アルツハイマー型認知症と抗認知症薬。

フランス政府が抗認知症薬を保険適応外とした、のは昨年のこと。
アリセプトなどの使用法としては、当初は3mgから開始して、5mgへ、そして経過を見つつ10mgの使用も検討する、ということになっている。
ただし、10mgでは肝障害の発現率が増大するとの報告もあるので、この辺りは慎重に、というのが一般的な使用法。

ではあるけれど、これら抗認知症薬が本当に効いているのか否か、それを確認する術がない。というか、案外と難しいようでもあるけれど、海外論文を探してみると、結構沢山論文があって、結論は・・・ばっさりと、効果無し。

というのが多い。
それも、10年前や15年前の論文に既に書かれている。

一旦、使用開始したものを途中で止める、というのは、それはそれで難しいところもあるのかもしれないが、乏しい効果〜ほとんど効果のない薬剤をいつまでも使用することは出来ない。
漫然と使用することは避けて、MMSEなどを適宜行なって、改善がないようであれば、終了。
あるいは、初めから使用しない、ということになっても、このご時世では特に問題はないようでもある。

ご本人や家族の方々への丁寧な説明はやはり、是非とも必要。
情報はいつでもどこでも手に入る時代ではあるので、あるいはご家族の方から、認知症のお薬なんて効果ないようだから、使って頂かなくて結構です、とでも言ってくるような、そんな時代もすぐそこに来ているかもしれない。