うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

医療崩壊(産婦人科)

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ダウン症を「異常なし」=出生前診断、両親が医院提訴―北海道
時事通信 5月20日(月)11時13分配信 

 北海道函館市の産婦人科医院「えんどう桔梗マタニティクリニック」(遠藤力院長)が2011年、出生前診断でダウン症と判明した胎児について、誤って「異常なし」と両親に伝え、出産約3カ月後に男児が死亡していたことが20日、同医院への取材で分かった。
 両親は今月13日、院長らに損害賠償を求める訴訟を函館地裁に起こした。
 医院関係者は20日、取材に応じ、「たまたまミスを犯した。検査会社の検査報告書が分かりづらい書き方で読み間違えた。両親に申し訳ないとおわびを続けてきた」と話した。

出生前診断:ダウン症を「異常なし」 函館の医院を提訴
毎日新聞 2013年05月20日 02時07分

 北海道函館市の産婦人科医院で2011年、胎児の染色体異常の有無を調べる羊水検査でダウン症と判明したのに、男性院長が妊婦への説明で誤って「異常なし」と伝えていたことが、19日までの関係者への取材で分かった。妊娠継続の判断に影響を及ぼす出生前診断でこうした問題が表面化するのは極めて異例。専門家は「あってはならないミス」としている。

 生まれたのは男児で、ダウン症の合併症のため3カ月半で亡くなった。

 両親は「妊娠を継続するか、人工妊娠中絶をするか選択の機会を奪われた」とし、慰謝料など1000万円の損害賠償を求め函館地裁に13日付で提訴した。(共同)

(中国新聞より、追記部分を)

母体保護法は障害を理由とする中絶を認めていないが、医療現場では条文を緩やかに解釈して対応している現実があり、裁判所がどう判断するか注目される。

 ミスがあったのは函館市の「えんどう桔梗マタニティクリニック」。遠藤力院長は3月、取材に「(検査報告書が)分かりづらい表現で読み間違えた」とミスを認め「裁判は弁護士に任せている。両親に苦痛を与え、申し訳ない」と話した。

 両親の話や訴状によると、母親(43)は11年3月、遠藤院長から超音波検査で胎児に障害がある可能性を指摘され、確定診断のため4月中旬に羊水検査を受けた。妊娠20週の5月上旬に遠藤院長から「結果は陰性でした」との表現で胎児に染色体異常はないと告げられた。

 ところが、検査会社が作成した報告書には「染色体異常が認められた」と明記されていた。通常は2本の21番染色体が3本あり、ダウン症を示す画像もあった。転院先の病院の医師が男児の誕生後に、クリニックの診療記録を確認して判明した。

 母親は提訴について「遠藤院長の対応に誠意がみられず疑問を感じた。必死に頑張って生きた子どもの命を否定するつもりはないが、医師のミスで家族が苦しんだことを世の中に伝え、二度と起きないようにしてほしい」としている。
http://mainichi.jp/select/news/20130520k0000m040121000c.html

羊水検査でダウン症を「異常なし」…賠償提訴
読売新聞 5月20日(月)13時30分配信 

 北海道函館市の産婦人科医院「えんどう桔梗(ききょう)マタニティクリニック」で2011年、胎児の染色体異常の有無を調べる羊水検査でダウン症との結果が出ていたのに、病院側が妊婦に説明する際に異常なしと伝えるミスがあったことがわかった。

 妊婦は同年9月に男児を出産、男児は合併症のため約3か月後に死亡した。両親は「出産するか、人工妊娠中絶をするかを自己決定する機会を奪われた」などとして、遠藤力院長らに1000万円の賠償を求める訴訟を函館地裁に起こした。提訴は今月13日付。

 訴状などによると、母親は11年3月、超音波検査で胎児に異常のある可能性を指摘され、同4月に羊水検査を受けた。遠藤院長は「結果は陰性」としてダウン症ではないと説明。しかし、出産後にダウン症とわかり、転院先の病院の医師が同クリニックの診察記録をみて、検査で染色体異常が見つかっていたことがわかった。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20130520-00000673-yom-soci

明らかな病院側のミスであり、ご両親の心労は察するに余りありますが、

両親は「妊娠を継続するか、人工妊娠中絶をするか選択の機会を奪われた」とし、慰謝料など1000万円の損害賠償を求め函館地裁に13日付で提訴

というのは何とも…

そもそも母体保護法(優生保護法)では、
胎児の障害(今回はダウン症)を理由に、人工妊娠中絶を行なうことは許されません。
(現実は違いますけどね…)

おそらくは、『病院側のお見舞金(+検査代返還)』と『ご両親の求める慰謝料』
の金額の隔たりが大きく、折り合わなかったために、提訴にまで至ってしまったのでしょうが
(弁護士は誰ですかね?)

