※糖尿病には自己免疫異常などの関与が考えられている１型糖尿病と、遺伝や生活習慣などが原因で 発症する２型糖尿病があります。 うちの旦那さんは２型糖尿病です。１０年ほど前の健康診断で初めて糖尿病と言われ、その時に入院を進められたのですが入院せず、健康食品やお茶などで、どうにか病院にかからず、毎年の健康診断で血糖値が高いと言われながら、そのまま１０年を過ごしました。
「インスリンの作用不足」で起こる生活習慣病 ２型糖尿病は血液中のブドウ糖（血糖）が正常より多くなる病気です。 初期の頃は自覚症状がほとんどありませんが、血糖値が高いまま放置すると、徐々に全身の血管や 神経が障害され、いろいろな合併症を引き起こします。 糖尿病の原因には遺伝と高カロリー、高脂肪食、運動不足などにより引き起こされる「インスリンの 作用不足」が考えられます。 インスリンはすい臓のランゲルハンス島のβ細胞で作られるホルモンで血糖値を下げる働きがあります。 糖尿病では「インスリンの作用不足」を改善し、血糖値を上手にコントロールすることが大切です。 そうすることで病気の進行を防ぎ、合併症を予防することができます。 「インスリンの作用不足」と「ブドウ糖の利用低下」 糖尿病は、すい臓から分泌されるインスリンの働きの低下、つまり「インスリンの作用不足」が原因で起こります。糖分を含む食べ物は唾液や消化酵素でブドウ糖に分解され、小腸から血液中に吸収されます。 食事によって血液中のブドウ糖が増えると、すい臓からインスリンが分泌され、ブドウ糖が筋肉などに送り込まれエネルギーとして利用されます。そのため「インスリンの作用不足」が起こると、血液中のブドウ糖を上手に処理できなくなり、血糖値の高い状態が続くようになります。 なぜ「インスリンの作用不足」が起こるの？ 「インスリンの作用不足」には２つの原因があります。 １つはすい臓の働きが弱くなりインスリンの分泌量が低下するため（インスリン分泌低下） もう一つは、肝臓や筋肉などの組織がインスリンの働きに対して鈍感になり、インスリンがある程度分泌されているのに効きにくくなるため（インスリン抵抗性の発現）です。 糖尿病では体質以外にも、肥満や運動不足や食べすぎといった生活習慣の乱れが「インスリン分泌低下」 や「インスリン抵抗性の発現」を引き起こすと考えられています。 糖毒性とは高血糖がさらなる高血糖を呼ぶ悪循環 糖尿病は食べ過ぎや運動不足といった生活習慣などが原因で発症します。 いったん高血糖が起こると、血液中に存在する大量のブドウ糖がすい臓を障害し、「インスリンの分泌量」を低下させたり、肝臓、筋肉などの組織でインスリンが効きにくくなる「インスリン抵抗性」という状態を引き起こします。 この高血糖が、さらなる高血糖を呼ぶという悪循環は「糖毒性」といわれており、高血糖をそのままにしていると、ますます糖尿病が悪化していきます。 そして、気付かない間に糖尿病が進行し、最終的にさまざまな合併症があらわれるようになります。 糖尿病の合併症を防ぐためにも、血糖値を低下させ糖毒性をとり除く必要があります。 旦那さんが病院に行った時は、朝何も食べずに行って血糖値301、ヘモグロビンＡ１ｃは11.2でした
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糖尿病について
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糖尿病は、血液中の糖が必要以上に増えることなどを原因として、さまざまな 合併症を併発します。この合併症は全身に起こり、死に至るものも少なくなりません。 動脈硬化症 血管が傷み、動脈硬化が一般の人以上に早く進行します。 脳梗塞や心筋梗塞を起こします。 糖尿病性網膜症 血管の傷みは目の網膜にも現れます。 網膜の血管が出血しやすくなり、失明につながることもあります。 神経障害 神経にも障害が出ます。冒される神経によって、しびれ、神経痛、発汗異常など、 さまざまな症状が現れます。 糖尿病性腎症 腎臓の機能が低下します。 老廃物が血液中にたまり、全身にむくみが出て、腎不全を起こします。 ※きちんと血糖値をコントロールできれば、合併症を予防できることがわかっています。 そのためにも、しっかり治療を行い、きちんと血糖値を下げることが必要です。
糖尿病の人は、壊疽や歯槽膿漏、尿路感染症にかかりやすくなります。 いつも清潔を心がけるとともに、症状が進行する前に、専門医に診てもらうことが 大切です。 食後の歯磨き 糖尿病の人は歯槽膿漏、虫歯にかかりやすいので、口の中は 常に清潔にしておきます。 足の手入れ 糖尿病性壊疽にならないために、特に足は清潔に保ちましょう。 尿路感染症に注意 排便後や月経時に気をつけ、局所を清潔に保ちます。 排便後は前から後ろに拭きましょう。 うちの旦那さんは心臓の方が痛くなり２，３日我慢してたのですが痛みが治まらず病院に
