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グループホームって、認知症対応型グループホームって名前を良く耳にすると思います。 でも僕がやっているグループホームは、知的障碍を持った18歳以上の利用者さんを、アパート・マンシ ョンなどの賃貸物件を借りて、4名ぐらいで共同生活を送っています。 正式には、自立支援法の施行によって、ケアホームと名称に変わりました。 やっている支援に変わりはないんですけど、障碍者にも介護保険で使われている、要介護認定に似た、介 護認定区分と言うものがあり、認定調査を受け、レベルわけされ、そのレベルに応じた社会時限の利用を しなければならなくなってしまいます。 例えば、施設入所している人でも、認定区分で2と言うような評価をされた時は、施設を退所して、地域 に生活の場を移行しなくてはいけません。 逆に、地域で生活している人で認定区分が7(最高値)だと、施設入所になるか、医療ケアホームといっ て、区分が高い方は特に、内部疾患や、脳性麻痺、合併症などで重い病気にかかっている方達が多く、医 療を基本とした支援をしていくために、医療ケアホームに入所する事になります。 そして、僕ら世話人がやっている仕事と言えば、毎日の送り出し、それぞれの日中活動の施設との連携・ 訪問。利用者さんは、授産施設に通っている人もいれば、知的障碍者のデイサービスに通っている人、一 般就労している人と様々です。 もちろん、毎日の食事は世話人がつくり提供しています。毎日の献立を立てるのが悩みの種です^^; その他の支援と言うのは、利用者さんの要望があって話を聴いたり、こうしたいけど、どうしたらいい? と言うような話が多いです。 もちろん利用者本位なので、できる限り望みをかなえることが重要ですけど、それに対してのメリットと デメリットを理解してもらうのが、結構大変な作業になります。それでも、とにかく話を聴くだけでも不 安を取り除く事ができるので、基本的には傾聴と受容です。 それと重要なのが金銭管理、そのホームごとに毎月の食費は決まっています。その中でやりくりしなが ら、利用者さんの食生活の管理と、外食などの楽しむ時間をつくらないといけません。 利用者さん個人のこづかいも、世話人がある程度管理していて、金銭感覚に乏しい人は、完全に世話にが こづかいを管理する事になります。 他の利用者さんと何かトラブルがあれば、その仲裁に入ります。 体調が不良の時は、通院して状況を把握しなければいけません。 利用者さんのほとんどは、通院しているので、その付添いだけでも大変です。 とにかく共同生活であるので、利用者さん同士のトラブルはもちろん、利用者さんの不満も絶えず、それ に追われる毎日を送っています。 利用者さんとの距離が近いために、煮詰まってしまう事もありかすけど、それでも今の支援の質を落とさ ないように、何とか頑張っているのが現状です。 民主党が自立支援法の改正案を、今国会に提出する予定でいるので、今後の動向次第では、世話人や利用 者さんの負担も減る事を願ってます。自立支援法が施行された時、ケアホームの運営は無理じゃないかと まで言われていたので、舛添えさんに何とかしてもらわないと、ケアホームの運営をしている事業所の収 入がなく、運営に影響している事で、支援の質も下がってくるので、そのあたりの対応策を早急に改正し て欲しいのが、事業所の本心です。 ケアホームも世話人業務も、自立支援法の中でもがき苦しんでいる現状なので、とにかく、安定した給付 金と、自治体の援助が必要になってしまっています。 それでも利用者さんは、そこまで理解している人は少なく、それがまた支援を難しくしている要因でもあ ります。 そんなことを考えながら、毎日の業務をこなしていくのが、世話人の仕事です。
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とても複雑なお仕事なんですね…
読んだだけで目が回りそう!
これだけ毎日こなしていらっしゃれば、赤ちゃんとの生活も大丈夫そうですね♪
2007/9/25(火) 午前 8:24
中学の同級生がこの制度で
グループホームに入ったようです。
いろいろ職員さん大変そうです。
でも彼の笑顔がみられると私は嬉しいです。^^
2007/9/25(火) 午後 10:48 [ きらら ]
ぴんぴんさん◆そうなんです。複雑で、毎日目が回るように動き回ってます^^;
利用者さんに毎日のように躾をして、忍耐力を鍛え上げられてるんで、子どもとの生活も大丈夫だと思います♪
2007/9/25(火) 午後 10:49
きららさん◆グループホームでの生活でもかなりの制限はありますけど、施設のような束縛感はなくなるので、職員次第で、楽しく過ごせると思います。
職員も、彼らの笑顔が見られることで、やりがいを持って仕事を続けられています。
2007/9/25(火) 午後 10:52
> こんばんは、この間のコメント読みました。社会的ルールを身につけないといけないのですね。有難うございます。一人っ子なので人と共存する事が難しいのですが、目標にがんばりたいと思います。今は私達も元気なので良いのですが、時期をいつに設定するかが問題です。ブログの記事有難うございました。
2007/9/25(火) 午後 11:41 [ ken**mari* ]
けんママさん◆こんばんは。
支援していて一番感じる事が、社会ルールを守れるか守れないかなんです。
知的に障碍があると、それを理解する事が困難な時があるのが当然なんですけど、本当に基本的な、挨拶をするとか、人のものはとらないとか、金銭感覚とか・・・。そういったことが出来るだけで、支援のベースが変わってくるので、質の高い生活を送る事ができると思います。
時期は難しい問題だと思いますけど、若いほうが適応能力があるので、早いほうが良いかと思います。
それと、GHを運営している事業所の方針も大事なので、候補に挙がっているところがあれば、いろいろと話を聴いておくほうが良いかと思います。
2007/9/25(火) 午後 11:57
****さん◆ゲスブに伺いますね♪
2007/9/26(水) 午前 7:40
老人介護から縁あって,グループホーム世話人になりました。顔と名前、仕事の順番、記録や金銭の出納など、覚えることが盛りだくさん、、食事や掃除洗濯などもそれぞれのホームでやり方がちょっとずつ違うので、緊張の連続です。続くかな?不安もあります。でも今までいろいろ生きていく中で、経験しているし、元気で動ける間、自分を必要としてくれるところでしっかり、のんびり?頑張ってみたいと思っています。こんな私にエール待っています。
2012/9/13(木) 午前 11:16 [ kobata ]