小銭クリエーター

2012年 4・7〜セカンドオピニオン

いまさらだけど、セカンドオピニオンということで近くの大学病院に行きました。

理由は今の主治医の元で治療して1年経過したわけで、日常生活においては支障ないけれど、ピアノを弾くと初めの頃の痛みと違和感が戻ってきてしまうので、この治療方法をずっと続けていいものか？と心配になった事と、先日、胃腸を壊して内科を受診した時に手の疾患の事を話したら、その病気は本来はＭＲＩをみて判断するものだけど、撮ったの？とその先生が言ったことで不安になったからです。病名の診断は触診のみでしたので。。

 

要は、私は本当の病名を知りたいのでＭＲＩを撮ってほしいと・・・訴えたいのでした。

で、結果は、、

 

レントゲンを撮って、以上なし。血液検査もしませんでした。ＭＲＩも今回は予約もしませんでした。

 

診てもらった先生いわく、病名をはっきりさせることが意味のあることではない。

今の主治医はきっとレントゲンも撮って、血液検査もして、それで今までの症例と経験によって病気を診断しているのではないかな。おそらく、リウマチの可能性もあるのではと診断して血液検査もしたのだと思う。

腱鞘炎です、でもそのうち他の病気も併発した、それは腱鞘炎でもあり、他の病気でもある、だかた病気はこれって断定するものでもないんです。

今は骨はきれいだけど、関節破壊っていう病気もあったりしてそうなる可能性もないわけではない。その時は腱鞘炎ではないわけ。

 

そして既にあなたは手の専門医に診てもらっている。今ここで出来ることは、ここにいる手の専門医に診てもらうことだかもうしているわけだよね。もしＭＲＩが必要であればもう既に撮っているであろう。ＭＲＩなんて今やどこでも撮ろうと思えば紹介状書いてここへやって来る時代です。どうしても心配で撮りたいなら撮るのは可能だけれど、その前に今の主治医とよく相談してみた方がいいと思いますけど、そういう回答でよろしいでしょうか？

 

ということだった。

その先生は、僕は手のことはよくわからない、ピアノのことはよくわからない。

腱鞘炎なら安静にすることだよね・・・・

僕に相談するより、その主治医の先生に相談した方が良いと思いますよ

と、正直、ダメな先生じゃない？って一瞬思ったのだけど、

 

よく考えだらそういうわけでもない気がしてきた。

現に、今はこうして手が使えているわけで、動かないわけでもない。普通ならもう病院も行かないかもしれない症状なのかもしれない。

でも、私の場合、普通の生活を送るが完治ではなく、ピアノを以前のように弾けるようになることが完治したことになるから、だからこの先生じゃわからないんだ。

だから、手の専門医でもあり、音楽家専門にしている今の主治医のもとで治療するのが自分にとって一番なのかも・・・この先生の言う通りかも。。。

 

という結論になりました。

治療についても進展なかったし、病気についての新しい情報もなかったけど、

いろんな面で納得したからまあいいや。。。

他の角度から聞いてみたかったし、行ってよかったです。

 

 

 

 

 

２０１２・１・５ 治療242日目〜通院13回目

今日の症状

朝のこわばりは相変わらずだけど、ほとんど痛くはなかった。

手首外側のでっぱりも変わらないので今日先生に確認。

 

先生に伝えたこと

・先月２２日がピークに痛くなったこと。

・過酷な作業をしたこと

・我慢して痛み止め炎症止めを少しずつ飲んで、湿布も少しずつ使ってもたせたこと

・左手首外側のでっぱりについて聞いた

 

とりあえず、触診して、右手についてはもう大丈夫じゃない？今回も注射はせず、

左手は上下は大丈夫だけど、ぐるんと回した後のグッておされるのはまだ激痛。なので左手に13回目の注射を

手首外側のくるぶしに打ちました。

 

そして、この左手首くるぶしのでっぱりは、脂肪がなくなってきて目立つとのこと。それにでっぱりは誰にでもあるものだし、左右違うものだと説明されました。注射すると脂肪が減るのか、自然現象なのか、後者という意味なんだろうけど、私は注射が原因だと思うんだけどな・・

 

また痛みと炎症止めと湿布を処方され、今回は痛い時だけ使ってくださいとのこと。

 

次も4週間あけるのは怖いので3週間後。もしまた痛くなったらその前に来てくださいと。。

 

右手に関してはもう注射もしていないわけだけど、治ったという解釈なのか？

痛みとお正月とかでピアノには触っていないけど、最近は調子が回復してきたので、また試弾して確認。

 

 

１２・８ 治療204日目〜通院12回目

今日の症状

・朝のこわばり、痛み

・今日は通院日というのに、朝からけっこう痛かった。

 

先生に伝えたこと＆回答

 

①前回の注射んｐ場所を変えたら、最近注射した後はなんともなく絶好調だったのに、痛くなった。

　これは、反対側のどこかに炎症が残っているということか？

 

