医療従事者のつぶやき

「医師不足問題や後発医薬品」が政策仕分け対象に

久しぶりに聞く事業仕分けではなくて、政策仕訳・・・？

？？？・・・「提言型政策仕分け」・・・なんじゃこれ？

事業仕分けもウヤムヤになって効果は小さかった。

仕訳された事業が成果を上げると、マスコミはブーイング・・・。

この国は、のんきな人が多いようです。

「医師不足問題や後発医薬品」が政策仕分け対象に

11月20日開始、「社会保障分野は注目」と蓮舫行政刷新相 

2011年11月14日　京正裕之（m3.com編集部）


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　蓮舫行政刷新担当相は11月11日の記者会見で、同日の行政刷新会議で歳出全体の削減につなげるために政策・制度的な議論をする「提言型政策仕分け」の対象となる政策を決定したことを発表した。原子力・エネルギーや社会保障、農業など10分野。このうち社会保障分野では、「医療サービスの機能強化と効率・重点化」を取り上げ、内閣府行政刷新会議事務局は、「各診療科における医師の配置、偏在の問題、地域性による医師の偏在などはテーマになると思う」と述べ、医師不足の問題を取り上げる考えを示している。提言型政策仕分けは11月20日〜23日の4日間、東京都豊島区のサンシャインシティ文化会館で行われる。


提言型政策仕分けの対象政策などを発表する蓮舫行政刷新担当相。 

　提言型政策仕分けは、個別事業を議論し、事業の継続・廃止などを決める従来の方法とは異なり、歳出分野を対象として、民間有識者と国会議員の評価者で構成するワーキンググループが、広域の政策テーマを議論し、検証する仕組み(「医療分野、『提言型政策仕分け』の対象化」を参照)。

　蓮舫行政刷新担当相は会見で、「10分野の中でも国民が国政で関心を持っているのは、原子力・エネルギーと社会保障」とした上で、「背景には税金や保険料で運用されているからということもあると思う。各分野をどの程度議論するのかはまだ決めていないが、工夫できればいい」と述べ、関心度が高いとされる分野を重点的に議論する可能性も示唆した。

　社会保障分野では、(1)医療サービスの機能強化や効率・重点化のほか、(2)後発医薬品の使用促進など薬の有効な使用策、(3)介護サービスの機能強化と効率・重点化、(4)持続可能な社会保障制度の在り方、などが議論の対象。

　後発医薬品の使用促進など薬の有効な使用策に関して、蓮舫行政刷新担当相は、「医療財政的な部分もあれば、命や安心・安全を守るための議論が、それぞれの立場できればいい。ただ、この提言型政策仕分けの場で政策を決めて、厚生労働省に提言するものではないので、幅を持った議論をしたい」と述べた。その上で、後発医薬品の使用促進が、厚労省の中央社会保険医療協議会でも議論されている点について、「これまで厚労省の中で議論されてきたことが、国民が関心を持って（会議の）議事録を見てきたわけではないと思う。今まで議論されたことから議論し始めて、政策の方向性などを厚労省に示したい」と述べるにとどまり、中医協の議論に踏み込んで提言をするのではなく、国民に広く関心を持ってもらうための場にするとの考えを示した。

　また、蓮舫行政刷新担当相は、「できれば相手の担当大臣にも参加してもらいたい。提言型の仕分けなので外部性と公開性を重視し、今回は情報公開徹底したい。どのように予算を使ってきたのか、制度的あるいは固定化した組織的な問題があったのか、ということを浮き彫りにしたい」と述べ、関心度の高い政策分野については、担当する大臣を交えて議論をする方向で調整していることを明らかにした。

　行政刷新会議事務局によると、11月20日〜23日に実施される提言型政策仕分けの詳細のスケジュールは調整中で、決まり次第、同会議のホームページ上で公開するとしている。

サテライト型小規模多機能の創設を提案- 厚労省

どんどん利用者のサービスが下がっていることに気がつかないんですね、官僚の方は。

利用してみると分かります。

効率よく業務を行うと言うことは、利用者に時間をかけないということです。

具合が悪くても直ぐに対応してくれない。

おむつが汚れてもしばらくそのまま・・・。

そんな施設を利用したいですか？

それとも、安くなるならそれでも良いですか？

サテライト型小規模多機能の創設を提案- 厚労省 
   

 2011年11月10日 23:07 キャリアブレイン 

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　厚生労働省は10日、「サテライト型小規模多機能型居宅介護」を創設することを、社会保障審議会介護給付費分科会（分科会長＝大森彌・東大名誉教授）に提案した。一事業所が同じ日常生活圏内で出張所（サテライト型事業所）を運営できる制度で、人材の効率的な配置と有効活用の実現を目的としている。 

　サテライト型事業所の要件としては、運営の本体となる事業所から車でおおむね20分以内の近距離に設置することや、通い・泊まり・訪問機能を備えることなどが挙げられた。登録定員については18人まで、通いの定員は12人まで、泊まりの定員は6人までとされている。職員については、通常の小規模多機能型居宅介護とほぼ同等の人員配置が求められるが、運営本体の事業所から適切な支援が受けられる場合、看護職員や夜間の宿直職員は配置しなくてもよい。

■事業開始時支援加算や看護職員配置加算の継続も提案

　この日は、小規模多機能型居宅介護に関する提案として、▽11年度末までの時限措置とされている「事業開始時支援加算1」について、加算要件の「事業開始後1年未満で、登録定員に対する登録者数の割合が80％を下回る」を、「事業開始後1年未満で、登録定員に対する登録者数の割合が70％を下回る」に変更した上で、12年度以降も継続。「事業開始後1年以上2年未満で、登録定員に対する登録者数が80％を下回る事業者」を要件とする同加算2は廃止▽看護職員配置加算の継続−も示された。

