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公立病院、３割が病床削減や削減検討 朝日新聞社調査

公立病院、３割が病床削減や削減検討　朝日新聞社調査
2009年4月24日3時1分　朝日新聞

　公立病院の３割が入院ベッドの削減を決めたり、検討したりしていることが、朝日新聞の全国アンケートで分かった。北海道では６割、東北で４割に上る。医師不足や診療報酬の抑制に伴う減収で、地域医療の中核を担ってきた公立病院の縮小が進んでいる。患者が必要な医療を受けにくくなる可能性もある。

　公立病院の経営が自治体財政を圧迫していることを背景に、総務省は今後５年間の経営改善プランを３月までに作るよう自治体に求めた。朝日新聞は３〜４月、自治体が運営する９３４の公立病院にプランの内容を尋ね、６５７病院（７０％）から回答を得た。

　ベッドの削減（０８年度実施を含む）を決定、検討していると答えたのは３３％。削減数を具体的に答えたのは１３７病院で計５７２９床。回答した全病院のベッドの少なくとも３．４％が消える計算だ。

　北海道の病院の６１％、東北の４４％が減らすほか、近畿３６％、四国３６％、北陸・甲信越・東海２８％、九州２６％、中国２５％、関東１２％。民間医療機関が少ない小規模自治体では、公立病院の役割が大きいが、そうした地域に多い５０床未満の病院の４９％が、削減を決めたり、検討したりしていた。４４％は診療所への転換も検討していた。

　青森県つがる市立成人病センター（９２床）は、１３年度に無床診療所になることが決まっている。近隣の病院との再編で、同センターが「サテライト（衛星）診療所」と位置づけられたためだ。長崎県松浦市民病院（６０床）は１９床の診療所になった。

　ベッドが減ると、入院患者の受け入れに支障が出る恐れがある。ベッドを置かない診療所に転換すると、医師が一人だけになったり、夜間診療に制約が出たりすることが考えられる。

　削減の理由を北海道の町立病院は「医師不足で入院患者を診ることができない」と説明。「ベッド利用率が低いため」（長野県内の病院）との声もあった。一般病床の利用率は０５年度の平均８０％から０７年度は７５％に下がっていた。

　経営面では収入減を招きかねない。一方、人件費や経費の削減につながるほか、診療報酬の算定で有利になる面もある。削減による経営への影響は病院ごとに違う。（錦光山雅子）

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　伊関友伸（ともとし）城西大准教授の話　公立病院の病床削減はやむを得ない面もある。多くは福祉で対応するべき患者を入れ、過大な病床を無理して維持してきた。病床当たりで地方交付税が交付されるためだ。単に病床を減らせば大量の介護難民が生じ、地域の崩壊がさらに進む。老人保健施設など福祉の対応を徹底的に充実させることが必要だ。

http://www.asahi.com/health/news/TKY200904230291.html

朝日新聞の１面記事ですね。

公立病院の経営が自治体財政を圧迫している

だからリコールされた銚子市の前市長は、銚子市立総合病院の診療休止を決めたのです。
（選挙選はメチャクチャみたいですが…）

銚子市だけが特別なのではなく、地方に共通する問題なのです。

しかもパンドラの箱は開きましたので、医療者への給与を減らすのも困難です。

医師不足はもちろんですが、

公立病院が危機に陥っている大きな原因は、財務省による診療報酬の抑制と、総務省による病床削減要求です。

総務省消防庁も後押ししてくれています。

公立病院では（公務員は）勤続年数で給与が上がりますから、
働かないベテランが、高給をもらって居座っている。という構造上の欠陥がありますが、
このままでは地方の公立病院は壊滅するでしょう…

単に病床を減らせば大量の介護難民が生じ、地域の崩壊がさらに進む。

介護療養病床も削減されますから、病人を持つ家族にとっては地獄ですね。
産業の少ない地方にとっても景気を悪化させることでしょう…

患者が必要な医療を受けにくくなる可能性もある。

だからどうすべきか？という前向きな提言は相変わらずありません…

いかに地デジ推進に利権が絡んでいるか暴露してしまいましたね、鳩山総務相。

http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20090424-00000534-san-pol

鳩山総務相が「最低の人間」発言を撤回　草なぎ容疑者逮捕で
4月24日10時52分配信 産経新聞

　鳩山邦夫総務相は２４日午前の記者会見で、公然わいせつの現行犯で逮捕された「ＳＭＡＰ」の草なぎ剛容疑者を「最低の人間だ」と批判した２３日の自らの発言を撤回した。

　草なぎ容疑者は地上デジタル放送推進のメーンキャラクターを務めており、鳩山氏は「はらわたが煮えくり返り、言ってはいけないことを言った。人間が人間を評価することはできない。『最低、最悪の行為だ』と言い換える。反省して出直してもらいたい」と述べた。鳩山氏の発言には、「言い過ぎだ」といった抗議が総務省に寄せられていたという。

　一方、鳩山氏は草なぎ容疑者の降板について「やむを得ない」と述べ、新しいイメージキャラクターの選定を急ぐ考えを示した。

総務省には抗議が殺到したみたいですね。

はらわたが煮えくり返り、言ってはいけないことを言った。

地上デジタル放送推進に巨額の利権が絡んでいたから、こういう発言になったのでしょう。
「もうろう会見」をした人に対しても同じ事を言っていれば、印象も違ったのですが…

『最低、最悪の行為だ』と言い換える。

だったら禁酒令でも発令したらどうですかね？

モトケン先生も仰るように、今回の件で『保護』ではなく『逮捕』する必要性があったかどうかは疑問ですし、
先を争うようにCM外しをしているスポンサー企業も腹立たしいです。

「草なぎ容疑者サイドに５０億円の損害賠償請求？」などという信じられない話もあります。

やれるものならやってみろ！
不買運動による被害は５０億円では済まないと思いますよ。