腎臓移植
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コメント（4）
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清原和博さんが緊急入院
一日も早い回復を祈ります。11月30日19時20分配信 スポーツ報知 プロ野球・元オリックスの清原和博さん（４２）が２５日に緊急入院していたことが３０日、分かった。 関係者によると、清原さんは２０日から背部に痛みを感じ、２５日に病院で診察。腎臓系の病や尿管結石の疑いなどで約１か月間の入院が必要と診断された。 １２月１１日からはテレビ東京系「柔道グランドスラム東京２００９」（１３日まで）にスペシャルコメンテーターとして出演予定だったが、この日、降板を発表。現在も痛みの原因を検査中で、今後の活動も未定という。 年齢的には尿管結石の可能性が高いと思われますが（痛みで発症ですし） 普通は、結石で１ヶ月も入院することはありえないのですが… 何の病気か気になります。 お大事にして下さい。
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＜小児の臓器提供＞「対応できる」４割のみ 医療機関を調査
11月2日2時30分配信 毎日新聞 臓器移植法改正で２０１０年７月から可能になる１５歳未満の小児の脳死臓器提供について、全国の臓器提供を行う医療機関のうち、「対応できる」と答えた施設が約４割しかないことが、毎日新聞のアンケートで分かった。法改正で「脳死臓器提供数が増えると思う」と回答した施設も４５％にとどまり、多くの医療現場が課題を抱え、移植の拡大を困難とみている現実が浮き彫りになった。 ７月に改正臓器移植法が成立したのを受け、現制度の下、臓器提供を行う全国の医療機関３７８施設に調査用紙を郵送。９〜１０月に１９６施設から回答があった（回答率５１．９％）。 小児の臓器提供への対応を尋ねると、「できる」が４２％だった一方、「できない」「わからない」が計５８％に達した。理由を複数回答で聞くと、「小児の脳死判定は難しい」が４８％と最多。小児科の医師不足や、小児救急医療体制の未整備などを指摘する意見も多く、小児臓器提供の実施施設については厚生労働省などが検討している。 親族が子供の提供に同意するかについては、「ほとんど同意しない」が全体の６２％と最も多かった。脳死の原因となる虐待の有無を見抜けるかは、ほとんど、もしくは一部見抜けない、との答えが計６８％に上った。 また、今回の法改正に伴い、子供を含む全体で「脳死からの臓器提供数が増えると思う」施設は４５％。「思わない」２４％、「分からない」３１％だった。 思わない理由（複数回答）は「脳死での臓器提供への理解が低い」が６７％で最多。「『脳死は人の死』と考えない人が多い」「臓器提供を拒否する家族が多い」「臓器提供にいたる手続きが煩雑」がいずれも５２％で続いた。 法改正で「脳死を人の死」と定義したことへの印象を聞いたところ、「医学的に妥当」が６３％で最も多かったが、「割り切れなさを感じる」との回答も２６％あった。【河内敏康】 ◇改正臓器移植法 日本の脳死臓器移植は、９７年に施行された臓器移植法に基づき、これまでに計８１例実施された。提供年齢を１５歳以上に限り、書面による本人同意を必要としているため、海外に比べ提供数が極めて少ない。特に、子供は海外での移植を目指すしか方法がなかった。このため、改正法では本人同意がなくても家族同意だけで提供可能とし、提供の年齢制限をなくして小児からの提供を可能にした。 ◇法施行前に早急な体制整備必要に 小児の脳死判定の難しさや虐待の判別への不安、医師不足……。改正臓器移植法の施行を前に、多くの医療現場が重い課題に直面している実態が、毎日新聞の全国調査で浮かび上がった。 法改正の大きな柱である１５歳未満の小児からの脳死臓器提供に関しては、脳死判定への不安の声が上がった。