２００８年５月

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クレアチニンが下がらない

最後の抗癌剤治療の後、クレアチニンが１．４となった。

それまでは、抗癌剤投与中も１．２までだった。

退院後、１．３から１．４の間を推移している。

水を取るように心がけているが、それでも下がらない。困ったものだ。


ここで、クレアチニンとは？

クレアチニンとは、筋肉運動のエネルギー源となるアミノ酸の一種クレアチンが代謝されてできた物質です。尿酸や尿素窒素と同様に老廃物のひとつです。
クレアチニンは腎臓の糸球体で濾過されますが、尿素窒素とは違って尿細管ではほとんど再吸収されずに、尿中に排泄されます。筋肉運動の代謝産物であるため、筋肉量に比例した量となります。

基準値は

　　０．５〜１．１

　　０．６〜１．０

　　０．７〜１．４

あちこち調べると、違っているではないか。何これ！

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もうすぐ　2ヶ月

抗癌剤治療を終えて、今週で2ヶ月目になる。

ＧＷ明け、喉の渇きと胸の痛み（違和感）を感じ、主治医に通院を１週間早めてもらった。

Ｘ線には影らしきものは映っていない。結局、来月予定していたＣＴを１ヵ月遅らせる結果となった。

でも、痛みを感じるのは気管支の辺りが中心。後は時々背中。

がん細胞が細胞分裂を再開したのは確実だろう。

大きくして、叩く、そう考えるのが順当だ。

がん治療には、相当なリスクが伴うのだから。

でも、また入院かなという、通院前のわずかな不安は吹き飛んだ。

あと1ヵ月、いや、2ヶ月、好きなことができる。

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イリノテカン　と　匙加減

平岩正樹の『抗がん剤ーー知らずに亡くなる年間３０万人』に次のようにある。


「たとえばイリノテカンという抗癌剤はいろいろな癌に有用な薬だが、じゃじゃ馬のように扱いにくい。

患者により、一回の投与量１０�咾�ら２００�咾搬腓�な差があるからだ。もっとも「匙加減」を要求され

る薬の一つである。

　抗癌剤の副作用で白血球や血小板が減ったので、治療は続けられないと医者から告げられる患者も多

い。主治医が「匙加減」という軌道修正をすれば良いだけのことだ。同じ種類の癌でも、患者によって抗

癌剤の効き方や副作用はずいぶん違う。」




　イリノテカンは私も使ったが、差が２０倍もあるというのは驚いた。「白血球があまり低くなったら治

療を中止する。」と何回も言われていたが、このことだったのだ。薬の量については「体表面積」から出し

ていた。いわゆる「マニアル通り」である。




　この「匙加減」について、同書によれば、スウェーデン、ノルウェー、フィンランドの北欧３カ国の共

同研究で白血球と血小板の数値で薬量を６段階、治療中止を含めて７段階にしたとある。副作用では死亡

率が増えているものの、生存率では「匙加減」の方が有効だと言う。




　日本はこういう面で非常に遅れていると思う。中止をしたら、もうその薬は使えないと言うことだ。

「もう治療方法がありません。」医者に突き放される時の常套句らしい。医者も諦めるのが早くないの　

か！

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髭の伸びが

速くなって来ている。

ここ一週間のうちに変化が起こってきている。

先ずは、髭の伸び方。確実に早くなっている。一番遅いときで三日は剃らなかった。

二日目の朝もツルツルしていた。ところが今はザラザラ。

私は気が付かなかったが、妻に言わせると、髪も少し伸びてきたようで、幾分黒くなってきているとか。

喜んでいいのか悪いのか？

抗がん剤の影響が薄れてきてるのであり、細胞分裂は活発になっていると言うこと。

それに時折、背中が疼くことがある。丁度がんができた場所。それにリンパ節の辺り。

また大きくなりつつあると思うと憂鬱でもある。

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