生活保護者の医療補助に切り込み＝橋下市長

 

生活保護受給者の受診機関を独自認証、大阪市が検討

過剰診療の排除図る

　大阪市の橋下徹市長が、過剰診療などの不正請求対策として、受給者が診療できる医療機関を、市が独自に認証する制度を検討していることがわかった。不正請求を繰り返す悪質な医療機関を排除するのが狙い。過剰診療が疑われる場合は、別の医療機関で診療させる「検診命令」を発令し、従わない場合は保護停止も辞さない構えだ。

　医療扶助は、受給者が自己負担なしで診療や投薬を受けられ、費用は全額公費で支払われる。医療機関側が不正請求を重ねても発覚しにくく、意図的に過剰診療を繰り返す例があるなど、モラルハザード（倫理の欠如）を招きやすいとの指摘がある。

 

 

　生活保護受給者が約１５万人（昨年１２月）と全国最多の大阪市では、２０１０年度の医療扶助費が、生活保護費全体の約４５％にあたる約１２９２億円に上り、財政を圧迫している。

　新制度では、国が指定する保険医療機関や生活保護法に基づく指定医療機関とは別に、市が独自に医療扶助の利用に適切な病院、診療所などを認証することを想定。認証された医療機関のみに医療扶助を支払う仕組みを目指すという。

　また、受給者の通院日数や１件あたりの診療報酬が突出している際には、別の医療機関での診療を命じ、過剰診療や不適切診療を防ぎたいとしている。市内最多の西成区では、ほぼ４人に１人が受給者で、橋下市長は同区での先行実施も視野に入れている。

　ただ、認証する医療機関や過剰診療の基準設定が難しく、関係法との整合性などから制度設計が難航する可能性もある。

（2012年1月13日 読売新聞）

http://osaka.yomiuri.co.jp/e-news/20120113-OYO1T00575.htm

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▼　生活保護費の半分近く（４５％）１３００億円弱が医療扶助費とは恐れ入る。

大阪市の生活保護者は１５万人だから一人当たり８６万円か、これは利権が動いているだろう。生活保護はアンタッチャブルの部分が多すぎる、この抵抗勢力は医師会になるので現在は民主党が担当なのだ。

　この医療費補助が２割でも削減されれば年間２６０億円、４年で１０００億円を超える。

 

橋下市長 「大阪都構想実現に協力してもらえれば、国政選挙で公明党を支援」→公明党、協力する姿勢打ち出す

・大阪府の松井一郎知事と大阪市の橋下徹市長は13日、公明党大阪府本部の新年会に出席し、府市を解体・再編する大阪都構想の実現に向けて協力を呼びかけた。
　橋下市長は協力が得られれば、国政選挙で公明を支援する考えも表明。公明側も 改革に前向きに協力する姿勢を打ち出し、接近ぶりを印象づけた。

　公明は府市各議会で橋下市長が代表の地域政党「大阪維新の会」に次ぐ第２勢力。
　維新が過半数に満たない市議会では、公明などの協力が政策運営などに欠かせない。

　あいさつで橋下市長は「僕が生きるも死ぬも公明の市議会議員の皆さん次第」と繰り返し強調。
　「維新代表として、国政選挙では我々ができることも精いっぱいさせてもらいます」と衆院選で 協力する意向も示した。
　松井知事も「知恵をもらって、一緒に大阪を変えたい」と話した。

　公明府本部は昨年11月の知事・市長のダブル選挙では中立の立場を取った。ただ選挙結果を 受け、知事らが設置を目指す府市再編の協議会に参加する方針を決定。府市それぞれの ２月議会に提出される見通しの設置条例案に賛同する予定だ。

　公明党の山口那津男代表は知事と市長について「府民市民の大きな期待を担って誕生」と 評し、「日本を引っ張る大阪にするという期待を、力を合わせて実現しないといけない」と強調した。

　公明は新年会会場で関西地区の次期衆院選の小選挙区候補を紹介。公明側にとっても 維新との距離を縮めることで衆院選を有利に進める狙いもあるとみられる。

http://www.nikkei.com/news/latest/article/g=96958A9C93819A91E3E1E2E39D8DE3E1E2E3E0E2E3E0E2E2E2E2E2E2

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▼　これは完全な市議会対策。大阪市議会の民主党（みらい）や自民党は選挙で敗北したにもかかわらず反大阪維新の会の姿勢を変えようとしない。それは理屈とか選挙結果とか言うものではなく情念とか怨念とかいうものだ。

　「大阪市民の３分の２が大阪都に反対している」などと言う自民党議員は自分の主張発言がどんなに理不尽であろうととりあえず改革には反対したいのだ。この姿勢は維新の日の丸君が代起立法案に反対という保守陣営としては考えられないことまでやってのける。

　自民党と共産党がスクラムを組んで橋下改革に抵抗する光景はこの人たち（大阪自民党）は主義主張など持っていないのだ。

 

　こういう基地の政党崩れを相手に議会運営をやるのだから個別撃破の戦法に出た。公明党にとっては一安心、自民党は国政では共同歩調をとる公明を切り崩されたのだから痛い、民主党は鼻から眼中に無いのだろう。

 

橋下市長は何時寝ているのだろうか、常人の１０倍の速度で仕事をしている様だ。

半年で成果を出すという橋下。
そのための独裁なら許されるかも。

半年で成果...
馬脚を表すか、メッキが剥げるのか？

はたまた、大成果をあげて国政にまで影響を及ぼす真の政治家となるのか？

半年は、黙って見守るべきでしょうね。

kyogokuさん

当選した暁にはこれをやるあれをやるという公約は誰もが言います。
現に民主党が典型的な例です。
問題は実行するか実行しないかです。
見守りたいです。

[tearface]

傑作
転載させて下さい。