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未承認薬、使用可能に ドラッグ・ラグ ２００機関、特例適用
社保病院、厚生年金病院は放置するのに、6月16日7時56分配信 産経新聞 政府は１５日、抗がん剤など欧米で承認されながら日本で未承認の医薬品や医療機器を国内で使えるようにする仕組みを導入する方針を固めた。特例的に使用できる「選定医療機関」を指定、平成３２年までに全国で２００機関程度を想定している。費用は基本的に自己負担。併用した保険診療の保険適用は認める方向だ。 医療先進国を目指す政府が、近くまとめる経済成長戦略に盛り込む。新しい治療法を待望する患者にとっては朗報となるが、日本医師会などからは安全性や有効性が確認できていないとの反発が予想され、調整が難航する可能性がある。 他国で最初に発売された新薬や機器が自国で承認されるまで長い時間がかかる状況は「ドラッグ・ラグ」「デバイス・ラグ」と呼ばれる。日本は世界で飛び抜けて長いとされ、解消策が求められている。 政府案では「必要な患者に世界標準の医薬品・機器を迅速に提供し、難治療疾患患者の選択肢を拡大する」と強調。使用できる未承認薬・機器の範囲は今後検討するが（１）選定医療機関の裁量に任せる（２）医療機関の判断で使用し、事後確認制度を設ける−などの案が浮上している。 現在は「混合診療の原則禁止」として、公的な健康保険で認められていない自由診療を一つでも受けると、併用した保険診療分まで全額自己負担となるが、これを例外扱いとする。一部は保険適用とすることも検討する。ただ、混合診療が広がれば保険医療の対象が狭まり、受診できる人とできない人の医療格差につながるとの懸念もある。 こういう「耳障りの良い話」は、目ざといですよね… ただ、内容的には 費用は基本的に自己負担。併用した保険診療の保険適用は認める方向だ。『併用した保険診療の保険適用は認める』というのは画期的です。混合診療訴訟を起こした清郷氏も喜ばれている事でしょう… 混合診療が広がれば保険医療の対象が狭まり、受診できる人とできない人の医療格差につながるとの懸念もある。という懸念は、以前からしています。今回は、範囲も限られていますが、十分に注意すべきだと思います。 私が気になるのはむしろ、 使用できる未承認薬・機器の範囲は今後検討するが（１）選定医療機関の裁量に任せる（２）医療機関の判断で使用し、事後確認制度を設ける薬効や安全性が確立されていない「未承認薬」を使用する訳ですから、悪い結果や副作用が起きる可能性は高いです。 『新しい治療法』の大部分は、残念ながら外れなのです…日本医師会などからは安全性や有効性が確認できていないとの反発が予想され極論すれば、お金を（政府が）出してくれて、有害事象が起きても政府が責任を取ってくれれば、反対する理由はありません。画期的な治療法が発見される"可能性"があるのですから… |
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2010年06月16日
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