→あなたの分析の通りです。

　

②痛みは移動するのか？今は手首が痛いので・・・

 

→痛い気がするだけです。炎症の場所は同じだから。

 

③治ってきたこともあるので、予防したい。何か予防法はありますか？

 

→ありません。腕立て伏せとか逆立ちとか鉄棒とか、やらないと思うけど、やらないでね。

　ピアノはやってもいいです（＾−＾）

 

 

その後、触診して、今日は12回目の注射でしたが、左手にしか打ちませんでした。

もうに右手はいいのですか？との問いには、

とりあえず、今日は左手だけ。大丈夫でしょう。

もし、痛くなったら来てくださいとのこと。

 

そして、お薬は、前回と同じ。

痛み止めは炎症を取る為に１０日間。痛くなくても１０日間飲みきること。

これは薬剤師さんがきちんと先生に確認してくれた。あと、夜だけ湿布。

 

先生は今日も「大丈夫。まだ若いんだし」

安心するけど、はっきりいって何の根拠もないし、ちょっとてきとーなところが気になる。。

でもここまできたからあとは完治するまで待つもにかな。

 

次回の通院日は年明けてからです。４週間後。

 

 

 

11・17 治療183日目〜通院11回目

11回目の通院日でした。

 

今日の症状

朝のこわばりも記憶がない程度で朝から診療までは痛みゼロ

注射をしてから帰り際にじわじわと炎症の痛みが出てきた。久々です。

 

先生に伝えたこと＆回答

 

●日常生活で使いすぎて痛いということがほとんどなく、たいていのことはこなせるようになりました

→前は家事でも腫れていたのにね。良かったです。

 

●ピアノを弾く時は30分くらいにしていますが、だいたい30分くらいになるともうやめとこうかなという具合になる

→今、どこが痛い？　

　手首ですと答えたら、手首を触診。すごい痛かった。。。　

　先生いわく、痛いところが変わってきていると、今日は初めて手首の裏側の骨のとこに注射を打ち、

　湿布薬を貼られた。そして薬もメチコバールは止めて、10日間のロキソニンと寝る時にニールステープ。

　痛いところが変わってきてる。。。その通りなんですという感じだった。

 

●以前は、注射をした後、痛みが強いのが続き、数日後に楽になるという感じだったけど、最近は（前回も）

　注射を打ったその瞬間からすごい効いてきて、驚くくらい家事でもピアノでもなんでもこなせるようになる

→それはなぜだかわかる？主治医と患者の心が通じ合ってきたからだよ。うそｗ

　炎症がまだ強かった時は、お薬と炎症とが闘っていたわけだから痛かった。その炎症がなくなってきたから

　そういう症状に変わった。これは痛み止めではありません。炎症をなくすお薬なわけだから。

 

●温めるという行為はどうなのか？

→温めようが冷やそうがどちらでも普通でいい

　　

　　私はお風呂に入って温めるのが良い効果なのかな？温めると痛くなるけど・・・と感じていて、聞きたかった

　　のだけど、この答えを聞いて、

　　要は、温めたら良いとか、冷やしたら良いという治療には科学的根拠はなにもないということなのかな〜

　　と思いました。そういうのはウザそうだった。

 

★本日の診療はいつもと比べるととても手ごたえがありました。

　治療も変わったし。注射の場所の変更と、薬の変更。ロキソニンンは市販であるし、

　生理痛薬っていうイメージがあるので痛くなければ飲まなくてもいいじゃん！て解釈してしまったのだけど、

　薬剤師さんに、今回は先生は炎症を抑える為に処方しているので必ず飲んでくださいと言われました。

　湿布薬は前に他の整形外科で処方されたモーラステープと思ったらニールステープだった。

　

　待合室で先生が通りかかった時に、ピアノの雑誌とわんこの雑誌を手渡された。こんなこと初めてｗ

　ピアノの方の雑誌みてたらやっぱり音楽なのねと言われた。こんなこと初ｗ

　診察室にはまた新しい女子がｗ

　正直、先生の機嫌で診療のクオリティに差がないだろうか？；

　

　最後に、早く卒業しましょうね！と言われた。ちょっとうれしい。。

　

 

滑膜炎治療１６２日目〜通院１０回目 １０月２７日（木）

今日の症状

痛レベル１　左手首に違和感はあるけど、ほとんど痛くもかゆくもなかった

 

先生へ伝えたこと

・この３週間は右手はほとんどなんともなかった。左手首は痛かった

・ピアノは一日３０分を数回した

 

先生から

痛みどめのお薬はもう出しません。メチコバールはいつも通り。

では３週間後、また会いましょう。

 

ということで、１０回目の注射を打ちました。

先生に症状を言っても「ふ〜ん」という感じで特にはなかった。

 

案の定、帰宅中も帰宅後も、ぜんぜん痛くないし、ぽかぽかするし、

なんでもできた。この注射はすごい！やみつきなるってかんじです。