　齋藤訓子委員（日本看護協会常任理事）は、小規模多機能型居宅介護に対する看護職員配置加算の継続が提案された点について、新たに導入される複合型サービスと小規模多機能型居宅介護の機能を分化させることが困難になると指摘。また、村川浩一委員（日本社会事業大教授）は、サテライト型小規模多機能型居宅介護について「3−4年の運営実績がある事業所に認めるといった条件も必要ではないか」と述べた。

四国４県旅行、満足度低め リクルート調査、施設の充実必要

確かに食べ物は自信がありますが、施設や観光地に問題有りですね。

行政の部分でもありますよね？

尾崎知事が無投票再選されそうですが、この辺が高知県浮上の鍵ですよ！！

四国４県旅行、満足度低め　リクルート調査、施設の充実必要 

2011/11/10 0:54　日経


　四国４県には魅力的な宿泊施設や楽しめるスポットが少なく、宿泊旅行先としての満足度はいずれも全国平均を下回る――。リクルートがまとめた「じゃらん宿泊旅行調査2011」で、四国観光のこんな弱点が浮かび上がった。初めて四国を訪れる旅行者の割合もほぼ半数と高く、リピーターを増やすための施設面の充実が求められる。

　2010年４月から11年３月の間に宿泊を伴う国内旅行をした１万5513人から回答を得た。調査は05年から毎年公表され、今回で７回目。

　調査によると、宿泊旅行者の満足度が全国で最も高かったのは沖縄県で、同県を旅行した人の91.0％が「とても満足」「満足」と答えた。四国各県では、高知の満足度が82.0％（全国30位）、香川が80.9％（36位）、愛媛が79.4％（39位）、徳島が78.5％（40位）。満足度では各県とも全国平均の83％を下回った。

　項目別では、「おいしい食べ物が多かった」（高知全国１位、香川６位）など、食べ物や特産品で満足度が高い。一方、「魅力的な宿泊施設」で高知が43位、香川が41位、「若者が楽しめるスポットや施設」で愛媛が43位、徳島が42位など不満が多く、全体の満足度の低さにつながったようだ。

提訴：損保が病院を 「医療ミス、保険金負担を」−−香川

この手のことで訴訟を起こされると相当数になりそうですね。

救急での判断力を総て完璧に・・・なんて、人間業ではない気がします。

ますます、難しい患者の受け入れが難しくなる可能性がありますよね（実際は、まず、断らないですけどね）

香川・損保が病院を提訴　「医療ミス、保険金負担を」

毎日新聞社  11月7日(月) 配信 



　香川大医学部付属病院（香川県三木町）に救急搬送された女性患者を巡り、損害保険大手のＡＩＵ保険日本支社（東京都千代田区）が「適切な措置を取らなかったため、重度の四肢まひの後遺症が残り、多額の保険金を支払わされた」などとして同大を相手取り、１億７４３８万円の支払いを求める訴訟を高松地裁に起こした。医療ミスを主張して損保が病院に保険金の負担を求める訴訟は珍しいという。

　訴状によると、女性は０３年９月、同県坂出市の高速道路で、知人の運転する車に乗っていて事故に遭い、同病院に運ばれた。入院した日の夜、搬送時にはなかった重度の四肢まひが確認された。病院が首を固定したのは、翌日の午前８時だった。女性は運転していた知人女性に損害賠償を求める訴訟を起こし、１０年１月に高松高裁で２億２５７５万円の損害賠償を認める判決が確定。事故を起こした車にＡＩＵ保険の保険が掛けられていたため、同保険は、治療費など計３億４８７６万円を支払った。

　同保険は「病院が速やかに首を固定しなかったため、脊髄（せきずい）損傷が広がった」として過失を指摘したうえで、病院に５割の負担を求めている。

　香川大医学部総務課は「係争中のことで具体的なことは答えられない」とし、ＡＩＵ保険日本支社は「法廷のみで事実を明らかにしたいのでコメントできない」と話している。

　医療過誤訴訟に詳しい久留米大法科大学院、朝見行弘教授は「損保はこれまで煩雑な訴訟を避けるケースが多かったが、保険金が膨大で病院側に過失があると判断すれば、今後も訴訟を起こすことが考えられる」と話している。【広沢まゆみ、鈴木理之】

大塚アナ、白血病で「めざまし」を休養…「受け止めきれない」

びっくりしました。

白血病は結構多いんですね。

早く治癒することをお祈り致します。

大塚アナ、白血病で「めざまし」を休養…「受け止めきれない」

デイリースポーツ 11月6日(日)23時52分配信


　フリーアナウンサーの大塚範一氏が、メーンキャスターを務めるフジテレビ系「めざましテレビ」を「急性リンパ性白血病」のため休養すると６日、同局が発表した。

　大塚アナは体調不良を理由に今月２日から同番組を休んでいたが、検査の結果、当面の間、入院することになった。すでに都内の病院に入院中で、今後抗がん剤を用いた化学療法を受ける予定としている。

　大塚アナは「17年と７カ月、所定の休みを除いて皆勤で走り続けて来ましたが、全く予期せぬ突然の病を得て、休みを頂くことになりました。このような形で崩れた衝撃は、まだ受け止めきれていません。しかし、厳しい治療にも気力で耐えて、数カ月先の５時25分に再び元気な笑顔で再登場することをお約束します」とコメントしている。

　当面の間、同局の伊藤利尋アナが代役を務めるという。