ねえさんのたわごと

ANGEL CAREこれから

求人情報を見ると時々「湯灌」のスタッフ募集が載っています。

葬儀会社のスタッフもしくはその下請けのようですが、あるんですね、専門職が。

遺体に触るなんて怖くて…自分の親とはいえ遺体の着替えなんてできないってご家族もいるのでしょうから、

需要はあるんでしょうね。

そして、日本でも最近は行うようになったんですね…

エンバーミングを。

湯灌サービスがどこまでするのかは知りませんが、

通常エンゼルケアといえば、「体を綺麗に拭く、体の穴に綿を詰める、メイクをする、身支度を整える」です。

エンバーミングは遺体の衛生処理が目的で、

血液を抜き防腐剤を血管に注入する、体を消毒する、損傷部位があれば復元するのだそうです。

元々アメリカで生まれた手法です。あちらでは土葬ですから防腐処置も意味があるんでしょうね。

愛する人を美しい姿で送りたい。

日本でエンバーミングがどこまで普及するのでしょうか。

私は抵抗があるのですが、実際に愛する人を失ったら…その時はどう思うかは分かりません。

個人的には、家族がエンゼルケアをするのに大賛成です。

家族が死を受け入れるためのひとつのステップになると思うから。

ANGEL CARE

病院で亡くなると、通常ご遺体は看護師が清拭、着替え、メイクをして綺麗に整えてから自宅に帰る事に

なります。

これをエンジェルケアと呼んでいます。

ご遺体を清めている間は家族には部屋の外で待って頂きます。

残念ながらご遺族の方と一緒にご遺体の身支度をしたことはありません。

怖いという気持ちがあるのでしょうか。

看護師二人でエンジェルケアをすることが多かったのですが忙しいときは一人で行うこともありました。

ご遺体と二人きり。こんなときはよくご遺体に話しかけながらケアを行いました。

傍から見ると変だったかもしれませんが。

エンジェルセットの中には様々なメイク道具が入っています。口紅の色もチークの色もよりどりみどり。

なるべく顔色がよくみえるように、不自然にならず生前の好みに合うようにと考えてメイクをほどこした

ものです。

下界の垢を落として、綺麗に身支度して旅立っていただく。そんな気持ちでやっていました。

自分のメイクは下手ですがご遺体のメイクの腕はなかなかのものだと・・・

昔と違い、今は医療機関で最期を迎える人がほとんどです。

なぜかここ最近私の周りではご近所や親類にご自宅で亡くなっているのを発見！

というケースが続いているのですが。


平成１５年の人口動態調査によると死亡場所は、

病院・診療所81.6%　老人保健施設0.6%　老人ホーム1.9%　自宅13.0% その他2.8%だそうです。

医療機関ではエンゼルケアを済ませてからご自宅に帰られますが、老健などの施設で亡くなった場合はどうなん

でしょう？

自宅で亡くなった場合には、訪問看護が関わっている場合を除いては家族がすることになるんでしょうね。

昔はそれが普通だったんですけど。

納得いかない

ニ交代夜勤月８から９回。
外来夜勤をしつつ病棟夜勤の手伝い。
勤務日数月23日〜。
休日＆夜間待機アリ。
フリーのお休み月２日程度。

ってお友達、これで５年以上勤めています。
離職率はかなり高いそうです。
中間クラスがほとんどおらず、病棟日勤はリーダー以外はすべて新人さん。
他病院から主任クラスを引き抜いてきてもすぐやめちゃうのだとか。
理事長ワンマン、総師長は理事長の言いなり。
上意下達のみ。下意上達なし。
意見を言うと潰される。

病院機能評価認定病院ですが、中身をきいてみると
・・・
エビデンスってなんですか？の看護内容。

そんな状態でよく頑張れる。
おしんのようです。
でもただ耐えているだけでは誰のためにもならないんじゃないかと思う。
患者の不利益になることを見て見ぬふりしたり、
明らかに改善すべき点を部署間の衝突を避けるために放置したり、
それって自分も悪いことしてることと同じじゃないかしら？

「だって気まずくなると仕事しにくくなるし」って・・・
気まずくなろうがなるまいが、おかしいと気づいているのなら声をあげるべき。
おかしいと思っている人は他にもいるはず。
仲間を少しずつ増やしていけば変わっていく可能性はあるんじゃないかな。
一人一人が行動起こしていかないと現状は変わりようがない。
誰のための看護なの？って考えてほしい。

