うさたろうの救急日誌

心肺蘇生法のガイドライン、正式発表です。

ご無沙汰しています。今更ですが、先月末に心肺蘇生法の最新版ガイドラインであるG2010が正式に確定版として発表されています。

PDFですのでほとんどの方がご覧になれるかと思います、興味がありましたら是非ご覧下さい。

ＪＲＣ(日本版)ガイドライン2010

心肺蘇生法シーズン到来

暖かくなってきて，今年も救急法（特に心肺蘇生法−ＣＰＲ）の講習シーズンがやってきました。

本来ならば１年を通して講習の要望があればいいのですが，プールや海水浴などでの溺水を想定して教育

機関などは年間計画されています。 一般家庭では風呂場の事故が多いですし，心肺停止（ＣＰＡ）になるの

は溺水に限ったことではないのでいつでも講習依頼を頂きたいところです。

さて，拙ブログをご覧の方の多くはＣＰＲを実施できるのではと期待しているのですが，皆さんの目の前で心

肺停止の傷病者が発生した場合躊躇せずにＣＰＲを行うことができますか？ある調査では一般の方で最近

ポピュラーとなったＡＥＤ（自動体外式除細動器）を使う自信があると回答された方は３割程だったとのこと。

ＣＰＲを知らずに「ＡＥＤの使用法だけを教えて下さい」という方もいるくらいですから，残念ながら自信を

持ってＣＰＲを行えるという方は，恐らくそれを下回るのではないでしょうか。

心肺蘇生法の手順　←　こちらを参考に

数字は１分間に１００回の胸骨圧迫のリズムです。

目安となるのが，「アンパンマンのマーチ」「地上の星」「巨人の星」などです。　心の中でリズムを刻んでみて

はいかがでしょう。（あ、歌うのはチョット…。＾＾；）

心肺蘇生法の教科書とも呼べるガイドライン２００５では，一般の方は呼吸管理ができない場合，人工呼吸

を省略して心臓マッサージ（胸骨圧迫）のみでもOKといわれています。つまり俗に言うハンズオンリーＣＰＲ

です。これの優れた点は胸骨圧迫だけならば余程の事情がなければ抵抗なく行え，換気と胸骨圧迫の比率

を気にすることなく行える点です。緊張すれば３０回押して，２回人工呼吸なんて忘れますよね。

またこれは，実施者の混乱を少なくするだけでなく傷病者にとっても蘇生に関して有利な点が多いことが上げ

られます。（細かく言えば，呼吸が原因でのＣＰＡや酸素化の予備能力の少ない小児の場合などは人工呼吸

を大事にすべきでしょうが…。）

胸の真ん中を皆さんの手の付け根で「しっかり」と「リズムよく」真下に押し続けて下さい。（教科書の「強く，
早く，絶え間なく」はテンポを早くすることなどの勘違いの元なのでここでは省きます。）

とりあえず，声をかけて意識も呼吸も無ければＣＰＲを行っていただきたいと思います。自信が無ければ胸骨

圧迫だけでもかまいませんので，よろしくお願いします。m(_ _)m

※1 ＣＰＲが行わなければ，ＡＥＤが作動しない心肺停止ではそのまま死に直結します。
　 2 ＣＰＲから通報までを1人で行うのは困難です，必ず助けを呼びましょう。やむなく1人で行う場合は
　　　傷病者が大人の場合は先に通報を行い，ＣＰＲを行ってください。
　 3 ＡＥＤは心肺蘇生器ではありません，心臓の異常な動きを止める器械です。
　 4 ＡＥＤが到着して胸骨圧迫をやめてしまう方がいらっしゃいますが，電気ショックのアナウンス直前
　　　まで胸骨圧迫を続けてください。また，救急隊到着時も同じく圧迫を中断せずに引き継いでください。

世界で一番

救急で遭遇する患者さんの中には，世界で一番不幸だと思っている方もいらっしゃいます。

これくらいで…，と思うことも少なくないのですが，そんな時ある先輩からの一言をいつも思い出します。

「不幸というのは置かれた境遇や病気や怪我じゃない，その人の心が決めることなんだよ。」

不幸とは第三者が決めることではなく本人の心のあり方だと言うことです，なるほど。同じ悲惨な境遇でも

不幸だと感じなければ不幸とは言えず，豪華絢爛な暮らしぶりをしていても不幸な人は不幸なのです。

幸福の元である健康について教科書的には，「健康とは身体的・精神的・社会的に完全に良好な状態であ

り，たんに病気あるいは虚弱でないことではない」 とされていますが，ようは心と体の健康のバランスが取

れて初めて健康だということなのでしょう。

その中で「不幸では無いこと」まで「不幸だ」と感じている方がいます，大なり小なり心がＳＯＳを出している

のかもしれません。冷静に考えると「不幸では無いということ」は，ただ「中立」なのであって，それ以上でも

それ以下でも無いと思います。 そうであれば， もしそこに幸せを感じることがあるならば，人生が少しだけ

明るくなるかもしれません。ポジティブに幸せを感じて生きてみるのも悪くないのではないでしょうか？

そうそう，だからと言って不幸は不健康だと救急車を呼ぶのは不適切利用です。

ＩＣレコーダー購入しましたｖ（≧∀≦）ｖ

ｉｐｏｄも含め色々考えたのですが，結局録音を専門にしたＩＣレコーダーを買いました。

既にＩＣレコーダーを使っている人に聞いたところ，ある程度の記憶容量とアダプターや専用のケーブル

を使わず直接パソコンに接続できる物がいいということで，オリンパスの専用機にしました。

レコーダーを直接パソコンに差し込んで記録を残せますし，音質も良いのでなかなか気に入りました。

ゎｰｨ♪ヽ(*´∀｀)ﾉ

マイクを別に付けないといけないかとも思いましたが，救急服のポケットに入れたままでもしっかりと音

を拾えていたので，そのままでもいいかな？あとは落とさないようにストラップでも付けようかな〜。＾＾

ＩＣレコーダー

色々あって，現場用のＩＣレコーダーを買おうかなと思っています。

実は既に現場で会話を録音しているという救命士仲間はいたのですが，盗聴にも似た行為にチョット躊躇

していました。

色々と調べるうちに，自らがいる現場の録音は公開でもしない限りプライバシーにも問題なく，盗聴にも当

たらないと言うことのようなので踏み切ることにしました。

さて，店頭にはいろんな種類がありましたが，どれにしようかな〜？