今回の『人工妊娠中絶をするか選択の機会を奪われた』という主張が、
裁判所でどう判決されるか、注目しています。


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母親が取材に応じているそうです。
出生前診断説明ミス 母「苦悩繰り返さないで」
(2013年5月20日) 【北陸中日新聞】

「出産直後は困惑もあったが、懸命に病魔と闘うわが子を愛するようになった」「医師の間違いを責めることは、子どもの命を否定することになるのでしょうか」。中絶も選べる時期に羊水検査でダウン症との結果が出たのに、医師のミスで事実を知ることができなかった母親(43)が取材に応じ、今も葛藤が続く胸の内を明かした。

 2011年2月に分かった41歳での妊娠。高齢出産に不安はあったが、検査結果は「陰性」で染色体異常はないと医師から聞かされ、安心した。

 設備の整った病院に転院し、帝王切開で男児が生まれたのは9月。喜びの涙を流したのは、つかの間のことだった。

 赤ちゃんは呼吸や排便がうまくできず、さまざまな病気を発症。輸血を何度も受け、その後、人工呼吸器も装着された。

 最初にかかっていたクリニックの診療記録などを転院先の病院側が確認する中で、ダウン症との結果が出ていたことが判明。事実を知らされた父親(39)は、保育器でチューブにつながれたわが子に手を差し伸べ、声を殺して泣いたという。

 絶望の中、最初は受け入れることができなかったわが子。だが肝臓や肺の機能が悪化し腹水でおなかが膨れ上がった状態になっても、生きようとする姿を見て両親の気持ちは変わっていった。「この子が全力で頑張っているのに、自分たちが現実を受け止めないでどうするのか」。いとしさが募っていった。

 男児は3カ月半に及ぶ闘病の末、亡くなった。母親は「あの子は必死で頑張った。裁判を起こすことになったが、中絶を選択する機会を失ったと主張することが、あの子の存在を否定することになるのでは、と今も悩んでいる」と話す。

 両親は提訴するか悩み続けたが、妊婦から採血するだけで染色体異常の有無が高精度に分かる新出生前診断が今春、一部の医療現場に導入されたことが決断を後押しした。確定診断には羊水検査が必要だ。

 「検査を受ける人が増えれば、その分ミスが起きる可能性も大きくなる。あの子は短い人生を懸命に生きた。今回の問題を明るみに出すことで、私たちと同じ苦しみが繰り返されないようになれば生まれてきた意味があったと思う」と語った。

中絶を選択する機会を失ったと主張することが、あの子の存在を否定することになるのでは、と今も悩んでいる

確かに、親としては辛いでしょうね…

病院側の「説明ミス」に対して、(弁護士を含め)何か別の主張は出来なかったのですかね…
(私が何か思いついた訳ではありません…(汗))

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閉じる コメント(47)

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>今回のような記事を私の業界で例えるなら

今回の訴訟は、法律上も、倫理上も議論のある選択肢をめぐる訴訟ですから、上記、例は、まったく当てはまらないように思います。

>「自分個人はダウン症の子供を持つことを否定している」という自覚を持って検査を受けていますし、双子が大人になったら検査を受けたことも話すつもりです。

中絶するというのは、出生する以前に命を絶つということです。
殺すという事です。
自分の子供がダウン症だったら、殺すと言うことです。
「持つ事を否定している」などと、適当な言葉でごまかすべきではないと思います。

2013/6/1(土) 午後 0:06 [ kur**un2 ]

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>もう一度書きますが、この訴訟は「ダウン症児を中絶する機会を奪われたと提訴」ではなく、「検査結果を正しく伝えなかったと提訴」です。

今回の訴訟は、「検査結果が正しく伝わらなかったため、ダウン症児を中絶する機会を奪われ、ダウン症児が出生したため、多大な損害をうけたとして提訴した」と解釈するのが普通だと思います。
何らかの過失があったとしても、損害が無ければ、通常、訴訟になりません。
検査結果が正しく伝わらず、中絶の機会が失われ、ダウン症児が生まれたとしても、その事を損害と感じなければ、訴訟にはならないと思います。

2013/6/1(土) 午後 0:21 [ kur**un2 ]

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>「ダウン症児を中絶する機会を奪われたと提訴」という記事を書いて良い人は、出生前診断など悪魔の所業、自分は絶対にやらない、無脳症などすぐ死ぬと分かっていると告げられても絶対に産む・・と日頃から公言し、そのように行動している人だけだと私は考えています。