マニュアル通り

昨日の朝、同居していないおばば2からHELP CALLあり。

畑仕事の途中に枯れ草を処理していてゴミが目に入って痛いとのこと。

血便が出ようが吐血しようが弱音を吐かないおばば2からのヘルプ。よっぽどのことだろうと車を走らせた。

おばば2は緑内障で視力はほとんどなくなっていて鏡で自分の顔も見えないくらい。

家に着くとおばば2は玄関先で待っていた。

すぐに目を流水で洗って左目は痛くなくなったが、右目が痛いとのこと。

真っ赤に充血している。うさぎさん…

車の中でも痛くて涙が止まらない様子。

眼科に行くと、いつもほどは混んでいない。受付に目にゴミが入って痛い旨を伝え待合室で待つこと1時間弱。

看護師さんに呼ばれおばば2は診察室の方へ行くも、看護師さんに、

「先に眼圧測りましょう」と言われ検査室へ。

眼圧を測った後、再び待合室で待つこと30分。

診察室に呼ばれていきました。

眼球の表面に傷が入ってますねと言われたそうです。で、抗生剤の点眼薬が処方されました。


思ったんだけどね、

目にゴミが入って痛いって言ってるのになんで先に眼圧測るのよ。

その眼科の流れは　検査→しばらく待って→診察　なんだけど、

臨機応変でいいんじゃないの？痛くてちゃんと目が開いてないのに、

眼圧測定で風を当てたらよけいに痛いじゃん・・・

診察が先でいいんじゃないの？

ず〜っと涙流してるのに。

ゴミはもう取れてるからと洗眼もなし。

ゴロゴロするって言ってるのに。

マニュアル通りにしか動けないのかしら。

看護師さん茶髪だし、お化粧濃いし（…関係ないけど）

結局、家に帰ってから精製水で洗眼して点眼しました。

昔からある眼科ですが、代替わりしてからちょっとね…


患者に媚びへつらう必要はありませんが、

スムーズに受診できるようとりはからう、患者の状態を常に観察し配慮する必要はあるんじゃないかしら。

自分の身内だからよけいに思うのかもしれませんが、マニュアル通りにしか動けず、

患者への配慮が欠けている医療者はどうなのかしら。

医療の根本って…


大勢の患者の中の一人に過ぎない、でもこの世にたった一人しかいない人でもある。

自分自身も今まで同じような対応していたのかもしれないな。

自分の足元見直すいい機会になったかもしれません。

献血で・・・

先日、30代の男性が献血後にトイレで転倒し頭部外傷のため亡くなったそうです。

お気の毒なニュースです。

血管迷走神経反応が原因と思われるとのこと。

採血の痛みや不安・緊張、睡眠不足・空腹、体調不良などが誘引となって迷走神経が緊張して、めまい、

嘔気、冷汗、意識消失などをきたす症状を血管迷走神経反応と言います。

健診時の採血でまれに見ることがあります。若い男性に多いような気がします。

一人が気分が悪くなると、次の人もつられて気分が悪くなるという場合もあります。

血管迷走神経反応が起きてもしばらく横になって休むと回復します。

怖いのは、今回亡くなった方のようにめまいや意識消失で転倒する危険性があるということです。

　　血管迷走神経反応をおこさないために（採血を受ける人へ）
体調の悪いときは献血を行わないで下さい
睡眠不足、空腹時の献血はやめましょう
体を締め付ける衣服は避けてください
リラックスして献血を受けましょう
　他の人が採血されているの様子を見たり、自分の血液や採血針刺入部を見ると気分が悪くなることあり
気分が悪くなったらすぐに採血している人に伝えましょう
採血後はしばらく休んでから動くようにしましょう
採血後は水分を充分とりましょう
採血後の飲酒・喫煙は避けましょう

　　それから、採血はなるべく痛くないようにお願いしますね♪看護師さん♪

どんなに気を付けていても、血管迷走神経反応が起こってしまうことがあります。

今回の方もそうだったのかもしれません。

亡くなられた方のご冥福をお祈りします。

今回のニュースで献血者が減少することがないことを願っています。