行きました。今までに無い表情で見てるこっちまで辛くなりました。 その時、循環器科と内科を受診しました。内科の方ではすぐに入院してくれとのことでしたが 仕事の関係もあり、２０日後に入院しました。それまでは自宅で食事療法をするようにとのことでした。 食事療法を始めたのはこの頃からです。 糖尿病教室に通い色々、勉強しました。勉強して初めて今まで作っていた食事が糖尿にどれだけ悪かったか知りました。 これから、多分ずっと糖尿病とは付き合っていかないといけないだろうから、毎日、完璧にしようと 思ったら大変です。８割９割くらいの気持でいいんじゃないかなって思ってます。長く続けることの 方が大事だと思うから。 |
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糖尿病の予防には、生活習慣を変えることが大切です。 食生活を改善し、日ごろから運動を心がけましょう。 また、自分の体の状態を理解するように努めましょう。 尿検査 尿に糖分が出ていないか、自分で試験しで調べてみましょう。 試験紙は薬局などで、売っています。 体重の計測 日常的に体重を計測しましょう。 糖尿病を知る手がかりになります。 定期健康診断の受信 健康診断の結果をおろそかにしないことです。 血糖検査や尿検査で糖尿病を知ることができます。
治療の基本は食事療法と運動療法です。 これらを適切に行えば普通の糖尿病はコントロールすることができます。 血糖値を適正に保てなかったり、合併症を引き起こしたりしたときにはじめて インスリン注射や内服薬を使用します。 ※インスリン療法は、健康な人と同じ理想的なインスリン分泌パターンを再現できる方法で 最近では糖毒性を取り除くために、早期からインスリン注射を使用したり、また脳卒中や心臓病の 予防効果を期待して比較的軽症の糖尿病にもインスリン注射を用いる場合があるようです。 食事療法 現在の糖尿病の食事療法は、自由に多彩な食べてもかまいません。 ただし、きちんと計量し、余計に取らないようにします。 食生活の改善 食事は腹八部目にとどめ、各栄養素をバランスよく摂ることが大切です。 早食いなどの悪習などは改めましょう。 ポイント１：自分の適切なエネルギー量を知り、摂り過ぎに注意する。 ポイント２：目標は一日３０品目以上 ポイント３：食事は一日３回、規則正しくとりましょう。 運動療法 糖尿病の人は、毎日欠かさず、積極的に体を動かすことが必要です。 運動の励行 運動は毎日できるものを行い、長く続けることが大切です。 ポイント１：どのような運動をどの程度すればよいのか、主治医と相談しましょう ポイント２：有酸素運動でエネルギーをしっかり消費しましょう。 ポイント３：無理せず、適切な運動量を継続しましょう。 内服薬 インスリンの分泌や働きを強めます。 副作用を起こす場合もあり、現在は使用を避ける傾向があります。 インスリン注射 インスリンそのものを補うのがインスリン注射です。 自分で毎日、欠かさず決まった時間に注射します。 旦那さんは食前に超速効のものを３回と常時分泌されているインスリンを補う為のものを
寝る前に１回、計一日４回、注射してます。 血糖値もだいたい一日、２回計ってます。 |
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糖尿病を発病しやすい体質の人が、運動不足、食べすぎ、肥満やストレスなどにより 身体のホルモンのバランスを崩して起こります。 遺伝 糖尿病の体質は遺伝します。 生まれつき糖尿病になりやすい人がいるのです。 ストレス 社会生活では心配事が絶えません。 こうしたストレスも糖尿病の誘因となります。 肥満 糖尿病になりやすい体質の人が、偏った食生活や運動不足、肥満状態を 長く続けると糖尿病を誘発します。
すい臓が分泌するホルモンであるインスリンは、体内の細胞がブドウ糖を取り込む際に 必要な働きをします。糖質（炭水化物）は体を動かすエネルギー源ですので、インスリンの 働きが不足すると、さまざまな不都合が生じます。これが糖尿病です。 体がだるい インスリンが足りないので、糖質（炭水化物）をエネルギーとして利用できず たいへん疲れやすくなります。 尿の回数、量が多い 糖質（炭水化物）が利用されないため血液中にあふれ、それを取り除こうと 排尿が頻繁に起きます。 喉が渇く 頻繁な排尿により体内の水分が不足し、水が異常に飲みたくなります。 体重の変化 一般に糖尿病の人は太っていますが、症状が進行すると、体内の脂肪がエネルギー として使われ、痩せてくることがあります。 旦那さんが糖尿で教育入院をするまでは一日に昼、仕事（デスクワーク）をしている間だけでも
2リットルのお茶のペットボトルを全部、飲んでしまうほどでした。 朝も帰ってきてからもたくさん飲んでいました。 その分、トイレも頻繁で、夜寝ていても90分おきにトイレに行ってました。 今は水分摂取量もぐ〜っと減ってトイレの回数も減りました。夜もゆっくり寝れます。 教育入院する前には体重が１０�圓盡困蠅泙靴拭� 今は元の体重に戻ってます。 |
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