うろうろドクター

『アルコール使用障害』いずれ呼び慣れるのかな？

◇変更された主な精神疾患名

アルコール依存症→アルコール使用障害
パニック障害→パニック症
神経性無食欲症（拒食症）→神経性やせ症
性同一性障害→性別違和
言語障害→言語症
注意欠陥多動性障害（ＡＤＨＤ）→注意欠如・多動症
アスペルガー症候群、自閉症→自閉スペクトラム症

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140529-00000044-mai-soci

日本精神神経学会が２８日に発表した、新しい指針だそうです。
（ガイドライン全文はこちらに…）

「飲む」アルコールを「使用障害」というのも変な気がしますが、
門外漢のわれわれが異議を挟む余地はありませんので、徐々に慣れて行くしかないのでしょうね。
（かつての「認知症」などのように）

「自閉スペクトラム症」（自閉症スペクトラム）についてはwikiのまとめが、わかり易いですね。
自閉症やアスペルガー症候群は、一連の病態なのですね。

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お詫び

あほうどり（QB）氏による、執拗な嫌がらせが続くため、
当面の間は、コメントは承認制とさせて頂きます。m(__)m

ブログを開設して７年余り、自由闊達な議論の場がこういうことになってしまったのは残念です…

この記事は削除されました。

ガイドライン違反のため、Yahoo! JAPANによって記事が削除されました。

神奈川西部の産科崩壊危機か？

↑　約６年前の記事の画像です。

秦野赤十字病院の派遣産科医を引き上げ　昭和大が通告　周産期医療に影響
カナロコ by 神奈川新聞 5月20日(火)7時3分配信

　秦野市内で最多の分娩（ぶんべん）件数を扱う秦野赤十字病院（同市立野台）が、産婦人科医の派遣元である昭和大（東京都品川区）から、本年度末での医師の引き揚げを通告されていたことが１９日、分かった。分娩継続のめどが立たなければ６月中にも新規の受け付けができなくなる恐れがあり、地域の周産期医療は危機的状況に陥りかねない。
　同大は今月１日に同赤十字病院側に引き揚げを通告。３月の同大江東豊洲病院（東京都江東区）の開院により、人員不足が続いているための決断という。
　同赤十字病院は同大に再考を求めるとともに代替の医師を探している。しかし来年４月以降が出産予定日となる人が、初めて来院する今年６月中旬ごろまでに受け入れ問題を解決していなければ、新規の受け付けはできなくなる見込みだ。
　全国でも産婦人科医は慢性的に不足しており、同赤十字病院は「非常に厳しい状態と言わざるを得ない」と見通しを話す。
　同赤十字病院によると、同大からの産婦人科医の派遣は約４０年前から始まり、近年は３人の医師が年平均７００件強の分娩を扱ってきた。その約６割が秦野市民といい、同市の年間出生数約１２００人のうち、３分の１ほどが同病院で生まれていることになる。
　同大医学部産婦人科学講座の松岡隆医局長（４５）は「院長からは了承いただいたと受け止めている。出産は通常、最長で１０カ月先。引き揚げの１１カ月前に通告しており、時期に問題はないと考えている」としている。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140519-00081649-kana-l14

