うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

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インフル定点報告、5週連続で減少
1月12日13時14分配信 医療介護CBニュース

 インフルエンザ定点医療機関当たりの全国の患者報告数が、昨年12月28日-今年1月3日の週は10.22で、前週の19.63から大幅に減ったことが12日、国立感染症研究所感染症情報センターのまとめで分かった。定点当たり報告数の減少はこれで5週連続だが、同センターでは「冬季休暇が含まれていたことに加えて、大半の定点医療機関で休診日が多かったことも関連している」とみている。

 定点以外も含む全国の医療機関を受診した患者数の推計は、前週に比べて37万人減の約63万人で、検出されるインフルエンザウイルスのほとんどが新型になった7月6-12日の週以降の累積では約1816万人となった。

 昨年12月28日-今年1月3日の定点当たり報告数を都道府県別に見ると、沖縄が前週から11.48ポイント増の54.88で最多=表=。しかし、沖縄以外の46都道府県では前週より減少し、前週には7県あった30を上回る都道府県は沖縄だけとなった。20を上回ったのは岐阜(23.43)、福井(22.69)、宮崎(20.92)の3県で、前週より24県減った。

 警報レベルを超えたのは188保健所(前週401保健所)、注意報レベルのみを超えたのは12保健所(同48保健所)で、いずれも前週より大きく減少した。
昨年末にいったんピーク過ぎるという記事がありましたが、その後も減っているようです。

しかし、沖縄だけは大幅に増えていますね…
第2波の前触れでしょうか?

季節性インフルエンザの流行も殆ど報告されていないそうですし…

引き続き、警戒して行きます。

肺炎球菌の重複感染で重症化=新型インフル−アルゼンチン調査
1月10日17時22分配信 時事通信

 南米アルゼンチンで、秋から冬に当たる昨年5〜7月に、新型インフルエンザの致死率が4.5%と極めて高かったのは、肺炎球菌との重複感染が主因だったことが分かった。米コロンビア大などの研究チームが10日までに、米オンライン科学誌プロス・ワンに発表した。
 1918年ごろに世界的に大流行した同型のインフルエンザ「スペイン風邪」の際も、肺炎を併発して死亡した患者が多かったことが知られており、ワクチンなどによる肺炎球菌対策も重要とみられる。 
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20100110-00000050-jij-soci

肺炎球菌ワクチンも入手可能なら、接種した方が良いですね。


救急搬送:ルール策定へ 県が受入協議会の初会合 /福島
1月8日15時0分配信 毎日新聞

 救急搬送患者のたらい回しを防ごうと県は7日、「県傷病者搬送受入協議会」を設置し、初会合を開いた。10月までに、搬送先の医療機関選定のルールや、病気・けがの種類に応じた受け入れ機関のリスト、救急隊が患者の状態を把握するためのマニュアルなどを策定する。
 県のまとめでは、08年の重症患者の救急搬送で、最初の照会で受け入れ先が決まったのは84・7%にとどまり、17回拒否されたケースもあった。断った理由は「処置困難」が32・1%で最も多く、専門外20・7%、手術中・患者対応中16・5%と続いた。
 昨年10月施行の改正消防法は、都道府県ごとの搬送ルール策定を求めている。県の協議会は医師会や病院協会、消防長会などの代表18人で構成。併せて▽県北▽県中・県南▽会津▽相双・いわきに地域検討会を設置し、地域別のルールも定める。
 初会合では、「受け入れの可否が当直医師の熱意次第になっている」「罰則も含めたルールを検討すべきだ」「近隣県との連携が必要」などの意見が出た。田勢長一郎会長(県立医大救命救急センター部長)は「広く意見を聞き、できるだけ早く実効性の高いルール作りを進めたい」と話した。【関雄輔】

1月8日朝刊
エブリデイは、相変わらず『たらい回し』と書きますね…
怒る気にもなれませんが…

受け入れの可否が当直医師の熱意次第になっている

これは確かにウチのような病院でも問題になっています。

救急患者を集めて少しでも病院の売り上げを増やしたい上層部と、
時間外に専門外領域を診ることによる(訴訟)リスクを嫌う若手とが常に衝突しています。

だいたい「当直」とは本来、
病室の定時巡回や少数の要注意患者の検脈、検温等の軽度、または短時間の業務に限る
のであり、

救急外来を診ることは、「当直」医師の仕事ではないのです。

『熱意』を求めるのなら、労働基準法にのっとった勤務体系の構築が前提のはずです。


勤務体系を改善できないからといって、

罰則も含めたルールを検討すべきだ

とはね…
「罰則の内容」にもよりますが、救急担当医をさらに逃散させるだけでしょうね。

当然、頑張って受け入れた結果が悪くても、当直医に責任を負わせたりはしないのですよね。


しかし、福島では、
『夜間の救急指定の当番病院が原則的に、救急患者を受け入れる』
という方針が決まっていたはずですが…(笑)
平成19年11月に…)

実施されていなかったのでしょうか?(笑)


不審死男性から四百数十万円=詐欺容疑で女を再逮捕−埼玉県警
1月11日14時41分配信 時事通信

 結婚詐欺をしたなどとして起訴された無職の女(35)の知人男性が相次いで死亡した事件で、埼玉県警は11日、同県富士見市で昨年8月に死亡した会社員大出嘉之さん=当時(41)=から現金をだまし取ったとして、詐欺容疑で女を再逮捕した。
 女の逮捕は6回目。捜査関係者によると、容疑を否認しているという。県警は大出さんが死亡した経緯についても詳しく調べている。
 逮捕容疑は昨年7月24日、結婚する意思があるように装い、大出さんから現金四百数十万円をだまし取った疑い。
 県警によると、女は同月初旬、インターネットの結婚紹介サイトで大出さんと知り合い、「専門学校に通うため援助してほしい」などと学費を要求。大出さんは同月24日に一括して現金を渡したという。 
昨年の10月に
ほぼ有罪確定の凶悪犯を何時までも匿名報道する理由は?という記事を書きましたが、
殺人の立件は難航しているようですね…

相変わらず大手新聞社は『無職の女』ですが、週刊誌などには実名が出ていましたね。

被害者は当然のように実名報道ですが…(笑)

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