介護のリフレッシュコラム

監査がやってきます

　もうすぐ、ウチのデイサービスに監査がやってきます。

　請求の時期に重ねて、猶予は２週間って、少ない職員で回している事業所では準備が大変だぞ！！！

　休日なしで、働いています・・・

短所を長所に変える！

　デイサービスへ体験学習生が来ました。

　今は、教員免許を取得するのに福祉施設の実習が必要なようです。

　話すのが苦手な子が来たのですが、５日間ある研修の４日目にギターの楽譜を持ってきて、利用者の皆様に、歌える曲を聴いていました。

　最終日の５日目には、利用者の皆さんへ、ギターで懐かしい曲を数曲披露したあと、利用者全員へ「５日間ありがとうございました」と手紙を送っていました。

　会話は苦手な子でしたが、曲が人の心を動かすことや、手紙で感謝の気持ちを伝える姿には、勉強させられるものがありました。

　会話が得意で、何事もなく実習が終わる人と、会話が苦手なのを自覚していて一生懸命頑張る人とどちらが魅力的なのでしょうか？できない事が問題ではなく、一生懸命である事の大切さを教えられた気がします。

決まり事をどう捉えるか？

　仕事で最近、個人情報とよく聞きます。
　だから、地域の非常災害時に必要な名簿が作りにくいなどの現状があります。
　しかし、人の命と個人情報、どちらが大切か・・・簡単な事だと思います。
　
　世の中には、決まり事だから・・・
　っと口にする人がいますが、それは逃げているのだと思います。
　楽をするには、正論を口にするのが楽です。
　どう、壁をぶち破るのか、人生はそうありたいものです。

これからデイサービスの対象者はどうなって行くのか？

　さて、タイトルのとおり、デイサービスの利用者は今後も変わらないのだろうか？という事をテーマに書きます。
　知ってのとおり国には財源がありません。しかし老人は増える一方ですよね！
　そこで、厚生労働省はどう考えたかというと、介護保険の認定調査の内容を厳しくして介護度が上がりにくくしています。（２００９年４月から）
　どう変わったかというと、分かりやすく書くと、歩行についてや椅子からの立ち上がりについて、自分の膝に手をついて支えにする事は、「支えの必要なしと判断」、ポータブルトイレの中の汚物処理も毎回捨てに行かないかぎり「一部介助にならない」、トイレに行く場合はトイレに行くまでの歩行介助はトイレの介助に含まないなどがあり、また、体の可動域についても今までよりも動かなくても「動く」と判断されます。
　つまり、要支援と判断される人が減り、介護度の判定も低くなるので、デイサービスを含め介護保険事業は重度化していくのではないかと思われます。
　こんな事をしている厚生省は、この件について国民に対して大きくPRする予定はないと言っております（文章化はされてませんが）
　こうやって少しづつ、見えないところで、コントロールされてるんですねぇ〜

またコミュニケーションについて

　デイサービスは、コミュニケーションがとても重要だと思います。
　そこで、少しでも参考になればと思い、私が作った資料を少し紹介します。

・家族の厄介者だと思いつめ自分を責めてしまう利用者には「私も病気になれば、お世話になるんですから」と言ってみてはどうでしょうか？

・どうしても暗い話へ行ってしまいがちな利用者へ、具合が良かったころの話を聞かせてもらうのはどうでしょうか？
　明るい方向へ導く事と、昔話は利用者が主役なのです。

・トイレが近い利用者に聞こえるように、その事について触れてはいけません。

・被害者意識が強くなっている利用者へ「ごめんなさい」と謝ってはどうでしょうか？「だって」「でも」と言っても、これ以上に本人が納得する言葉はありません。