なんか、無茶苦茶ですね。

>他人を品の無い言葉で罵るなら、最後までそれを貫徹するくらいの覚悟で私に反論して下さい。

それで、一貫して、無茶苦茶な言葉で罵り続けるわけですね。

>いや、信念があったら変更してはいけないんですよ。
逆に変更するくらいなら最初から書かなければ良いんです。

信念があろうが無かろうが、自分が間違っていたと思えば訂正するのが普通でしょう?
間違ってたと思っても、絶対に訂正しないのが理想なんですね。
せいぜい、貫徹して欲しいものです。

2013/6/1(土) 午後 0:28 [ kur**un2 ]

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>特に医療関係者や教育関係者はには一般人より想像力や思慮深さが期待されていると思いますよ。

本当にそうですね。
私は、それに加え、自分の考えだけに固執せず、他人の考えに真摯に耳を傾ける姿勢も欲しいものだと考えています。

2013/6/1(土) 午後 0:38 [ kur**un2 ]

他人のケアレスミスを責め立てたり、ケアレスミスを理由に訴訟を起こして良いのは、生まれてこの方、ケアレスミスが、なく、今後も、一切、ケアレスミスをしない人だけなのかな?
私は、そうは、思いませんけど。

2013/6/1(土) 午後 1:45 [ kur**un2 ]

それにしても、さして悩む事なく、みんなやってるという理由で安易に中絶を選択する人は、圧倒的少数派であると信じたいものです。

2013/6/1(土) 午後 7:57 [ kur**un2 ]

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bloom@花咲く小径さん、kur**un2さん、コメント有難うございます。

私は、「自分の考えが絶対に正しい」とは思っていませんし、
誤りをしてきされて、それに納得すれば信念でも修正します。

とりあえず、新型出生前診断で陽性と診断された方々がどういう判断をしますかね?
興味深いです。(公表されない可能性もありますが…)

2013/6/3(月) 午後 3:12 さすらい泌尿器科医

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訴訟は「医療ミス」を訴えたものですね。その提訴理由を「妊娠継続か
人工妊娠中絶か、選択の機会を奪われた」としているわけです。
母親は3か月半、病気と闘う小さな息子の命の傍で、出産当初とは違う
愛おしい感情を持つようになり、この提訴理由に悩んでいる。

出生前検査の正しい結果を伝えられなかったことで、ダウン症について
調べたり、現在、沢山いるダウン症の子どもの家族から話を聞いてみると
いった過程の中で、気持ちを整理したり、自己決定ができるものだと
思います。
もっとも、単に言葉で聞くのと実際の我が子を育てるのでは決定的に
違うのですが・・・。3か月半でも、彼女の息子に対する感情が変わった
ようにです。(出生前検査のカウンセリングの限界だと感じます)

母体保護法にいわゆる「胎児条項」を入れるのは、現に生きている
障害者の人権問題からしても、望ましいことではありません。
あってはならないことでしょう。
(続きます)

2013/6/4(火) 午前 1:27 [ kok**eki*9 ]

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(文字数を超えてしまいましたので、連続投稿を失礼いたします。)
提訴理由を変更するのが妥当なのではないか、と感じています。
「正しい結果を知らされなかったことで、ダウン症についての正しい知識、
生きた情報を集めることができず、心の整理や準備をする機会を逸した」

弁護士はこのように母親にアドバイスすべきではなかったかと思います。
提訴理由の変更は、できないことなのでしょうか?

2013/6/4(火) 午前 1:28 [ kok**eki*9 ]

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おはようございます.

> kok**eki*9 様
提訴理由によって,請求できる賠償金額に相場があるのではなかったでしょうか.
少なくとも民事訴訟の判決については,まず支払わせる賠償額を先に決め,それに相応しい理由を後から考えていたと記憶していますが.

2013/6/5(水) 午前 7:28 [ 耳鼻科医 ]

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奪われたのは選択する機会、悩む時間であって、ダウン症児を中絶する機会ではないですよね。タイトルから選択を抜いてるのは意図的ならかなり悪質といわれても仕方ないですよ。

2013/6/6(木) 午後 5:06 [ 通りすがり ]

>私は、「自分の考えが絶対に正しい」とは思っていませんし、
誤りをしてきされて、それに納得すれば信念でも修正します。

で、うろうろドクターさんはどれほどの信念を持ってこの記事を書いたのでしょうか?

私には記事タイトルから意図的に「選択」を抜いたことに対する信念が分からないのですよ。

>新型出生前診断で陽性と診断された方々がどういう判断をしますかね?