小児は、臨床的脳死診断後も心臓が長期間動き続ける例があるなど、医学的に未解明の部分がある。厚生労働省研究班が小児の脳死判定基準を検討中だが、現場の不安を取り除く基準作りが求められる。 また、家族が子供の臓器提供を決断するには、医療者側が家族に説明を尽くす努力や、家族へのケアが必要だが、いずれも体制は手薄だ。臓器提供を受け入れた家族の心情に社会が理解を示す土壌も育っているとは言い難い。虐待を見分ける自信があると答えた施設が２割にとどまるなど、現時点では虐待対策も不十分といえる。脳死臓器提供の増加が「負担になる」と答えた施設も７割に達した。脳死が発生する可能性の高い救急医療の現場は医師不足が深刻だ。 改正法は、本格的な審議が約３カ月と短く、アンケートに答えた医療機関からも「国民を含めた議論ができたか疑問。拙速だった」などの声が上がった。 アンケートから浮かんだ多くの課題を着実に解決しなければ、たとえ提供条件を緩和しても、簡単には移植医療は広がらないだろう。改正法の全面施行まであと８カ月余り。移植医療の大前提である「国民の信頼と理解」を得る努力と、早急な体制整備の必要性が改めて示されたといえる。【永山悦子、河内敏康】 「小児の脳死判定は難しい」親族が子供の提供に同意するかについては、「ほとんど同意しない」が全体の６２％現状はそんなものでしょうね。私も「改正臓器移植法」が成立しても、 (小児の)移植件数が急激に増えるとは思ってはいませんでした。 ただでさえ疲弊している(小児)救急医療体制への負担や、ご家族へのケアの不足など、問題は山積しています。法案成立は、かすかな扉を開いただけなのです…むしろ、臓器移植法改正をめぐる議論の影響で、移植件数が減っているようで…
脳死臓器移植、８カ月間ゼロ 法改正に伴う議論の高まり影響？ 10月15日7時56分配信 産経新聞 ■推進月間、関係者に危機感 脳死臓器移植の実施が２月を最後にパッタリと途絶えている。ゼロの更新はすでに８カ月を超えた。７月に国会で臓器移植法が改正されるにあたり、脳死に関する議論が高まりを見せたことが、かえって移植実施を慎重にさせているとみられている。おりしも１０月は臓器移植普及推進月間。移植への理解を求める関係者らの努力が続く。 最後となる脳死移植が行われたのは、２月８日に名古屋市の病院で行われた事例。空白期間は８カ月を超えた。国内で初の脳死臓器移植が行われたのは平成１１年。以後１１年間で８１例の移植が行われてきた。脳死移植が１例も行われなかった最長の空白期間は、１４年１２月３０日から１５年９月１２日までの９カ月。今回はそれに迫る勢いで空白期間が続いている。 脳死移植のペースにはもともと緩急が繰り返されてきた経緯がある。空白期間が始まる前の、昨年から今年２月までは、ほぼ月に１件以上のペースで実施されており、関係者らの間からは脳死移植の定着を指摘する声も出ていた。今年１月には４件もの脳死移植が行われている。それが一転しての長期空白。関係者の間で指摘されているのが、７月の臓器移植法改正をめぐる議論の影響だ。脳死を人の死とする法案から、それに慎重な法案までが出され、意見が割れた。 移植のコーディネートを担う日本臓器移植ネットワークでは「脳死に対する誤解も含めて様々な議論があることが明らかになったことで、家族や病院などに、移植に対して慎重な雰囲気を作り出しているのかもしれない」とみる。移植の意思を示す移植カードは累計で１億２４００万枚が配られており、実際に日常的にカードを所持するなど意思表示をしている人は１千万人程度に達しているとみられている。 臓器移植者やその家族らで作る特定非営利活動法人（ＮＰＯ法人）「日本移植者協議会」の大久保通方理事長は、「普通では考えられない事態」と空白の長期化に危機感を募らせる。大久保理事長は「臓器提供の意思を示したカードを持っていた脳死者もいたはず。法改正にあたり『いまは積極的にかかわるべきではない』という考えが広がったのではないか」と懸念する。 一方、脳死移植に慎重な立場をとる「『脳死』・臓器移植を許さない市民の会」の清水昭美代表は「審議不十分のまま採決された改正法への不信感が国民の間に広がり、人々が慎重になっているのではないか。もう一度議論をする機会だと思う」と話している。 空白期間の裏で、国内では多くの人が貴重な善意にもとづく臓器提供を待っている事実がある。１０月は移植医療に対する理解を呼びかける「移植推進月間」。移植ネットワークでは「移植について関心を持ってもらうとともに、家族などと移植について語り合ってほしい」と、ミニコンサートなど各地で啓発活動を行うことにしている。 |
