「急患たらい回し」削減へ 断らない病院１００カ所整備
2013年8月28日6時54分 朝日新聞
【辻外記子】厚生労働省は、急病や事故による救急患者の受け入れを断らない病院を全国に約１００カ所、整備する方針を決めた。救急患者の「たらい回し」を防ぐのがねらいで、条件を満たせば、どんな状態でもいったん受け入れて対応することを目指す。来年度予算の概算要求に約２０億円を盛り込み、スタッフやベッドの確保に必要な経費を補助する。
対象となるのは、入院や手術を必要とする患者を受け入れる二次救急の施設。地域ごとに受け入れ条件として「３０分以上待った」や「５カ所から断られた」などのルールを決め、対象の救急患者を受け入れ、入院させたり、手当てをした後に他の施設に転院させたりする。
救急車を呼んでも、受け入れ病院が見つからず車内で待たされたり、救急隊がいくつもの病院に電話をしても断られたりするケースの減少につなげる。
人件費などを国と都道府県が３分の１ずつ補助する。希望を募り、複数の市町村を単位として、全国に３４４ある二次医療圏の３分の１程度、約１００の医療圏に１カ所ずつ決める。
さらに、患者の受け入れ先を探す司令塔となる専任の医師を地域の消防本部に置く補助事業も展開する。
総務省によると、救急搬送数は高齢化などの影響から増加傾向にあり、２０１１年は前年比２０万人増の５１８万人と過去最高を記録した。病院に到着するまでの平均時間も３８・１分と、この１０年で１０分近く延びている。
来年度予算の概算要求に約２０億円を盛り込み、スタッフやベッドの確保に必要な経費を補助する。
「対象の救急患者を受け入れ、入院させたり、手当てをした」病院や医師に、
相応の時間外手当を払うのは当然ですが、
『対象の救急患者』を待っているだけの待機時間に対しても、十分な補助をするのでしょうね？
現実問題として、この「断らない病院」に手をあげるのは、地域の公立病院が多いと思われますが、
各地で頻発している救急崩壊を更に引き起こすだけかもしれませんね…
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単純に配布したとしても一カ所当たり２０００万円・・・。これでどうしろと言うのか。地雷を一回踏んだだけで軽く吹っ飛ぶ金額です。また、嫌になって辞める人間が一人二人出ればむしろ赤字でしょう。
厚労省の権益拡大以上の意味があるとは思えません。
2013/8/28(水) 午後 2:34 [ rad*o1*09* ]
rad*o1*09*さん、周囲の病院の勤務医にとっては有り難い話です。(笑)
下々の苦労を考えない、いい恰好したい病院上層部は、手を挙げるのではないかと…
2013/8/29(木) 午後 4:07
余ってる歯科医を思いきって救急医に仕立てあげれば、夜間の軽傷受診や裁判とか色々誤魔化せそうな気がする。
もう安かろう悪かろうの精神で政策を作ればいいと思う。
2013/8/30(金) 午後 9:32 [ 一般人 ]
一般人さん、ちょっと前にあった森永 卓郎氏の「２級医師」論を思い出しました。
http://blogs.yahoo.co.jp/taddy442000/23704647.html
要は、他人ならいざ知らず、ご自身やご家族が病気になった時、
「安かろう悪かろう」の医師もどきの治療で、ご納得頂けるかどうかですが…
2013/9/2(月) 午後 4:44
政府の見通しは甘いですが、確かに病院はやりたがるとこあるかもしれませんね。
実際、自分も断ってはダメ、救急車は止めないといわれて一次二次と周産期の夜間当直をさせられています。
でも、今の満床に近づけようとさせる政策ではベッドの奪い合いや転院交渉でも無駄な労力を割かされて負担がひどくなるだけですよね。
日本にブレア政権は生まれないものか…
2013/9/5(木) 午前 9:05 [ tak*t*199*84 ]
tak*t*199*84先生
IT化etc.で無駄を減らして質を落とさずに医療費・介護費マイナス５兆円（想定では２０２５年に７４兆円ほどの予想を６９兆円てな感じらしいです。）みたいなアホな事言ってるうちは悪くなる事はあっても良くなる事は無いと思います。小泉時代の自然増分毎年マイナス２０００億円でどうなったかを忘れてるんでしょうかね。
ところで、先生の勤務先の上層部は何かあったら下の者をちゃんとかばってくれますか？余計なお世話かもしれませんが、最終的に自分の身を守れるのは自分だけです。ご自愛下さいますように。
2013/9/5(木) 午後 2:55 [ rad*o1*09* ]