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主治医が不在な退院日
外来主治医でもあり 病棟主治医でもあるので どうせこの週に会うんですよねー ここではそれは珍しくて 病棟主治医にもう会うことはない 退院には主治医への挨拶がかかせない 私は、退院処方はどーせ この金曜日会うんだし適当で。 聞きたいことあったら 外来で聞くわーと思ってる 15時に出るからご飯 昼までで。 あ、外来予約時間、ランチして からいくから13時がいいな と、リクエスト。 わかりましたと、主治医。 これで終了 いつもの風景です ちょっとはLDH下がって よかったねとか、 今後どうしようとか しんみりしたこと 言えないかねえ あはは ああ〜 楽しかった、入院生活 いろんなふれあいがあって 医師や看護師のやさしさに 触れて でもここは温かすぎる 21日間ここにいるだけで 外に出たくなくなるほどに ううん 何度でも病棟の扉をあけて 出ていかなくっちゃ 治ることのない 私たちにとって ここは心のオアシス 出ていくからって 経過がいいわけじゃない 私もそうです 好中球、ヘモはこれでいいのかあ? 日和見感染 相当脅されてます(笑) ありがとう 入院の日々 忘れません 11cmのヒールをはいて かっこよく病棟の扉をあけよう うふふ |
入院中（2012年）
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２０１２年９月５日より、AAーPNHでエクリズマブ
（ソリリス）を投与するための入院記です。
（ソリリス）を投与するための入院記です。
コメント（20）
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昨日はしんどくなりまして〜
あはは 22日(土) キャラメルシュークリームが とってもいおしそうで食べたら胃痛。 夕食、一口も食べられず〜。 微熱も手伝って、よろよろに。 シュークリームごときでなんで? ロキソニンを1日に2,3錠飲むのが 続いたから、余計胃痛が悪化傾向。 23日(日) 10時 37.1度 16時 37.5度 18時 37.6度 朝食、食べられず 昼食、3口 熱も出て、Wパンチ。 もちろん、主治医は不在。 看護師に言えば 代診医がきてくれますが わかんないでしょう? 明日、直接主治医に 言った方が的確。 24日(月) 今朝も37.5度と、ちと高め。 ステロイド80mgききが悪いですね。 125mgの方がいいでしょう。 (次はそうしたいとの無言の圧力) →眉間にしわの無言のにじます。 ロキソニンで胃が痛いと。 頭痛は飲んでて緩和されてるから 前投薬をはずすのはよくないですね。 (にじますリクエストによる) セレコックスは整形でよく使う 痛み止めですが変えてみましょうか。 ロキソニン→セレコックスへ タケプロン15mg→30mgへ増量 退院注意点 *日和見感染注意。 *受診までに38度出たら予約外で来る。 *3回目はステロイド80mgと セレコックスで試す。次の日38度出れば 受診して追加80mgいく。 (ここ、金曜日125mgを拒否) と、主治医と打ち合わせ。 今日の血球たち 白血球 1700 ↓ 赤血球 261万 ↓ ヘモ 6.8 ↓ 血小板 9.6 ↑ 好中球 663 ↓ LDH 347 ↓ MCV 82.2 ↑ 網赤血球 67860 ↓ ネオーラル血中濃度 56 (トラフ値) す、すごい!! LDH300代! 主治医にすごい、すごいと言うも まだ2週間たってないと、つれない〜。 明日退院打ち合わせを 主治医と進めていると 部屋の人が不思議そうに聞きます。 そんなに熱が出てるのに 退院して、大丈夫〜と。 これから外来のほうが ずっと長くて不安です。 熱も出るでしょう。 ここが始まりですから 不安なくスタートできること なんていつまで入院していたって ありません、同じです。 4年前もこんな感じでした。 どうせ主治医には この金曜日に会いますし。。 部屋が空いてるのなら もっといたいですが 待っている患者さんが かわいそうですから。 もちろん、予定通りで 主治医も私もなんの迷いもなく。 その証拠に私より熱の低い 微熱のお隣さんは 看護師がマメに検温する 指示がでていますが、 私は全くなく〜 もうちょっと気にしろよ＞主治医 さあ、明日は退院です。 |
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ここからは真下に池がみえる
昼間ボーッと見てると 黄昏れてると 思われるので 朝5〜6時に 音楽を聞きながらみる 真っ白い鷺が 住んでいて 2羽で 湖面すれすれを 飛ぶ ほの暗い池と 美しい対比で ちょんと足をつける 波紋が 徐々に ゆっくりと 大きく広がる 一幅の絵のように 池は生きている 多くのいきものに 支えられて 私がここで 見ていなくても 美しいショーが 繰り広げられてるんだね 7時になって日が差すと すっかり表情を変えて 語りかけてこなくなった |