秦野赤十字病院産科医引き揚げ：「県西部全体の危機」「被害者は市民」
カナロコ by 神奈川新聞 5月20日(火)7時3分配信

　秦野市の周産期医療の中核を担う秦野赤十字病院の産婦人科が、医師の派遣元の昭和大から本年度末での引き揚げを通告された。地元の医師でつくる「秦野・伊勢原・中郡　産婦人科医会」は、「事前交渉なしで通告をした昭和大にも、大学に頼り切ってきた赤十字病院にも非がある。一番被害を受けるのは市民」と指摘する。
　１日に突然言い渡された引き揚げの通告。同赤十字病院側は「青天の霹靂（へきれき）。あまりに一方的で再考を求める」とするも、昭和大側は「既に決定事項で、産婦人科を続けるかは赤十字病院側の問題」と認識を示す。
　背景には同大内での産婦人科医の人材不足に加え、民間病院の給与を大幅に下回るとされる待遇格差と激務がある。医師１人が扱う分娩（ぶんべん）件数は年に１００件程度とされるが、同赤十字病院は３人で７００件強。かつて同赤十字病院に勤め、現在は同産婦人科医会の会長を務める平井規之医師は「現場は、医師の社会的使命感に頼って成り立ってきた」と指摘する。
　その上で「同大は４０年近く秦野の周産期医療を支えてきたのに、引き継ぎの当ても探さず、簡単に通告したのは無責任。一方で赤十字側も同大におんぶにだっこを続けてきた。今回も通告を即座に突き返しておらず、危機意識が足りない」と双方の姿勢を問題視する。
　市にとっても痛手だ。市内での移転を機に補助金として２００２年から年間１億５千万円程度の支出を続け、運営協議会委員には副市長が名を連ねる。「地域医療の核」と位置づけ“公的病院”としての機能を期待するが、運営に決定権は持たない。
　古谷義幸市長は「子育てのしやすい町を掲げる市として、あれだけのお産の場がなくなったら非常に困るが、市としては継続を訴えることしかできない」と歯がゆさを語る。
　来月には来年４月以降が出産予定日の妊婦が来院するはずだが、引き継ぎのめどが立たなければ引き受けられない。平井医師は、「年７００件超の出産の場が失われれば、周辺の病院にも余力がなくなり、たらい回しなどの問題につながる。県西部全体の周産期医療のドミノ倒しにつながりかねない」と警告する。
　現在１歳の長女を同病院で産んだという秦野市在住の主婦（３８）は、「近くで大きな病院は日赤だけ。何とか存続してほしい」。同病院で今秋に２人目を産む予定の主婦（３８）も、「流産予防の治療でずっとかかりつけの病院なので、今後は別の病院に、といわれても」と困り顔だった。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140519-00081651-kana-l14

秦野赤十字病院が分娩停止となれば、影響は大きいでしょうね…
（周囲の二宮町、中井町、大磯町なども産科病院がない…、隣接する足柄上病院はなんと院内助産…）

新生児大やけど事件がどうなったか不明ですが（情報ありましたら、教えて下さい）
（激務や劣悪な待遇などが原因であり）関係はないのでしょうね？

どうなりますか…

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奈良の脳性まひ訴訟、請求棄却

「帝王切開必要な状況、認めるに足る証拠ない」生まれた子に障害、病院の過失認めず　奈良地裁
2014.5.15 20:35　MSN産経ニュース

　十分な説明もなく自然分娩を選択したため、息子（５）が脳性まひの重度障害を負ったなどとして、母親らが、奈良県田原本町の医療法人「母と子の城」に計約１億９千万円の損害賠償を求めた訴訟の判決で、奈良地裁は１５日、請求を棄却した。

　原告側は「難産で自然分娩は危険性が高かった」と主張していたが、牧賢二裁判長は「帝王切開しなければならない状況にあったことを認めるに足りる証拠はない」とし、産後の治療にも注意義務違反や過失を認めなかった。

　判決によると、男児は平成２０年７月、自然分娩により生まれ、その際、胎児の頭に吸引装置を装着して引っ張り出したり、妊婦の腹部を外側から押さえて胎児を押し出したりする方法がとられた。男児は約１０時間後に県内の別の病院に搬送され、２１年に身体障害者１級と認定された。

http://sankei.jp.msn.com/west/west_affairs/news/140515/waf14051520350036-n1.htm

『産科医療保障制度の開始』は平成２１年１月１日ですので、補償対象外なのですね…orz

水中出産で有名だったようですが、公判中の大淀病院事件を知らなかったのでしょうか？

初耳の話で、事故の詳細を知りませんので、判決が妥当かどうかはコメントしません。（爆）

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