逆にうろうろドクターさんはどうしますか?

私は羊水検査を受ける前に染色体異常に関して学び、ある範囲の異常に関しては中絶する(「殺す」でも構いません)と決めて検査を受けているので、今更悩みませんね。

結果が出てから悩む方もいるでしょうが、どちらにしても検査結果が伝えられなかったことで選択の機会が奪われたことに対して提訴するのは妥当と考えています。

2013/6/6(木) 午後 10:53 [ bloom@花咲く小径 ]

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bloom@花咲く小径さん、この訴訟は「損害賠償請求」です。

『記事タイトルから意図的に「選択」を抜いた』理由は、
もしこの両親が「染色体異常」という結果を聞いても、
妊娠を継続するつもりだったのならば、分娩・出産後の経過は同じであり
金銭的な「損害」は無いはずだ、と私は考えました。
(結果伝達ミスによる精神的苦痛(慰謝料)は、ある程度認められて当然ですが…)

最終的には裁判官の判断になりますが、どうなるか興味深いです。

2013/6/10(月) 午後 1:11 さすらい泌尿器科医

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>結果が出てから悩む方もいるでしょうが、どちらにしても検査結果が伝えられなかったことで選択の機会が奪われたことに対して提訴するのは妥当と考えています。

そうですね。
中絶を選択する機会が奪われたという事ですね。
でも、何故、わざわざ「中絶」と言う言葉を省くんですか?
記事によれば、

>母親は「あの子は必死で頑張った。裁判を起こすことになったが、中絶を選択する機会を失ったと主張することが、あの子の存在を否定することになるのでは、と今も悩んでいる」と話す。

との事ですから、母親も「中絶を選択する機会を失った」と認識してるようですよ。

2013/6/10(月) 午後 9:34 [ kur**un2 ]

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ところで、bloom@花咲く小径さんが、この件での母親の立場であったなら、どう言う主張で、裁判を起こしますか?

2013/6/10(月) 午後 9:45 [ kur**un2 ]

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そもそも、私が、この件に興味を持ったきっかけは、何故わざわざ、

>「 両親は「妊娠を継続するか、人工妊娠中絶をするか選択の機会を奪われた」とし、慰謝料など1000万円の損害賠償を求め函館地裁に13日付で提訴した。

と言う風に「人工妊娠中絶をするか選択の機会を奪われた」と、亡くなった赤ちゃんを鞭打つような表現で提訴したのか理解しがたかったからですから、私の議論から「人工妊娠中絶」をはずす事はできません。
それと、こう言う表現で、提訴すれば、亡くなった赤ちゃんだけでなく、ダウン症の人や、その関係者を傷つける可能性もあるわけですけど、記事によれば、自分の赤ちゃんの事しか考えてないような発言をしてたようですし。
いくら考えても納得がいきません。

2013/6/10(月) 午後 10:20 [ kur**un2 ]

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だんだん。めんどくさくなってきた。 ((c)omizo)

ほかにも「一般人より想像力や思慮深さが期待されている」どこかの大学の先生様が、平気でダウン症の方の人権を否定するような発言を放言して、悪びれないのも納得いかないし、私の頭では、理解しがたい事は多いです。

まぁ、そう言う事を言いながら、私は、きっと、この亡くなった赤ちゃんは、ご両親の悩みや苦労を知ってただろうから、今回の提訴に関しては、にっこり笑って許してくれてるんじゃなかろうかと言う気がしたりしてるので、理性的には、それが、一番納得がいかない。
ワチョ――ヽ(・∀・)ノ――イ♪

2013/6/10(月) 午後 10:26 [ kur**un2 ]

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あと、もう一言。
1000万円は高すぎると思います。

2013/6/10(月) 午後 10:36 [ kur**un2 ]

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辛い記事です。
こういうのばかり読むと本当に哀しくなります。

2013/6/12(水) 午前 0:42 [ マルモ ]

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もはやこのあたりの倫理観を日本人に要求するのは無理な話なのでしょう。

だって考えてもみてください。
日常臨床やってても、自分の面倒すら見れない、自分の責任すら取れない患者のなんと多いことか。

そんな人間が横行する中、自分の子供の責任を取ってくれる、なんて期待するほうが期待しすぎ、です。

近づかないに限ります。先方の方から自分たちのいる医療機関での受信を拒否する、そう持っていくに限ります。

でないとただでさえ忙しいのですから、自分たちを頼ってきてくれる患者さんに迷惑ですよ。

2013/6/12(水) 午前 2:52 [ 通りすがり ]


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