うろうろドクター

日本の医療現場は、訴訟リスクにおびえ、過重労働で疲弊しています。少しでも良くなることを願ってブログを書いています。

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アトピー用クリーム処方の横浜・都筑区の山口医院、「無免許医」と陳謝
カナロコ by 神奈川新聞 4月5日(土)0時2分配信

 横浜市都筑区の山口医院(山口了三院長)が最も効力の強いステロイド成分を含む塗り薬を「ステロイドを含まない漢方クリーム」としてアトピー患者に処方していた問題で、同院は4日、医師として処方していた中国籍の女性(52)に医師免許がなかったことを説明、陳謝した。製造元とされていた「中国天津市の工場」についても、存在が確認できないという。患者からは「医院にも責任がある」との声が相次いでいる。

 山口院長(69)は同日、同区内で患者向けの説明会を開き、「われわれの不手際で大変申し訳ない」と陳謝。これまでの診療費を弁済する方針を示した。一方、同院は「女性が漢方と偽って意図的にステロイドを混入した」と判断し、詐欺容疑を視野に女性の告訴を検討している。

 同院によると、塗り薬は2種類あり、十数年前からともに1個(5グラム)4千円で処方され、保険の適用外だった。2013年の1年間に購入した患者は約1600人に上るという。

 山口院長は、20年前に自身の兄の紹介で女性と知り合ったと説明。「北京大学教授」「雲南省名誉市民」などと紹介され、「優秀な医師」と思い込んで十数年前に採用したが、これらの経歴についても確認が取れないという。女性とその親族に年間計約2800万円の給与を支払っていた。

 同院によると、女性は塗り薬について「実家にあった古文書のレシピを参考に作った」と山口院長に説明。チベットで採集した「黄連(おうれん)」や「黄柏(おうばく)」など、数種類の漢方が配合されていると紹介したというが、3月に同院が依頼した専門機関の調査で、いずれの成分も含まれていないことが分かった。山口院長は「薬の発注は全て(女性に)任せていた」と釈明した。

 消費者庁によると、含まれていたステロイドは「プロピオン酸クロベタゾール」で、5段階の分類で最も強力な成分。同庁は「皮膚萎縮や緑内障などの副作用が懸念される」と注意を呼び掛けている。13年9月から「塗り薬が効き過ぎる」といった患者の相談が横浜市に寄せられ、市はことし1月、広告を削除するよう行政指導した。

 医院は女性に説明会への出席を求めたが、書面で「出席する義務も意向もない」と拒まれ、所在も確認できないという。
◇◇◇
 横浜市都筑区で山口医院が開いた説明会には、約600人収容の会場にあふれるほどの患者が全国各地から詰め掛けた。「裏切られた」「許せない」。つらい症状を抱え、わらにもすがる思いで同院を信じていた患者らはショックを受け、激しい怒りの声を上げた。

 「効果のある薬を探しに探して、ようやく見つけた病院だったのに…」。同市戸塚区の主婦(27)は一昨年、ステロイドを使っていないという触れ込みをインターネットで見て、通院を始めた。薬を塗ると1回で症状が良くなり、あまりの効果にステロイド入りかと半信半疑になった。だが、処方した女性の返答は「入っていない」。精神的にも安定していただけに、反動は大きく、「信じていたのにショック。納得がいかない」と涙ながらに話した。

 「腹が立つ」。川崎市宮前区の主婦(34)は3歳の息子が生まれて間もないころから使い続けていた。使うのをやめると逆にアトピーの症状がひどくなり、ステロイド入りを疑いもしたが、頼り続けるしかなかった。東京都板橋区の男性会社員(35)も1歳半の息子に使っており、副作用の心配が募る。「今後、子どもに何かあったらと思うと、怒りが込み上げてくる」と憤った。

 「副作用」を感じながらも使い続けるしかなかった患者もいる。横浜市都筑区の50代の主婦は、徐々に皮膚の質感が変わり、患部をぶつけるとすぐに内出血するようになった。それでもかゆみを取り除こうと、使い続けた。「この薬がないとかゆくて、かゆくて…」

 同市中区の男性(33)は「医院は女性に責任をなすりつけている。山口院長の説明は納得できない」。知人にも勧めたという九州に住む女性(50)は「紹介した以上、私にも説明責任がある。医院はしっかりと説明してほしい」と語気を強めた。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140405-00073726-kana-l14

処方した「中国籍の女性」は出席しなかったようですし(既に中国かな?)
全額返金は難しい上に、逃げに終始していたという噂ですので、納得できるはずがありませんよね。

山口院長はこのまま、「(中国籍の)女性に責任をなすりつけ」続けるでしょうし、
平和的な解決は難しそうですが、どうなりますかね?