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キッスの元ドラマー、男性でも乳がんになると注意促す
まったくその通りです。10月22日15時49分配信 ロイター ［ニューヨーク ２１日 ロイター］ 米ハードロックバンド「キッス」のオリジナルメンバーで、昨年乳がんの手術を受けたピーター・クリスさん（６３）が、１０月の「乳がん月間」に合わせ、男性でも乳がんになる可能性があると注意を呼び掛けている。 クリスさんはロイターの取材で、胸の異変は自然に消えてしまうと考え、治療を受けようとしない男性が多すぎると話し、「誰にでも起こりうることだ」と強調した。 クリスさんが、左胸のしこりに気が付いたのは、２００７年１２月。２００８年２月に腫瘍（しゅよう）と周辺の組織のみを切除した後、翌月に乳房切除術を受けた。 男性が乳がんになるケースは女性の１００分の１くらいだが、命に関わることは変わらない。米国がん協会の推計によると、ことしの男性の乳がん発症件数は１９１０件に上るとみられ、乳がんで命を落とす米国人男性の数は年間約４４０人に上る見通しだという。 男性にも乳腺があり稀に「がん化」するのです。 ひとたび「がん」になってしまえば、発見が遅れれば命に関わるのは男女とも同じです。自分で触ってわかる場所ですので、時々チェックしましょう。ついでに精巣も時々触ってね！これも頻度は低いですが、若い方に多い数少ない悪性腫瘍ですから… |
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改正臓器移植法が成立 参院Ａ案を可決
とりあえずは、A案が成立して良かったです。7月13日13時9分配信 産経新聞 脳死を一律に「人の死」と位置付け、臓器提供の年齢制限を撤廃する改正臓器移植法（Ａ案）は１３日午後の参院本会議で可決、成立した。同法が平成９年に成立して初の改正となる。これまで禁じられていた１５歳未満の子供からの臓器提供が可能となるほか、本人が生前に拒否表明していなければ家族の同意のみで臓器提供できることになるため、国内での臓器移植は拡大するとみられる。 改正臓器移植法は中山太郎衆院議員らが１８年に提出。「脳死は人の死」を前提に、１５歳以上となっていた脳死後の臓器提供の年齢制限を撤廃する。臓器移植する場合に限り脳死を「人の死」と認める現行法の該当条文を削除した。本人が生前に拒否していなければ、家族の同意で臓器提供が可能になるが、本人や家族が脳死判定を断ることもできるとしており、提出者は「法的には脳死が人の死となるのは臓器提供の場合だけ」と説明している。親族への優先提供も認めた。 採決は押しボタン方式で行われ、共産党を除く各党は「議員個人の死生観にかかわる問題」として、党議拘束を外して採決に臨んだ。投票総数２２０票のうち、賛成１３８票、反対８２票だった。 一方、Ａ案に先立ち、Ａ案の骨格を残しながら臓器移植する場合に限り脳死を「人の死」とするＡダッシュ案は反対多数で否決（投票総数２０７票、賛成７２票、反対１３５票）。また、現行法を維持しつつ、「子ども脳死臨調」を設置して１年間かけ子供の脳死判定基準などを検討するＥ案は、Ａ案が先に可決されたため採決されなかった。 とりあえず、大人の臓器移植の件数は増える事でしょうね。
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