オペっこナース

今日のオペ：ＯＰＣＡＢ（心拍動冠動脈バイパス術）

昨晩、夜勤だったのですが・・・・

やっぱりきちゃったよ！！緊急・・・しかも心外（チーン（古））
・・・ということで、深夜までＯＰＣＡＢの直介に立っていました。

直介の立場から言わせてもらうと、on-pumpのＣＡＢＧに比べたらＯＰＣＡＢの方が楽です。
患者さんにとっても、心臓を止めない分、負担が少なく、死亡率も低いみたいです。

しかし、執刀医にとっては、動く心臓相手ということで、高い技術が要求されるし、（医龍もやってましたね！！（医龍ネタひきずってます；））麻酔科のドクターにとっても管理はon-pumpより難しいようです。

さて、オペの内容ですが

心筋を養っている冠動脈の閉塞している部分に、動脈または静脈でバイパスしてあげて、血流を戻してあげる、というものです。
（医龍でやってたのは足の静脈でしたね！）（←しつこい；）

心臓が動いてるまま、といっても吻合するときにドックン、ドックンされたらやりにくい・・・そこで、吻合する部分に、先がＵ字になったスタビライザーという器械で吸引をかけます。すると、心臓全体は拍動していても、スタビライザーの先端にある２本のフォーク（実際、初期？はフォークでやってたらしい・・・？？）の間だけは動きが止まります。この間に冠動脈の吻合部がくるようにして吻合します。

うちで使ってるスタビライザーの商品名はオクトパス（そのまま・・・たこ。）

その名のとおり、ちゅうちゅう心臓に吸い付いて、ちょっとかわいいやつです。

あーそれにしても、予定より緊急でＯＰＣＡＢついてるほうが多い気がする・・・