよう、真剣に考えていく」と話している。http://sankei.jp.msn.com/life/news/120823/bdy12082321220004-n1.htm 今回、ドナーである女性に起こってしまった不幸な合併症は、 この報告書にあるように、 腎静脈は下大静脈の壁を切除し、移植時に吻合しやすいように意図している。などの、「ドナーの安全性」を無視した宇和島独特の術式が招いたのではないかと、私は愚考します。 |
全体表示
[ リスト ]
報告書にもあったんですか・・・
今回のドナーの手術も同様の術式wだとしたら、
肺塞栓は起こるべくして起きた合併症でしょう。
だとしたら、傷害罪などの刑事も考えてもいいかもしれません。
2012/10/12(金) 午後 4:50 [ HD ]
HDさん、この手術の術式の詳細は不明ですが、
高齢で自信満々な先生ですから、術式は変えてない可能性が高いでしょうね…
それでも、故意にレシピエントに危害を加えようとした訳ではないのですから、
刑事罰には私は反対です。
2012/10/13(土) 午前 10:48
はじめまして、うろうろドクターさん、質問させていただいてもよろしいでしょうか。
術式が下大静脈壁を切除するものであったとすると、どうして肺塞栓血栓症の危険性が高まるのでしょうか？
2012/10/14(日) 午後 10:13 [ hiroko ]
hirokoさん、
肺塞栓血栓症とは、主に静脈内で形成された血栓によって
肺静脈が急に閉塞することによって起きる病気です。
http://ja.wikipedia.org/wiki/%E9%9D%99%E8%84%88%E8%A1%80%E6%A0%93%E5%A1%9E%E6%A0%93%E7%97%87
血栓は、主に深部静脈（大腿静脈・膝窩静脈）で作られるのですが、
「下大静脈壁を切除」すると、その部分の血流が乱れたり遅くなることで、
血栓が生じやすくなります。
動脈と違い、静脈の血液の流れは遅いですから、
ちょっとした流れの悪化でも、血栓を作りやすくなります。
治療上必要があるのなら、仕方がないのですけどね…
2012/10/15(月) 午前 10:09
どうもありがとうございます。
なるほど。下大静脈壁まで切らずに、もっと腎臓に近い部分で静脈を切れば、太い静脈ではないので、血流に与える影響は少なく、血栓ができにくいはず、ということですね。
ほかの病院では、生体腎移植のドナー手術で下大静脈壁を切り取る術式を行うようなことはないのでしょうか。
2012/10/15(月) 午後 11:11 [ hiroko ]
hirokoさん、腎臓がんの手術でさえ、
腎静脈内にがんが進んでない限り、下大静脈壁を切除したりはしません。
ましてや、健常人である「生体腎移植のドナー」に対して、
下大静脈壁を切り取って血栓症の危険を高めるこのような術式は、
他の病院で行なわれることはないはずです。
2012/10/16(火) 午後 5:23
うろうろドクターさん、どうもありがとうございました。
御礼が遅くなりまして失礼いたしました。
2012/10/21(日) 午前 2:18 [ hiroko ]
移植問題理解への運動ご苦労様です。
臓器移植は脳死になった方やあるいは肉親からの生体移植があります。しかしそれだけでは到底待てない沢山の臓器移植希望者が 中国に移植を受けに行っているのをごぞんじでしょうか。彼らは中国人の死刑囚人のドナーから移植されていると言っておりますが、実際は無実で収容場に収容された「良心の囚人」から生体臓器摘出を受けているのです。2006年までで6万人を超えているそうです。無実の人が！ ひどい場合は麻酔も受けずに 臓器を摘出される『臓器狩り』が行われているのです。
この間の資料が アメリカ領事館に亡命を企てた中国地方政府の担当者によって米国には持ち込まれました。 しかしそういうことも含めて日本のマスコミは一切報道しません。中国政府に恐れているから！ 実は それはその臓器の受領者の多数が日本人である事が公になるのを恐れているわけです。
この日本人の 道徳の欠如も含めて臓器移植の現実を知り、臓器移植を論じていただきたいと 思います。
http://blogs.yahoo.co.jp/yoshi2_99/31481173.html
2012/11/1(木) 午前 11:58 [ オンマニペメホン ]