診療報酬不正請求、厚労省ＯＢの理事長ら逮捕・・・

余程悪質なんでしょうね、逮捕になるとは。

それとも、ヤ○ザ絡みなんで逮捕になったのでしょうか？（医療法人天道会なんて、医療法人が付かなければ、立派なヤ○ザの名前で通ります、ハイ）

混合診療は、カルテの改ざんでやろうと思えばやれないことはないです、正直なところ。
（今回の事件が混合診療に直接関係ないですが手口的に・・・）

モラルの問題なのでが、レセプトのチェックだけ判断するのは難しい。食品偽装と同様に内部告発しか取り締まれないと思います。

刺青の除去は当然保険適用外ですが、青の部分が化膿した場合は保険で治療ができます。（刺青が化膿するかどうかはおいといて）

これを保険適用でレーザー治療することはできませんので、別の治療でレセプト請求すれば、わかりませんよね。

自費で患者さんから全額受け取って、保険で治療（嘘の）の７割が入ってくるのです。止められませんね。

モラルが欠けているとしか言いようがありません、まして、元厚労省の保険請求適正化指導担当官ですから。

逮捕前のインタビューで、「治療していないものを保険請求したことはない」と言ってましたが、「治療通りに請求した」とは言ってませんものね。

う〜〜ん、賢い人ですね。

診療報酬不正請求、厚労省ＯＢの理事長ら逮捕…神奈川県警

12月1日0時57分配信 読売新聞


　横浜市泉区の美容外科「菅谷クリニック」（閉院）を巡る診療報酬不正請求問題で、神奈川県警は３０日、クリニックを経営していた医療法人社団「天道会」の理事長・菅谷良男容疑者（５８）ら３人を詐欺容疑で逮捕した。

　県警は不正請求の手口をまとめたマニュアルを押収しており、違法行為が常態化していた疑いがあるとみている。

　ほかに逮捕されたのは、菅谷容疑者の叔父で天道会事務部長の菅谷英司容疑者（６９）と、親族で元医事課部長の菅谷実希子容疑者（３２）。

　発表によると、菅谷容疑者らは２００４年１０月〜０６年８月、腕の入れ墨除去を申し出た３０歳代の男性に自費診療のレーザー照射を施して治療費を受け取ったにもかかわらず、ウソの病名で県社会保険診療報酬支払基金から２１回にわたり、計約１１０万円の診療報酬をだまし取った疑い。県警では、同じ手口で０４〜０６年に数十人に入れ墨除去を行い、約２０００万円をだまし取った疑いがあるとみている。

　菅谷容疑者は「不正請求はしていない」と容疑を否認しているという。

　菅谷容疑者は厚生省ＯＢで、１９８７年秋から約半年間、保険請求の適正化指導を担当していた。保険医登録抹消後、同クリニックを閉院し、県内２か所で別のクリニックを開き、自費診療のみを行っている。  

最終更新:12月1日0時57分
 

一度、モラルが崩れると平気になるのでしょうか。こんな病院があるから、まじめに診療んしている医師までわるくいわれるのですね。

Minminさん：モラルの崩壊が最近の色々な事件に結びついています。
食と医療でモラルが欠けるとそれは恐ろしい事になります。
しかし、どれも官僚が関係してきますね。
甘いチェックが問題なのかもしれません。