医療従事者ぶーのしろうと哲学・心理学

ごぶさたしておりました。書き込んで下さった方ありがとうございます。しばらくまた放置になるのでよろしくお願いします。

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どこの公的な病院も経営が大変。
あれやこれやで赤字対策に徹しなければやっていけない。
患者さんに本当に必要な治療などは二の次になっている、病院はいかにして食っていくか、赤字を削減するかに力を注ぐ。


たとえば、「Cさんはこれ以上の治療はないが、今病院の患者数が少ないから退院させたくない。何といって引きとめようか・・・。」
と、ある医師。


一ヶ月に一度しか保険が通らないから、患者さんが不調を訴えているが検査は控えるという実態。
もしくは、まったく状態が変わりないのに一ヶ月たったから点数がとれるからと必要でもない検査をしたり。
保険が通るとか通らないとかで、いろんな策略が交差する。


ある病院では、点数(いわゆる収入)をかせぐために、すぐに入院させ、全員に点滴をしているという話を聞いた。
そして、そのうわさの病院に知り合いの女性が転倒による頭部打撲で受診。
こぶができた程度だが、「異常はないが観察のため」と入院を勧められ、
次の日に行ってみると、点滴をされている。健康そうな同室者もみんな残らず点滴をしている。
なぜ・・・? 
相変わらず異常はなく、食事も全部とれているのに・・・。
あのうわさは本当らしい。
そしてその人は予定どうり、数日後に退院させてもらった。
こういう場合、私の病院では、入院にならないし、もちろん点滴の対象にならない。CTなどの検査後、異常がなく特に自覚症状もなければ、家族がいっしょなら自宅へ帰ってからの注意点を話して自宅へ帰す。

普通の会社ならともかく、命にかかわる良心的であるべき現場まで、お金優先で物事が決定されて行く。
患者さんのことよりも金の勘定をせざるを得ない苦境に立たされている日本の公的病院。

これでいいのか、ニッポンの診療報酬体系!!

閉じる コメント(9)

おこるとますますでぶになるよ

2005/7/20(水) 午後 1:55 [ - ]

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etranger3_01はお友達ですが、etranger31_0は知りません。残念ながら私は、いくら食べても太らない体質です。

2005/7/21(木) 午後 4:17 ぶー

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うん、俺はぶーがデブがどうか知らないもんねw。類似品がお騒がせしたね、ぶー。陳謝m(__)m

2005/7/21(木) 午後 5:50 [ etranger3_01 ]

>これでいいのか、ニッポンの診療報酬体系!! もちろん、よくありません。薬をもらいにいったときでさえ、受診しろとうるさくいわれます。過去3ヶ月以内に受診があったとしてもいわれます。で、受診にしても医師の問診のみって場合もあり、状態に変わりのない私としては無駄にも思います。最近じゃ、「3千円分まで」なんて点数をこちらから制限してます。(半ば冗談なんですが)

2005/7/22(金) 午後 0:27 redpowerstation(RED)

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ほんらい受診しないと薬はだせません。

2005/7/22(金) 午後 10:32 [ - ]

だから、3ヶ月以内に受診しているんですから、薬は出せるんですよ。無茶は言ってません。今の医療制度や点数制に矛盾や無駄があるんですよ。 エセエト殿、そういうことなんでご理解を。

2005/7/23(土) 午前 10:19 redpowerstation(RED)

国立勤務なんですが似たようなものです。てかウチの場合は公務員体質をなんとかしなければって感じです。

2005/7/30(土) 午後 1:23 [ - ]

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そうですか。公務員体質・・・よくわかります。

2005/7/31(日) 午後 11:47 ぶー

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Redさんの話でふと思ったんだけど、薬だけ出してもらっても、実は受診料もとられているのかな〜?明日医療事務の人に聞いてみようっと・・・。点数を逆指定ってのは、おもしろい!!

2005/7/31(日) 午後 11:54 ぶー

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