不安、恐怖、疼痛などがきっかけとなってパニック障害が起こり、呼吸が苦しくなることがあります。苦しいので、激しく呼吸する結果、さらに呼吸が苦しくなってしまうという症状があります。『呼吸が苦しい、だから余計に呼吸する。それによって血中炭酸ガス分圧が下がる、 また苦しくなるので過呼吸してもっと症状が強くなる。』 という悪循環です。この状態を過換気症候群といいます。 男性よりも女性に多く見られ、その割合は1:2です。 発症のメカニズムは、不安、恐怖、疼痛などがきっかけとなって、過剰換気(息をハーハーする)をしますと、血液中の二酸化炭素が呼気中に多く排出され、血液のpH(ペーハー)が酸性からアルカリ性に傾く、電解質の異常な状態となります。これを呼吸性アルカローシスと言います。原因は二酸化炭素を多く排出しすぎることによるものですから、ペーパーバッグ法(紙袋再呼吸法)といって、呼気(吐いた空気)を紙袋に入れ、それをもう一度吸い込むことによって、呼吸性アルカローシスを改善するという方法があります。血液中の二酸化炭素を増やす事でアルカローシスを解消し、発作は次第に治まります。それでもおさまらない時には、抗不安薬を注射すると治ります。 過換気発作が頻繁におこる人には、予防的に抗不安薬を毎日服用することが必要です。 また、心理的葛藤やストレスが原因となっている時には、これらを解決するような 心理療法が必要です。 ※尚、以前も書きましたがパニック障害の対処法その他として、ぬるめのお水を
口に含んでゆっくり飲み込む、即効性のある抗不安薬を服用するなどが効果的と されています。 パニック障害の患者さんは外出の際には必ずお水と頓服、紙袋を持参するよう にしてください。 http://www.tokyovalley.com/yahoo_blog/article/article.php |
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2007年12月11日
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