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「ドクターヘリは背伸び」導入に消極的な県
http://www.yomiuri.co.jp/politics/news/20121003-OYT1T00677.htm2012年10月3日15時41分 読売新聞 全国で「ドクターヘリ」の運用が進む中、石川県は導入に消極的だ。 県議会は定例会最終日の２日、早期配備を求める請願を賛成多数で採択したが、谷本知事は「地上（病院）での受け入れ態勢を充実させることが最重要課題」としている。 救急医らを患者の元に運び、治療しながら医療機関に搬送するドクターヘリは、２００７年に全国的な整備を目指す特別措置法が制定された。９月末現在、３０道府県で３５機が運用され、１３年度中までに新たに６県が導入を予定している。国の財政支援を受けられるため、県が導入した場合、年間の運行経費は約５０００万円と見積もられる。 「運用に向け、半歩でも４分の３歩でも踏み出してほしい。それが部長の責任だ」。９月２８日の県議会厚生文教委員会。紐野義昭委員（自民）は、三宅邦明健康福祉部長の「情報収集している」との煮え切らない答弁に語気を強めた。同委では公明、新進石川の各会派も質疑に立つなど高い関心が示されたが、県の姿勢に変化はなかった。 県が導入に消極的な理由は、「患者の受け入れ態勢の充実が優先」（医療対策課）というものだ。南加賀医療圏では救急患者の約１６％が圏外搬送で、金沢市など中央圏の１％（いずれも２００９年度）を大きく上回っていることから、圏内の受け入れ強化に向け「南加賀地域救急医療センター」（小松市）を整備中だ。 また、奥能登では人口１０万人あたりの医師数が全国平均の約６割（１０年１２月末現在）と医師不足も深刻で、県は「ドクターヘリ導入にデメリットはないが、足元の課題が優先で、ドクターヘリは背伸び」と表現する。 ◇ 県は現在、防災ヘリに医師を乗せる「ドクターヘリ的運用」も行っているが、少ない出動実績から需要を見定めている状況だ。防災ヘリは過去５年、１年間に約３０〜７０回出動したが、このうちドクターヘリ的運用は年６回以下。０９、１１年度は１回だけだった。 こうした点から、県側は先の委員会で「防災ヘリに十分に余力がある」と、兼用を念頭に置いたような答弁をした。 ただ、防災ヘリには専用の医療設備がないうえ、ドクターヘリと比べ機動力も劣る。また、年１回、２か月の定期点検の間は不在となる。 このため、「余力があるとか意味が違う」（紐野委員）「そんな認識では導入は難しい」（公明の増江啓委員）と怒りの声が相次いだが、議論はかみ合わず平行線のままだった。 谷本知事は「地上（病院）での受け入れ態勢を充実させることが最重要課題」としている。相変わらず徳島や山形など全国各地で、「ドクターヘリ導入」の報道が続く中、地に足がついた、素晴らしい見識だと思います。 医師不足の解消の方が、先決課題ですよね。 今後とも頑張って欲しいものです。 |
救急医療
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先月までドクヘリ飛ばしてる救命センターで働いてました。
この谷本知事の判断は堅実ですね。
ドクヘリ導入って、一種、箱物行政に似た感じがします。
とりあえず物（ヘリ）を手に入れればどうにか成るという
政治家の妄想みたいな。
以前勤務していた救命センターは、土日もヘリを飛ばしていました。
しかし、土日は当然休日体制な訳で、人員は大幅に減ります。
故に仕事量は平日よりも増えます。
過密な状況で重症患者の相手をし、何かミスがあっても、
土日だからと言って無条件に無罪放免になる訳じゃありません。
病院はそのような体制を変える気は無さそうなので、
僕の側で病院を「変更」しました。
悪いけど、そんな病院には付き合いきれませんから。
2012/10/17(水) 午後 1:41 [ me_ns ]
八戸の高名なドクヘリ医が見たら、怒りで沸騰するような記事ですね。
ブログで「人命を軽んじている」とやっちゃいそうな気が。
私も石川県知事と意見を同じくします。
ガンダム１機で戦況が変わるのは、漫画だからです。
大和もゼロ戦もありましたが、やっぱり負けました。
スピリッツだけでは負けるわけです。
ベッドの稼働率、全県の出動件数とヘリ出動の割合、上位搬送先の
状況…どれ一つとってもいい話は無い。
そこに２機目とか、政治がくるっとると思いました。
2012/10/17(水) 午後 3:03 [ 恥の戸市民 ]
ドクターヘリ！！って、外見では解らない外傷を確認する検査機器も有るんですよ〜〜。凄い！と感じました。
へいったけど。アナログなレントゲンだけ！！だった。外傷を確認する検査機器ってなんだろう？？
私は、救急病院
2012/10/17(水) 午後 6:33 [ 軽度外傷性脳損 患者・家族会 ]
すみません、わかりにくいんですが、
ドクタ−ヘリって、高所落下エネルギ−とか重篤な外傷とか、救急車で行くと１時間掛る。ドクタ−ヘリだったら１５分で病院到着できる。だから、搬送時間短縮で救命率の上昇に寄与する 的な物ではなかったんでしたっけ。
決して、救急病院の代替手段的ではなかったっと思っていたのですが。単に、都会の救急病院に運ぶ手段になっているのでしょうか。
2012/10/18(木) 午前 0:11
八戸市民病院のデーターですが、ドクターヘリ搬送になって例えば脳卒中患者さんは、従来の救急者搬送からCT検査までの所要時間は約３０分でしたが、これが約６分と大幅に短縮されています。
また、８１歳の重傷脳梗塞患者に対しても医師がヘリで現場へ行き、診察、血糖値測定、緊急処理を行う事で安全にダイレクトCT検査をおこなえるようになりました。
発祥早期に使われる脳血栓溶解剤「tPA」を投与し救命できました。
ちなみにドクターヘリは１００キロの距離を３５分で飛びます。
2012/10/18(木) 午後 1:41 [ kurokko ]
個別の案件で改善点が出てこなければ、本当に導入の意味も無いでしょう。
問題は、その利点をあまねく享受できるか、その効果の高さ、コストパフォーマンス、そして受け入れ側の状況と言う事なんです。
そりゃ良いものに決まっている。ただ、現状では十分に生かし切れない状況であり、下手すると受け入れ側が破たんする可能性も秘めている、と言う事をみなさんは危惧しているのです。
運ぶこと、個別の症例だけを見るのではなく、地域全体の医療福祉を財政や勤務状況も含めトータルで考えなばならないと言っているのです。
2012/10/19(金) 午前 10:19 [ 恥の戸市民 ]
多くのコメントを有難うございます。m(__)m
kurokkoさんがご指摘のように、非常に役立つケースも多いと思いますが、
地上部隊（受け入れ先病院）とのバランスが大切なのではないでしょうか？
補助金に飛びついて、政治家の点数稼ぎに利用されるのは、
どうなのかなあと私は思っています。
2012/10/19(金) 午後 1:30
ドクターヘリの第１義の目的は、医師を一刻も早く現場に送り込み、患者の診察を開始することです。
ドクターが乗っていることに意味があるのです。
もちろん受け入れ側病院の体制があることは前提です
2012/12/2(日) 午後 0:52 [ ローターウインドー ]