うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

医療崩壊(産婦人科)

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クリステレル胎児圧出法で出産後に失血死、遺族が病院提訴/神奈川
カナロコ 4月24日(水)6時30分配信

 2009年9月に主婦=当時(39)=が女児を出産直後に死亡したのは、出産時に腹部に過剰な力を与えられた上に、容体の変化を見落とされたためとして、遺族が23日、医療法人産育会(横浜市瀬谷区、堀裕雅理事長)に約7540万円の損害賠償を求める訴訟を横浜地裁に起こした。

 訴状などによると、主婦は、同法人が運営する産婦人科医院「堀病院」(同)で、妊婦の腹部に力を加え胎児を押し出す「クリステレル胎児圧出法」を助産師から受け、女児を出産。直後から体の痛みを訴え、心停止に陥ったことなどから別の病院に運ばれたが、出産から約4時間半後に死亡した。司法解剖の結果、死因は肝臓破裂による失血死と診断された。

 原告側は「病院側は、クリステレル胎児圧出法を行う際、過剰な力を母体に加えないようにすべきだったが、注意義務を怠った」と主張。さらに「腹部内の出血を認識するまでに出産から1時間40分を要するなど、肝臓損傷による出血性ショックを見落とし、適切な診断・治療を怠った」と訴えている。

 同病院は「訴状を見ていないのでコメントできない」とした。

◆圧出法、注意喚起を 遺族側が6法人に申し入れ

 お産の現場で、出産直後の母親が死亡した医療事故。「同じような事故が起きないよう、再発防止を」と望む遺族の代理人は提訴と同じ23日、日本産科婦人科学会など6法人に対し、クリステレル胎児圧出法を施す際の注意喚起などを求める申し入れ書を提出した。

 同圧出法は、効果が認められる一方、母体の腹部を強い力で押すことなどから、母体内臓損傷などの危険性が指摘されている。だが原告代理人によると、功罪をめぐる議論は深まっておらず、施設によって対応は異なるのが実情という。

 主婦は2001年1月、長女を無事に出産。遺族によると「次女を出産する前も健康だった」という。3歳となった次女は母の死の理由を知らない。夫は「家族4人の新しい生活が始まると思っていた。亡くなった妻のために、せめて、危険性を伝えていきたい」と訴えた。

◆クリステレル胎児圧出法
 妊婦にまたがって母体の腹部に両手をあてて胎児を押し出す方法。日本産科婦人科学会は診療ガイドラインで「胎盤循環の悪化、子宮破裂、母体内臓損傷などの副作用も報告されている」とする一方、「吸引術の娩出力補完に有効」と指摘。科学的根拠が乏しいため功罪は「今後検討されるべき課題」としている。
お亡くなりになった女性のご冥福をお祈りします。m(__)m

この方法自体は、他の病院などでも広く行なわれていると思うのですが…
クリステレル胎児圧出法は児娩出を急ぐ場合に吸引分娩の補助として,あるいは単独で用いられる
場合がある.
クリステレル法による胎盤循環の悪化や子宮破裂,母体内臓損傷等の有害事象が報告されているが,
その有効性も経験的に広く認識されている.クリステレル法の功罪についてはエビデンスが乏しい
のが現状である.
http://www.jsog.or.jp/activity/pdf/kenshu_64-1.pdf

今後は、無理に産道から出そうとせずに、
中国アメリカのように)早めに帝王切開に切り替えることとなるのですかね?

また『産科医療補償制度』では、こういう産婦死亡事故に対する(無過失)補償が無いのも、
こういう不幸な訴訟が無くならない一因です…


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そういえば、少し前に『出産時出血死の妊産婦10人救えた?治療に不備』という記事がありましたね…

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閉じる コメント(3)

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大きな血管腫でもあったのかもしれません。
誰一人として幸せにならない訴訟だなと感じます。

2013/4/24(水) 午後 2:12 [ rad*o1*09* ]

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rad*o1*09*さん、同感です。

「母親が亡くなる」というのは、家族にとっては最大の痛手なのですから
(昔は当たり前でしたが、今は1,2割が訴訟になるとか…)
http://www.47news.jp/CN/201005/CN2010051801000848.html
お金の余っている『産科医療補償制度』が、補償してくれると良いのですが…

2013/4/25(木) 午後 0:18 さすらい泌尿器科医

私の友人も2010年に堀病院で出産し死亡しました。

とても悲しい出来事です。

2015/9/30(水) 午後 5:51 [ klpoa*_*u*ua ]


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