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昨日の続き
16時半 看護師登場、検温37.5度! 下がってるじゃん。 学生さんを使って主治医に報告。 ステロイドいらんやろ〜。 指示書を持ちながら 病室に主治医が顔出し。 やります! と聞き入れず〜 指示を先に詰め所に出してから 主治医が登場。 今だけかもしれませんよ。 ここは安全策ですよ。 これからが長いんです。 ホップステップですよ。 中止しませんから。 とキッパリと、主治医。 そこでとどめのひとこと。 高価なクスリを無駄に しないためにも。と。 私が気にしてるの 知ってるくせに〜 ああ〜 これで外来では 毎回ステロイド点滴決定。 80mgをとりあえず後3回毎週。 絶対週2間隔になったら 量を下げてやる。 そんなにいやがる 意味がわからんと言う主治医。 もう嫌なんです。 これまで肝炎で、とんでもなく とってきたステロイド。 きっと老後に副作用が待つ。 骨のクスリを補ってるけど。 医師にはわからんだろうな。 結局、 ステロイド点滴80mgスタート 入れると楽になるから にくたらしい。 好中球あげるし 数値はぐちゃぐちゃ。 ま、ちょうど上がるのは いいんだけど、 ステロイドの お陰はいらない。 ところが ステロイド点滴終了後 21時検温 37.2度 微妙〜 看護師いわく 125mgだと、すとーんと 36度代なのになあ。 これは下がりが悪いね。 明日朝、37度代なら ステロイドいった方が いいかもなあ。 いやいやいや〜 10時まで待って〜 このステロイド量が 外来の今後を決める! 10時だと昼勤に申し送るので やれることはやって おきたい心理は わかるんだけど。 125mgはさっと気分が楽になって 熱も早く36度代になったけど 80mgはからだがいつまでもだるい。 でもじんわり効けばいいもん〜。 しかし冷静に考えると ステロイド直前37.5度から あまり効いてないのでは〜 あははー 気づいてないことにしよう(苦笑) でもまあ主治医が高熱を繰り返す うちに体力を奪うというのは あるかも。 2週連続38度だるくなってくる。 さて翌朝7時に看護師登場。 検温36.8度 あ、下がったね。ステロイドは 良さそうだね、と看護師。 よかった〜やれやれ。 とりあえず80mgキープ。 ソリリスは初回から外来治療で する施設が多いんですが いけてるんですよねえ。みなさん。 発熱はあまり聞かないと 主治医も言ってたので 副作用出てる方かも。 いつまでも入院では できませんからこれから 調整していきます。 昨日の血球たち 白血球 1900 ↑ 赤血球 265万 ↑ ヘモ 6.9 ↑ 血小板 9.3 ↑ LDH 428 ↓ 好中球 912 ↑ MCV 80.2 ↓ T.BiL 1.3 ↑ ネオーラル血中濃度 53(トラフ値) いい感じです。 |
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先週と同じようにすすみます。
ロキソニンを飲む ステロイド点滴後(10分) ソリリス600mg(30分) 翌10時まで輸液にてルート確保 熱出たときはステロイド ソリリス中から腹痛 11時 頭痛 昼食 ムカついてまた3口 14時 37.8度 ロキソニン追加 16時 38.1度 主治医から電話(看護師経由)が 外来が長引いてる。 ステロイド入れる? 看護師は焦ってる。 …待つんですね。後30分で終わります。 看護師のピッチに電話する?(苦笑) んで、患者としゃべる? あはは〜面白い人です。 部屋メンバードン引き〜 オッケー。 まずは時間稼いでその間に 熱下がれー。 うげっ!ホントに30分後に主治医がきた。 ロキソニン飲んでからかなりたつ。 解熱できてないから待っても無理。 これから外来、車で帰るんでしょう。 38度だと通院無理ですよ。 連続だと体力奪われるから 続けられなくなったらこまる。 それでなくても ソリリス後今週ずっと微熱も気になる。 (あら、ちゃんと聞いてるのね) それなら前処置のステロイドやめて 熱対策のステロイドを最初からやる。 前処置のステロイドは すぐ効いて 短いけど熱は4時間後ぐらい だから不要。ステロイドの量も減る。 (しゃべりながら) 検温 38.1度 あかん〜下がらん。 しゃーない。それなら 125mg多すぎる。80mgにしてください。 と頼んでみる。 先週と同じじゃ意味がない。 いいですよ。 その代わり明日の抜針で 37.5度以上あったらもう80mg行きますよ。 総量160mgか。先週より 多くなるなあ。…はいはい。仕方ない。 と、ここで、学生さん挨拶に。 ソリリスがうまく効くように 願っています。と。 ありがとー。 その言葉、患者はうれしいんだよ。 大事なことですよね。 いい子でした。 その後、以外な展開に〜 つづく |