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ちょっと前の記事です。
「ステロイド含まず」医療法違反漢方に横浜市が改善指導/神奈川
カナロコ by 神奈川新聞 3月6日(木)23時15分配信

 横浜市都筑区の山口医院が「ステロイドを含まないアトピー性皮膚炎の治療薬」と宣伝していた漢方クリームに、最も効き目が強いステロイド成分が含まれていたことが6日、分かった。市は医療法に違反するとして、広告の削除などを指導した。消費者庁は神奈川県内外の患者らが使っていたとみて、ホームページ(HP)で注意を呼び掛けた。

 横浜市などによると、含まれていたのは「プロピオン酸クロベタゾール」。山口医院はHPで、クリームについて「ステロイドは使用していません」と宣伝し、処方していた。

 昨年9月ごろから市に「効き過ぎる」などの相談が相次ぎ、国民生活センターが調べたところ、ステロイド成分が含まれていることが判明した。

 病院側は今年1月、中国の製造工場でステロイド成分が混入したと説明したという。消費者庁によると、患者らへの説明会が4月4日、都筑公会堂(都筑区)で開かれるという。
http://headlines.yahoo.co.jp/hl?a=20140306-00000034-kana-l14



患者様各位
院長 山口了三

お詫びとお知らせ

平素、山口医院にご通院いただき、誠にありがとうございます。

これまで、当院では漢方理論に基づいた外用剤や化粧品等をご提供させて頂いて参りました。

しかしながら今般、当医院でアトピー性皮膚炎に対し処方していた外用剤(1番、2番とご案内させて頂いていたクリームです)に、ステロイド(クロベタゾールプロピオン酸エステル)が混入しているのではないかとのご指摘を受けたため、製造を委託していた中国中医研究開発公司に調査を依頼したところ、設備の清掃に不備があったため、平成25年出荷分の外用剤について、同じ設備で製造していた他の製薬会社向けステロイド製剤が混入した可能性があるとの回答、及び管理を怠ったことについての謝罪を受けるに至りました。

このような事態に至り、当院としては、今後、同社から供給を受ける製品についても到底その品質を信頼することはできないと判断し、1番と2番のクリーム以外の外用剤や化粧品等も含め、これまでご提供させて頂いていた全ての外用剤や化粧品等のご提供をとりやめることと致しました。

また、現在、その他の対応方針等を検討しております。

今回の問題に至る経緯、ステロイド製剤外用による一般的な影響、および外用剤の回収、返金の範囲等も含めた当医院の対応方針等についてご説明させて頂くべく、下記日程にて患者様説明会を開催させて頂きたいと考えております。

■日時:平成26年4月4日 午後2時〜午後4時
■場所:横浜市都筑区茅ヶ崎中央32-1 都筑区総合庁舎内 都筑公会堂メインホール

ご説明内容の概要につきましては、上記説明会開催後、お手紙による個別のご案内、およびインターネットを介した公表を予定しております。

なお、本件に関し、既に当医院にお電話や訪問等による多数のお問い合わせを頂いておりますが、当医院は個人医院であり、対応能力にも限界がございますことから、個別対応では皆様に公平な対応ができないおそれがございますので、当面の間、個別のお問い合わせ等に対する対応は控えさせて頂きます。今後の対応窓口、対応の方法につきましても、上記説明会にてご案内させて頂ければと存じます。

ステロイドには副作用のおそれもございますので、現在もクリームをお持ちの方は、今後の使用に当たって皮膚科を受診ください。

当院でもアトピー性皮膚炎の患者様の中で、他院への紹介をご希望の方のため、平成26年3月12日水曜より、毎週水曜日および土曜日の午後3時から6時30分まで、お一人様30分単位で、専用の予約時間帯を設定させて頂きました。

当面の間、アトピー性皮膚炎の患者様につきましては、こちらの時間帯での完全予約制にて診察させて頂きます。ご予約をご希望の患者様は、予約専用番号045-912-6446までお電話いただければ幸いです。

ただしあくまで診察およびご紹介のためのお時間であり、それ以外の返品、返金等のお話には一切ご対応致しかねますので、あらかじめご承知置きのほど、お願い致します。なお当医院での診察をご希望されない場合、あるいは予約日以前の診察をご希望の場合には、直接、お近くの皮膚科を受診されることを強くお勧め致します。

最後になりましたが、今回の問題では皆様の当院への信頼を裏切る結果となってしまい、誠に申し訳ございません。引き続き原因究明、および再発防止に努める所存です。

院長 山口了三
http://www.tsuzuki-ku.jp/yamaguchiiin/

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